别忽视男科检查

李启忠

现代人都很关注自身健康，每年都会进行例行体检，但健康体检只是检查一些常规项目，男性专科的检查项目较少，很难发现男性生殖器官的一些疾病或病变，因此，男士们不妨在常规体检项目之外增加一些男科专科检查。

阴茎勃起检查

心血管疾病的早期信号

案例：张先生刚过五十岁，近半年来觉得勃起功能大不如前。他到男科门诊看病，被告知患了“阴茎中风”。听说过脑中风，怎么阴茎也能中风？医生告诉他，“中风”是中医学对急性脑血管疾病的统称。这里所说的“阴茎中风”指的是勃起功能障碍，临床表现是阴茎疲软不举、举而不坚或坚而不久，不能进行正常的性生活。而且，“阴茎中风”与脑中风之间不仅临床表现有着相似之处，发病机制也有着密切的联系。

解析：阴茎勃起功能的好坏，直接影响夫妻性生活的和谐程度，同时也影响家庭的和谐程度。因此，当男性出现性生活表现不佳等情况时，应及时检查阴茎的勃起功能是否正常，如发现结果异常，应尽早治疗。

阴茎勃起的情况也是中老年男性应该重点关注的内容之一。目前研究发现，阴茎勃起功能障碍是心血管疾病的早期信号，也就是说，早在心血管疾病检查或症状出现异常之前，可能先有勃起功能障碍的发生。因此，对于出现了勃起功能障碍的中老年男性，需要仔细检查，以便尽早发现心血管疾病。

前列腺检查

早期发现前列腺癌

案例：近日，在外打拼的张先生回老家为父亲过寿，却发现父亲晚上总会起夜2～3次，平常出门连水都不敢多喝。咨询了医生后，才知道父亲可能患了良性前列腺增生症。医生介绍，良性前列腺增生症是中老年男性最常见的慢性疾病之一，通常表现为尿频、尿急、尿等待、尿流变细、排尿无力、排尿（尤其夜尿）次数增多等。但患者大都容易忽视病情，轻视治疗。

解析：对于中老年男性，应该重点关注前列腺的一些疾病，如良性前列腺增生及前列腺癌等。良性前列腺增生通常会有排尿异常的症状，如夜尿增多、排尿困难等，出现此类症状可进行直肠指诊、前列腺超声及尿流率检查，以做到早发现、早治疗；而前列腺癌的发病往往是隐匿性的，检查血液中的前列腺特异抗原（PSA）有助于前列腺癌的早期发现。对于50岁以上的男性，每年体检时可以主动要求检测一下血PSA水平，以便早期发现前列腺癌。

睾酮水平检查

更年期综合征重要指标

案例：40多岁的赵先生脾气暴躁、失眠健忘、性欲明显减退，到医院检查后，医生建议他查查性激素，以排除“老年男性雄激素部分缺乏”。拿到化验结果后，他找医生问道：“您看我的化验结果正常吗？我的睾酮水平好像还在正常范围内，您看是不是可以排除缺乏雄激素的可能？”医生接过化验单一看，赵先生的血清睾酮的确在正常值范围内，但已经接近最低值。

解析：和女性一样，男性也存在更年期，男性更年期称之为中老年男性雄激素部分缺乏综合征，主要表现为头晕乏力、性欲减退、勃起功能不良、睡眠障碍、多汗等诸多症状。如果中老年男性出现了这些症状，则需检查血液中的睾酮及游离睾酮水平，如果低下，应及早补充雄激素。endprint