IT助力昆明市第一人民医院数字化提速

张苗苗

昆明市第一人民医院（以下简称：“昆明一院”）成立于 1914 年，现已发展成为各专业设置齐全、技术力量雄厚、医疗设备先进、服务设施完备，集医疗、教学、科研、急救、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院，同时还是云南省高等医学教育临床教学医院。1999 年被卫生部评为全国“百佳医院”，同年被评为昆明市“十佳医院”。医院现有床位 800 张，设置 28 个临床科室，11 个医技科室，2 个社区门诊点。医院在职职工现有 1260 人，其中拥有副高级职称以上者 146人，其中享受国务院特殊津贴待遇者 4 人、国家级突出贡献者 1 人、省级突出贡献者 1 人、市级突出贡献者 6 人、昆明市学术技术带头人 12 人、后备学术技术带头人 13 人。

业务压力亟待IT系统升级

昆明一院一直高度重视信息化建设，将其视为提升医院运营管理水平和服务质量的重要抓手。目前，医院的信息化门户系统已经投入使用。但是随着分院二级机构的不断延伸和业务模式的不断创新，新的业务系统正不断上线，如何在这一背景下根本性提高医院信息化系统对新业务模式和新业务系统的支撑能力，实现业务系统的快速部署和集中的管理维护，让各医疗窗口充分发挥职能，提高服务水平，成为了昆明一院面临的重大挑战。

当前医院的信息化系统存在的问题具体包括：首先，传统桌面系统无法实现集中管理和维护，导致管理维护工作效率较低。医院现有的桌面 IT 系统是基于传统 PC 方式，需要在每台 PC 上安装业务所需的软件程序及客户端，同时在办公桌面上用户的数据也分散在各 PC 上，不能很方便的进行集中管理和维护。而另一方面，用户桌面终端的维护成本也不断上升，IT 运维人员不仅要对 PC 机进行维护，还要对操作系统环境、应用的安装配置和更新进行桌面管理和维护，随着应用的增多，维护工作量日趋增长。其次，安全性较弱和用户灵活性差。由于 PC 机的安全漏洞较多，因此业务数据在客户端有泄露及丢失的危险，并且用户的业务工作环境也有受攻击和被破坏的危险。与此同时，业务发展又使得员工办公场所越来越分散，数据共享成为了一大难题，而现有的系统也很难满足随身桌面的业务需求。此外，在故障背景下业务系统难以快速恢复。在原有模式下，工作人员的工作环境被绑定在 PC 机上，出现软硬件故障的时候，只能被动地等待 IT 维护人员来修复。而有限的 IT 维护力量必然带来维护响应能力的不足，进而影响工作效率。

昆明一院认识到，只有引进最新的桌面虚拟化和云计算技术，对原有的 IT 架构进行根本性的升级改造，才能有效地解决以上问题，并使医院的 IT 架构能更好地适应今后的医疗信息化发展要求。

精密部署加速桌面云普及

经过广泛的考察评估，昆明一院最终决定采用桌面虚拟化解决方案来更改升级自身的IT系统，因为桌面虚拟化不仅可以有效解决信息化系统当前现存在的各种问题，同时还能显著降低医院的运营成本。

经过反复研究规划，昆明一院最终制定了IT部署计划：增加部分物理服务器，通过共享服务器虚拟化平台和企业存储，结合网络，Connection Server（用于桌面交付控制），用户桌面设备（升腾瘦客户机），数据库和 AD/DNS 服务器，打造出完整的虚拟桌面云环境。通过努力，桌面云的部署使得昆明一院的 IT 架构面貌一新。由于虚拟桌面和应用均托管在数据中心，且具有硬件无关性，可实现对瘦客户机、虚拟桌面集中、标准化管理等功能，这就带来了管理维护上的空前便捷性，提高了 IT 运维管理人员的工作效率，显著降低了运行管理成本。同时，通过将数据集中到数据中心内，实现了数据共享和访问的集中化，这不仅从根本上降低了数据在客户端被泄露的风险，还提高了桌面环境的灵活性。此外，桌面虚拟化带来了强大的安全备份和在线迁移能力，不仅提高了桌面环境的可用性，还带来了强大的容灾恢复能力。云桌面环境可从计划外故障中立即恢复，恢复一个带有特定应用程序的完整桌面只需 15 分钟。

虚拟化和云计算魅力显效明显

通过部署桌面虚拟化解决方案，昆明一院建立起了面向终端用户的云计算架构，搭建了完整的桌面云环境，并成功引入了云计算服务。云桌面环境下的桌面集中化管理和数据集中化访问，不仅显著提高了 IT 系统的管理维护效率，也带来了安全性和灵活性的显著提升；而虚拟化所带来的强大容灾恢复能力，更是为医院的业务连续性提供了有力保障，并进一步提升了医院的运营效率和服务水平。具体来说，可以从三个方面来说明，虚拟化与云技术为昆明一院所带来的医疗服务质量上的提升。首先是效率的提升，经过系统的升级改造，医院整个IT系统的运营成本降低了 40%，部署时间由原来的 10 天降低到了 3 天。云桌面环境下的桌面集中化管理和数据集中化访问，不仅显著提高了 IT 系统的管理维护效率，也带来了安全性和灵活性的显著提升；而虚拟化所带来的强大容灾恢复能力，更是为医院的业务连续性提供了有力保障，并进一步提升了医院的运营效率和服务水平。取得的具体成效主要包括： 更高的系统可管理性和更快的桌面部署速度。桌面与应用部署更灵活、快速、有弹性，桌面部署时间从天或者小时级缩短到了分钟级。

其次，是进一步提高了医疗安全。其中在线迁移等特性可以帮助消除服务的中断，提高医疗信息的可用性，另外，医生、护士在任务位置都可以通过系统查看到病患在医疗信息系统中的检查信息与医治方案，避免因看不清手写信息、凭记忆操作而造成的误操作事件的产生，进一步提高医疗安全。

第三，更高的资源利用率。通过将桌面或应用集中托管在数据中心并在桌面部署瘦客户机，可将资源利用率从不到15%提高到60～80%。

另外，通过虚拟化解决方案的部署全面满足了医护人员移动诊治的需求，促进了病患信息的档案建设，提高了医疗服务水平。医疗、护士不管走到哪里，都可以访问到一致的桌面系统环境，可以随时查看完整的患者信息档案并录入信息，实现了“随身桌面”。这不仅全面满足了医生、护士现场诊治需要和社区诊治、下乡支援时远程接入、现场录入信息的需求，更为病患信息的档案建设提供了强大助力。

更低的运维成本、碳排放量及总拥有成本。托管的虚拟桌面和节能的瘦客户机（功耗<15W）使 IT 资源利用率大幅提升，可将包括耗电量、制冷成本、人力成本、空间租用成本在内的运营成本降低 80%，同时可将碳排放量降低 80%，据权威部门统计分析，3 年 TCO 可降低 30%～70%。

“通过部署桌面虚拟化，我院建立起了面向终端用户的云计算架构，搭建了完整的桌面云环境，并成功引入了云服务。云桌面环境下的桌面集中化管理和数据集中化访问，不仅显著提高了 IT 系统的管理维护效率，也带来了安全性和灵活性的显著提升。虚拟化所带来的容灾恢复能力，为业务连续性提供了有力保障，提升了医院的运营效率和服务水平。”昆明市第一人民医院信息中心负责人表示。