腹中风来者不善

◎ 罗 红

腹中风来者不善

◎ 罗 红

下午三点钟，我正在住院部上班，朋友黄铭打来电话，沙哑着嗓子告诉我，她老公蔡明不幸于今天早晨去世了。我不敢相信自己的耳朵，蔡明今年才36岁，年富力强，怎么就突然离开这个世界了呢？我急忙问道：“怎么回事？昨天晚上还好好的，他还陪我们吃饭了呢！”黄铭在电话那头哽咽着说不出话来。我急忙放下电话，匆匆赶往黄铭家，这才了解到事情的经过。

凶险的腹中风

“我们喝过酒送你走后，大约过了一两个小时，蔡明好像吃多了，说他的肚子痛得很。因为他有高血压、心肌炎等疾病史，我当时也怕他出意外，可又一想，高血压发病在大脑，心脏病发病在心口窝和左侧胸部，肚子疼跟它们没关系，八成是胃病或肠痉挛等，吃点止痛药压一下，到天亮如果还不行，再送医院也来得及。于是，我从抽屉里翻出两片去痛片、两片胃复安给蔡明吃了。蔡明吃过药后，过了一会儿，觉得肚子疼痛的状况有所好转，我也就放心地睡觉了。可是天快亮时，他的肚子突然痛得更厉害了，满脸通红，全身大汗，不发烧，也不恶心呕吐，人已昏迷。我慌了，将蔡明送到医院急诊，可医生抢救一番后，说他没救了……”黄铭仿佛经历了一场恶梦，沙哑着嗓子说。

“医生说是什么病？”我急忙追问。

“一开始是脾脏梗塞，后因时间拖得太长导致脾脏破裂，属于十分凶险的腹中风……”

黄铭说到这里，停顿了一下，不明白地问：“腹部怎么会中风？过去我听说过脑中风，怎么还有个腹中风？”

腹痛是常见症状

腹腔内血管自发性破裂引起急腹症和休克症候群，医学上称之为腹中风或腹卒中综合征。腹痛是腹中风的常见症状。腹中风多发生于五十岁以上的中老年人，它以突发性腹痛、恶心、呕吐、腹胀为特征，少数患者表现为隐性钝痛。患者多于饭后尤其是暴饮暴食后引起腹痛，疼痛没有固定部位，继发腹膜炎时可有满腹压痛，有的还能摸到包块。部分患者的腹痛还会向背部放射，平卧后腹痛可暂时缓解。

人进入中年以后，全身动脉会发生不同程度的硬化，血管壁的正常结构受到损伤，脆性和通透性均增加。患有肺气肿、肺心病、前列腺肥大、习惯性便秘者，排便、咳嗽时腹腔内压增高，极易使肠系膜血管破裂而导致腹中风。此外，高血压也是造成腹中风的原因之一。

治疗不留后遗症

腹中风并不是老年男性的“专利”，女性也可能患腹中风。研究表明，腹中风的发生还与妊娠、女性某些生理特点及雌激素水平有关。在女性患者中，不少人有输卵管的炎性改变。血友病、急性细菌性心内膜炎、霉菌性动脉瘤等患者由于凝血机制的异常及血管壁病变，也容易突发腹中风。

腹中风轻者可采取保守治疗，重者需及时手术。此病可在短期内痊愈，不会留下后遗症。患胃炎、胃溃疡、胆囊炎等消化道疾病者往往对腹中风出现的症状认识不足，易延误诊治机会。因此，掌握腹中风的一些发病知识对加强自我保健有重要意义。患高血压、动脉硬化等疾病的中老年人要尽可能地避免腹压过度增高，一旦突发剧烈腹痛，继而出现面色苍白、血压下降，要想到腹中风的可能，尽快去医院检查、治疗。

（摘自《就医选药》2013年第12期图/连国庆）