白河县传染病防治情况及应对措施研究

张立厚 刘瑛

白河县传染病防治情况及应对措施研究

张立厚 刘瑛

目的 分析白河县传染病的流行特征,探讨传染病的预防与控制措施。方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》，导出2008～2012年报告的法定传染病的相关信息并建立数据库，分析白河县传染病的流行特征。结果 （1）白河县累计报告乙、丙两类传染病4520例，年均发病例数为904例，2008年报告传染病数量最少为728例，2012年报告传染病数量最多为1199例；（2）依据传播途径进行分类，位于前三位的传播途径是呼吸道感染途径、胃肠道感染途径及其他传染途径，构成比分别为26.92%、21.75%及24.05%；（3）从整体看，0～19岁年龄组累积报告传染病最多为1156例，80岁以年龄组累积报告传染病最少为614例；（4）肺结核、手足口病及病毒性肝炎是白河县的主要传染病，分别占报告病例数的20.40%、20.07%及18.92%。结论 白河县传染病发病率较高且呈现出逐年上升的变化趋势，政府应该对发病率较高的传染病进行重点预防与控制。

传染病；监测；构成比；预防与控制

传染病主要是由各种病原体而引起的一类具有传染性质的疾病[1]。病原体侵入人体内，与机体之间相互发生作用以及互相斗争的过程称为病原体传染过程，它是发生在人机体内的一种个体化现象[2]。加强对区域人口的传染性疾病的预防与控制，是目前政府卫生工作的一项十分重要的内容[3]，但白河县缺少总结区域内传染病的流行特征的文献，因此本研究主要选择白河县为研究对象，对2008～2012年该县传染病发病情况进行分析，然后提出具体的预防措施。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于国家《中国疾病预防控制信息系统》中的数据，所调查人口学资料源于白河县统计局。

1.2 研究方法 利用《中国疾病预防控制信息系统》，从互联网上导出2008～2012年报告的法定传染病的相关信息并建立数据库，利用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理分析。

2 结果

2.1 传染病的发病概况 白河县2008～2012年无甲类传染病病例报告，报告乙、丙两类传染病达20余种，共计4520例，年均发病例数为904例，传染病发病例数呈现逐年上升的变化趋势（见图1）；报告因传染病而死亡的病例数为2008年10例（1.37%），2009年15例（1.85%），2010年19例（2.24%），2011年22例（2.36%）以及2012年27例（2.25%）。

2.2 传染病传播途径分析 依据传播途径进行分类，白河县2008年至2012年报告的传染病中，位于前三位的传播途径是呼吸道感染途径、其他传染途径及肠道感染途径，构成比分别为26.92%、24.05%及21.75%（见表1）。

图1 2008～2012年白河县疫情发病情况

表1 白河县2008～2012年传染病传播途径

2.3 不同年龄组发病情况分析 从总体报告数量上看，0～19岁年龄组累积报告传染病最多，共1156例，80岁年龄组累积报告传染病最少，共614例。从各年份上看，2008年度，0～19岁年龄组报告传染病数量最多为259例，80岁以上年龄组报告传染病数量最少为21例；2009年度，40～59岁年龄组报告传染病数量最多为249例，80岁以上年龄组报告传染病数量最少为64例；2010年度，40～59岁年龄组报告传染病数量最多为227例，80岁以上年龄组报告传染病数量最少为123例；2011年度，0～19岁年龄组报告传染病数量最多为211例，60～79岁以上年龄组报告传染病数量最少为144例；2011年度，0～19岁年龄组报告传染病数量最多为308例，80～79岁以上年龄组报告传染病数量最少为250例(见表2)。

2.4 主要传染病发病情况分析 2008～2012年报告的传染病主要包括肺结核、病毒性肝炎、手足口病、细菌性痢疾、流行性腮腺炎及梅毒，占总发病例数的84.47%，其中排在前三位的是肺结核（20.40%）、手足口病（20.07%）及病毒性肝炎（18.92%）（见表3）。

表2 不同年龄传染病发病情况[n(%)]

表3 白河县2008～2012年主要传染病发病情况

3 讨论

本研究主要对2008～2012年白河县传染病的发病情况进行了分析与研究。结果表明：疫情总体概况：白河县传染病的发病及死亡例数呈现出逐年上升的变化趋势；传染病传播途径构成比最大的为呼吸道感染，占26.92%，其次为其他传染途径，占24.05%，肠道感染，占21.75%；不同年龄病例前三位：0～19岁最多（25.58%）、其次为40～59岁（23.78%）、20～39岁（20.71%）；传染病发病病例前三位：肺结核（20.40%）、手足口病（20.07%）及病毒性肝炎（18.92%）,这与曹亚军等报告的宜昌市法定传染病流行情况相似[4]。

对此，应该采取相应的预防措施以对本县传染病进行控制：（1）患者[5-6]：应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。提高医务人员的技术水平和责任感，通过健康教育提高广大人民群众防治疾病的知识水平，这是早发现的关键。发现患者后，应尽做出诊断。传染病患者一经确定，应立即按传染病防治法相关的规定，实行分级管理。（2）保护易感人群的措施，预防接种是保护易感人群的主要措施。对受到传染病威胁的易感人群，如有特效的预防药物，可以给予药物预防。在某些传染病的流行季节，动员易感者个人戴口罩、手套、应用蚊帐、使用避孕套等个人防护措施，对相应传染病的感染也有一定的预防作用[7-8]。（3）加强传染病网络报告：传染病漏报严重影响传染病疫情的监测预警能力，可能造成传染病的暴发流行，因此要进一步做好传染病报告管理工作，提高报告质量，改变重医轻防的认识[9]。

综上所述，白河县传染病发病率较高，应该对发病率较高的传染病进行重点预防与控制。

[1] 潘文峰.某高校学生常见传染病预防知识知晓情况调查[J].重庆医学，2008，37（8）：894-895.

[2] 李立明，叶冬青.流行病学[J].北京，人民卫生出版，2010：238-247

[3] 陈善地.2005～2010年白河县法定传染病流行特征分析[J].预防医学论坛，2012，18（8）：618-620．

[4] 曹亚军，贺圆圆，刘继恒，等．宜昌市2003～2012 年法定传染病流行趋势[J].公共卫生与预防医学，2013，24（6）：48-51．

[5] 王秀山，王爱花，梁红．2005～2009年安阳市龙安区法定传染病疫情分析[J]．预防医学论坛，2011，17(5)：466-468．

[6] 欧德冲．2004～2009年台江县法定传染病疫情分析[J]．预防医学论坛，2011，17(2)：173-175．

[7] 王建华．流行病学[M]．北京：人民卫生出版社，2008：15-32．

[8] 杨艰萍，王频，莫伟文，等．上海市学校传染病防治管理现状与对策[J].中国学校卫生，2007，28（2）：140-141．

[9] 曹亚军，贺圆圆，刘继恒，等．宜昌市2003～2012 年法定传染病流行趋势[J].公共卫生与预防医学，2013，24（6）：48-51．

[9] 汪金生，江严等．安庆市2011年法定传染病报告质量调查分析[J].安徽预防医学杂志,2013，19(6)：410-413．

Objective To analyze epidemiological characteristics of infectious diseases in Beihe county and to explore some measures of preventing and controlling infectious diseases. Methods We exported related information of notifiable infectious diseases from China Information System for Diseases Control and Prevention between 2008 and 2012 , and built up a database with which we analyzed epidemiological characteristics of infectious diseases in Beihe County. Results (1) 4529 cases of category B or C infectious diseases were notified accumulatively in our county, 904 cases of that per year by average, 728 cases of that in 2008 and 1199 cases of that in 2012; (2) On the basis of different routes of transmission, we found out that constituent ratio of respiratory tract，gastrointestinal tract and other route was 26.92%, 21.75% and 24.05%, respectively; (3) On the whole, the 0-19 old year group had the most cases of 1156, by comparison, the greater than 80 old year group had the least cases of 614; (4) Pulmonary tuberculosis, Hand-foot-mouth disease and viral hepatitis which were the main infectious diseases in our county, taken up 20.40%, 20.07% and 18.92% of all cases, respectively. Conclusion The prevalence of infectious diseases is relatively high and has trend toward much higher year by year in Baihe county, so our government ought to formulate some measures of preventing and controlling the infectious diseases which are epidemic currently.

Infectious diseases; Surveillance; Constituent ratio; Prevention and control

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.23.120

陕西 725899 白河县疾病预防控制中心（张立厚 刘瑛）