康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎疗效观察
2014-08-10陈金林廖珊珊
胥 瑛,陈金林,廖珊珊,王 思
(江苏省盐城市口腔医院,江苏 盐城 224001)
康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎疗效观察
胥 瑛,陈金林,廖珊珊,王 思
(江苏省盐城市口腔医院,江苏 盐城 224001)
目的 观察康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎的临床疗效。方法 将120例正畸慢性牙龈炎患儿随机分为2组:观察组60例采用牙龈清洁术联合康复新液治疗,对照组60例采用牙龈清洁术治疗,比较2组的临床疗效。结果 治疗后,观察组患儿的牙龈部位肿胀、疼痛改善情况均明显好于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎疗效好,可明显减轻患儿牙龈疼痛感和肿胀感,值得临床推广应用。
康复新液;口腔正畸;慢性牙龈炎
慢性牙龈炎是由细菌引起的局限于牙龈的炎症,为牙龈病中最为常见的疾病之一,也是小儿口腔正畸治疗中十分常见的一种并发症,其主要临床症状为牙龈出血、肿胀,并伴随疼痛感等[1-2]。患儿由于牙齿排列不齐或安置正畸装置后,食物和碎屑很容易嵌塞在牙齿缝隙和龈沟内,唾液中的钙盐也就很容易沉积在这些地方,多种厌氧菌更以此为温床而大肆繁殖,长期刺激牙龈导致牙龈组织发生炎症,严重干扰着患儿日常饮食和口腔卫生,对患儿生活带来较大的影响[3-4]。因此,及时选择有效的治疗措施对改善患儿的临床症状具有十分重要的意义。我院口腔科对收治的正畸慢性牙龈炎患儿采用牙龈清洁术联合康复新液治疗,取得了较为理想的疗效,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取我院口腔科2010年1月—2012年10月收治的120例正畸慢性牙龈炎患儿,均符合牙龈炎的临床诊断标准,肿胀程度以及疼痛程度均为Ⅲ级。排除依从性较差者、半年行免疫治疗者、有严重精神障碍者、有口腔类其他严重疾病者。将患儿随机分为2组:对照组60例,男38例,女22例;年龄10~14(10.5±3.2)岁;病程(4.3±2.4)个月。观察组60例,男39例,女21例;年龄9~13(9.8±4.1)岁;病程(4.5±2.8)个月。2组患儿年龄、性别、病程等一般资料均衡可比。
1.2 治疗方法 对照组仅给予牙周洁治术(使用龈上洁治器械除去牙石和菌斑,并磨光牙面,防止菌斑和牙石再次沉积,并于牙周袋内进行龈下洁治术),不使用任何相关的药物治疗;观察组在对照组牙龈清洁的基础上使用康复新液(内蒙古京新药业有限公司)10.0 mL,用注射器将其喷射到患儿的牙龈周围,并保证其在患儿口中3.0 min后吞咽。2组均治疗后1周复查(同时由同一名医师检查)。
1.3 牙龈疼痛及肿胀程度分级标准[5-6]疼痛分级:疼痛为轻度,对其生活不影响记为Ⅰ级;中等疼痛或者间歇性疼痛记为Ⅱ级;重度疼痛或者疼痛无法忍受记为Ⅲ级。肿胀程度分级:红肿程度大,牙周袋明显记为Ⅲ级;红肿程度部位较大,牙周袋不明显记为Ⅱ级;上述两指标表现不显著记为Ⅰ级。
1.4 疗效判定标准[7-8]显效:牙龈恢复正常的粉红色,形状正常,牙周袋深度小于2.0 mm;有效:牙龈为暗红色,略接近粉红色,形状较为正常,牙周袋深度小于3.0 mm;无效:上述指标无好转甚至恶化。显效+有效为总有效。
1.5 统计学处理 所有研究数据采用SPSS 17.0统计学软件包进行统计分析,计数资料以百分率表示,采用2检验进行分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 2组牙龈部位消肿情况比较 治疗后,观察组患儿牙龈肿胀Ⅰ级率明显高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 2组患儿牙龈部位肿胀情况比较 例(%)
注:①与对照组比较,P<0.05。
2.2 2组牙龈部位疼痛情况比较 治疗后,观察组患儿牙龈部位疼痛Ⅰ级率明显高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 2组患儿牙龈部位疼痛情况比较 例(%)
注:①与对照组比较,P<0.05。
2.3 2组临床疗效比较 观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),见表3。
表3 2组患儿临床疗效比较 例(%)
注:①与对照组比较,P<0.05。
3 讨 论
近年来,慢性牙龈炎在口腔正畸患儿中的发生率呈明显增加的趋势,其主要原因为正畸装置的基托、金属全冠的边缘不贴合、固定桥的桥体接触牙龈过紧以及充填物的悬突边缘等,不仅直接压迫和刺激牙龈,而且是牙菌斑最易聚集之处,进一步钙化为牙石,经常会引发慢性牙龈炎,导致牙龈的出血、肿胀、疼痛等各种临床不适症状,其病损多局限于游离龈和龈乳头,严重时也可波及附着龈,通常以前牙区尤其下颌前牙区最为显著,严重干扰着患儿的正常进食和生活。
康复新液是从蠊科昆虫美洲大蠊的干燥虫体提取物中分离、精制而成的生物制剂。该药主要用于炎症反应期抗炎、消除炎性水肿,抗感染,促使坏死组织脱落,为组织修复创造条件。其用于细胞增殖期:能显著促进肉芽组织生长,促进血管新生,加速坏死组织脱落,为迅速修复各类溃疡及创伤创面做好基础[9];用于组织重建期:能加速创面愈合,促使结构功能恢复,提高机体免疫功能、巨噬细胞的吞噬能力、淋巴细胞及血清溶菌酶的活性,使体内SOD值回升,调节机体的生理平衡[10]。该药对慢性牙龈炎的肿胀和炎症等具有较佳的治疗作用。本研究结果显示,治疗后观察组牙龈部位肿胀、疼痛改善情况均明显好于对照组,而且总有效率明显高于对照组,这和相关文献的报道结果一致[11-12],提示采用康复新液治疗口腔正畸患儿慢性牙龈炎疗效好,可明显改善牙龈疼痛和肿胀感,有利于改善患儿的生活质量,值得临床推广应用。
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10.3969/j.issn.1008-8849.2014.15.021
R781.41
B
1008-8849(2014)15-1647-02
2013-06-01