医务人员健康体检结果分析与对策——以海滨人民医院为例

雷瑞霞，欧喜兵

(天津海滨人民医院健康管理中心 天津300450)

医务人员健康体检结果分析与对策
——以海滨人民医院为例

雷瑞霞，欧喜兵

(天津海滨人民医院健康管理中心 天津300450)

对天津海滨人民医院全体职工健康体检结果资料进行统计分析，以了解职工的身体健康状况，为有效采取预防保健和干预措施提供依据。收集医院2013年1,480名职工健康体检资料，对体检结果进行统计分析。总体患病率从高到低为：高脂血(52.98%)、高血压(11.69%)、肝功能异常(8.78%)、脂肪肝(7.23%)、高血糖(5.54%)、心肌缺血(4.66%)等，具有 40岁以上人群检出率高并且男性明显高于女性的特点。提出医院职工患病率日趋增加，医院应加强职工健康教育，提高职工自我保健意识，坚持定期体检，有针对性地采取预防保健措施，全面提高职工的身体健康水平。

医务人员 健康体检 结果分析 对策

医务人员是一个特殊的群体，担负着保障国民健康的重要任务，他们自身的健康状况不仅影响个人生活，而且影响对他人的医疗服务质量。因此，医务人员的身体健康对于社会有着重要意义。为了全面了解医院工作人员的健康状况，我们对 2013年本院1,480名医务人员的健康体检资料进行了收集整理和统计分析，现报告如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

本组分析资料 1,480人，均为本院 2013年度在职职工，其中男性321人，占21.68%；女性1,159人，占78.32%；职工年龄：20～39岁698人，占47.16%；40～49岁 538人，占 36.35%；50岁以上 244人，占16.49%。

1.2 体检项目

根据年龄和性别的不同，体检项目略有差别，体检项目包括：内科、外科、化验检查(肝肾功能、血脂全项、血糖、尿酸、血尿常规等)、胸部 DR、心电图、彩超(肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、膀胱，男性前列腺；女性子宫、卵巢、乳腺)，已婚女性还包括妇科、宫颈刮片等检查。

1.3 诊断标准

高血压按照世界卫生组织建议的血压判断标准，成年人收缩压(SBP)≥140,mmHG(18.7,kpa)或舒张压(DBP)≥90,mmHG(12,kpa)为高血压；胆固醇(TC)≥5.17,mmol/L，甘油三酯(TG)≥1.71,mmol/L为高血脂；空腹血糖≥6.1,mmol/L为高血糖；血尿酸≥360,umol/L为高尿酸血症。其他按全国疾病调查统一诊断标准进行疾病分类。

1.4 统计分析

利用体检软件对2013年职工体检结果进行数据统计分析。内容包括每年体检异常结果人数、异常结果检出率及各年龄段比较。

2 结果

2.1 体检结果异常及检出疾病情况

在参加 2013年职工体检的 1,480人中，体检无任何疾病和检查结果均正常者646人，占体检总人数的 43.65%。发现各类疾病和检查化验指标异常者834人，占体检总人数的56.35%。其中男性患病和检查指标异常者 235人，占男性体检人数的 73.21%；女性患病和检查指标异常者599人，占女性体检人数的 51.68%。所检出的主要疾病从高至低依次是：高脂血症、高血压、肝功能异常、脂肪肝、高血糖、心肌缺血、高尿酸血症等。具体情况见表1。

表1 体检异常结果检出率与性别分布情况Tab.1 The abnormality detection rate and its relation with sex

2.2 体检结果异常与年龄分布情况(见表2)

表2 体检结果异常与年龄分布Tab.2 The abnormality detection rate and its age distribution

3 讨论

通过此次体检结果数据分析可见，体检异常结果检出率 56.35%，说明有一半以上的职工患有各种疾病或存在疾病的危险，严重影响了职工的身体健康。这与他们工作环境差、超负荷工作、精神紧张、经常倒夜班等因素导致内分泌失调、机体免疫功能下降有关。

从表 1可以看出，主要疾病谱中，高脂血、高血压、肝功能异常、脂肪肝、高血糖占据了主要地位，并且男性检出率明显高于女性。与雌激素增加低密度脂蛋白受体活性和降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白的作用有关。[1]同时也与男性事业工作压力大，作息时间的不规律，小病不重视，社会应酬多，身体锻炼少，饮食结构不合理，进食高热量、高胆固醇、高脂饮食过多，过量饮酒和吸烟等有关。

从表 2可见，随着年龄的增长患病率不断增加，特别是40岁以上人群中异常结果检出率呈显著增高趋势。可见，年龄是影响体检结果异常率的重要因素，这种随年龄增长而患病率增高的趋势与器官老化、功能减退的自然规律、体内各种激素分泌失调、抗病能力减弱等因素有关。[2]

4 对策

4.1 增强医务人员的健康意识

医务人员常常只对自已的专科疾病有较深的认识，但并非对所有的疾病都熟知。医院应定期组织形式多样的健康教育活动，提高医务人员对慢性常见病、多发病的认识，尤其对于高脂血症等无明显自觉症状但危害较大的疾病，更应引起高度重视。掌握正确的卫生保健知识。

4.2 倡导健康的生活方式

医务人员工作繁忙，生活不规律，因此应劳逸结合，保证充足的休息。戒烟限酒，合理膳食，饮食宜清淡，避免暴饮暴食，改变不良的生活习惯。避免医务人员长期加班加点工作，有计划安排职工休假。加强体育锻炼，医院应经常组织形式多样的体育活动，像跳绳、游泳、打球等，调动职工的运动积极性。提高抗病能力，预防疾病。

4.3 增强自我心理调节能力

医院应定期对医务人员进行心理健康疏导，帮助职工调整心态，缓解其因紧张的工作造成的心理压力。医院和社会要为医务人员创造一个和谐宽松的工作环境。医务人员自身也应保持积极乐观的心态，情绪稳定，心情舒畅，快乐工作，减少医患矛盾的发生，保持身心健康，更好地为病人提供安全、有效的医疗服务。

4.4 定期健康体检

通过体检，使医务人员对自身健康心中有数，做到早发现、早预防、早治疗，避免重大疾病的发生。教育医务人员高度重视每年一次的健康体检，不要将体检看做一种形式，应按时参加体检，保证体检资料的完整性、准确性。医院应通过体检结果分析掌握危害职工健康的危险因素，有针对性的制定健康干预措施，促进其不良生活方式的改变。

［1］赵水平. 高脂血症的病因[J]. 中国临床医生，2003(31)：15-17.

［2］胥庆华，郭文海，刘海峰，等. 4368名干部健康体检结果分析[J]. 现代预防医学，2003，30(2)：289.

Analysis on Physical Examination Results of Medical Staffs and Countermeasures: A Case Study of Tianjin Haibin People’s Hospital

LEI Ruixia，OU Xibing
(Health Management Center of Tianjin Haibin People’s Hospital，Tianjin 300450，China)

A statistical analysis was performed on physical examination results of all staffs in Tianjin Haibin People’s Hospital to learn about their physical conditions to provide basis for preventive healthcare and intervention measures.In the paper，1,480 staffs’ physical exam documents in 2013 were collected for the analysis. The total disease prevalence includes hyperlipidemia(52.98%)，high blood pressure(11.69%)，abnormal liver function(8.78%)，fatty liver(7.23%)，high blood sugar(5.54%)，myocardial ischemia(4.66%)and etc. The detection rate of population above 40 years old was higher，with the male exceeding the female. The paper proposed that the disease prevalence rate of hospital staffs is increasing，therefore hospitalsshould strengthen the health education for staffs to raise their awareness of self healthcare，periodically carryout physical examinations and take preventive healthcare measures to improve the health conditions of the staffs.

medical staffs；physical examination；result analysis；countermeasure

R195.4

A

1006-8945(2014)10-0070-03

2014-09-10