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孩子发烧千万不要捂

2014-07-22

家庭医学·下半月 2014年4期
关键词:睡袋退烧药内衣

近日,杭州市第一人民医院儿科毛淑炯医师在儿科急诊值夜班,一位奶奶和一对小夫妻抱着宝宝来看病。宝宝10个月大,是个男孩,被奶奶裹得严严实实,一量体温有39.1℃。

毛淑炯要给宝宝检查,解开睡袋时一股热气扑面。睡袋里面,是一件棉袄,棉袄里面还有两件小毛衣,最里面是一件棉毛内衣。毛淑炯说,孩子发烧不能捂这么多衣服。这位奶奶马上说:“都已经感冒了,把衣服解开要着凉的。”赶紧一件件全部裹回去。

在等待验血报告的时候,宝宝突然翻白眼,口唇发绀,叫他没有反应,体温蹿到了39.8℃,出现了高热惊厥。宝宝当即被送进抢救室,进行吸氧、测体温、退烧等处理,体温才终于降了下来。

毛淑炯说,这个宝宝只是病毒性感染引起的感冒发烧,因为家长没有及时给宝宝吃退烧药,又捂得太多,引发惊厥。一般高热惊厥好发于6个月至5周岁的孩子。

传统观点认为发热捂出汗就好了,但孩子的体温调节中枢发育不完善,体温调节能力差,加衣服、盖被子,不但出不了汗,反而会由于不通风而加重发热,热度不能通过皮肤散出去,容易诱发高热惊厥。所以,孩子发烧要给他们少穿衣服,更不能穿着衣服盖被子。另外,要关掉热空调,降低室内温度,以利于经皮肤散热达到降温。如果孩子发烧达到了38.5℃,可以给他吃一些退烧药,这时,孩子会大量出汗,建议用热毛巾擦去胸、背、腋下及面额部的汗,并及时更换内衣。

毛淑炯说,如果诊断明确,除发热外其他情况较好,应遵照医生医嘱进行护理。但如果孩子出现以下情况,如高热惊厥持续时间超过5分钟,或24小时内反复发生惊厥;孩子神志异常,或一碰就大哭大闹,或出现颈项强直(颈部肌肉发生痉挛性收缩和疼痛,颈部僵直,活动受限)等;孩子频繁呕吐或腹泻,喝不进水、不能服药;孩子精神差等,应及时再去医院就诊。(大河健康报)

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