我院升白细胞药物用药频度分析

靳露佳 李红梅 王素枝

我院升白细胞药物用药频度分析

靳露佳 李红梅 王素枝

目的了解本院升白细胞药物应用状况, 并对用药频度属前药物进行性价分析。方法采用回顾性研究方法, 对本院2010年1～12月售出的升白细胞药物的用药金额、用药频度及用药费用的变化, 进行调整统计分析。结果本院升白细胞药物的用药情况为：地榆升白片、维生素B4用药频度属前列, 而金额高频度也高的重组人粒细胞集落刺激因子为第二, 其次有鲨甘醇片和肌苷片, 其他还有升血宝合剂等。结论本院升白细胞药物应用频度与性价比近似, 应用合理。

升白细胞药物；用药频度；用药金额

为了更好的知道肿瘤患者升白细胞药物的应用情况, 现将对本院2010年1～12月患者升白细胞药物的用药频度进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 来源于本院药剂科计算机药品管理系统,统计本院2010年1～12月升白细胞药物品种、规格、剂型、销售数量和金额等。

1.2方法 采用药物利用状况分析法, 即通过本院2010年1～12月升白细胞药物销售金额、用药频度等指标, 分析评价药物在临床的地位。限定日剂量(DDD)是指为达到主要治疗目的用于成人的日剂量, 本文以《中国药典》(2010版)及《新编药物学》规定的日剂量为准, 文献未收载的以药品说明书规定的为准。用药频度(DDDs)=用药总量/该药品的DDD；DDD费用=销售金额/该药品的DDDs。DDDs数值越大, 说明该药品的使用频率越高。

2 结果

2.1不同给药途径药品用药分析 本院2010年1～12月升白细胞药物药物共有7种, 其中注射剂1种, 用药频率为16.07%, 口服药6种, 用药频率为83.93%。具体情况见表1。

表1 不同给药途径药品用药分析(n, %)

地榆升白片、维生素B4的用药频率最高, 分别为39.66%、25.11%, 它占了总频率的64.77%, 说明这两类药物占据的作用非常大。具体情况见表2。

2.2DDDs排序与药品金额关系 药瓶的DDDs与用药总额成正比的证明是DDs与药品金额的排序要一致。重组人类粒细胞集落刺激因子虽然对患者的治疗非常好, 但是药瓶费用较高, 所以使DDDs排序较低。而DDDs排位高的口服地榆升白片被白细胞减少患者所接受。维生素B4价钱便宜, 副作用少, 所以它的DDDs排名也比较靠前。

3 讨论

地榆升白片主要是由地榆组成的纯中药制剂, 有效成分为皂苷、鞣质等。经过药效学试验及临床应用表现, 纯中药地榆升白片能升高骨髓有核细胞数, 改善骨髓造血微循环,对造血干细胞的增殖有直接促进作用, 因而有利于造血干细胞的增值分化、成熟和释放, 从而提高外周血白细胞［1］。并且该药价格中等, 在本院应用的较多。

重组人粒细胞集落刺激因子对各种原因引起的白细胞减少或粒细胞缺乏的治疗及抢救, 已显现出迅速、有效、可靠、安全性高的理想成果［2］。但由于其药较贵, 并且副作用较为明显［3］, 所以DDDs值稍低。

人体内的肌苷酸和三磷酸腺苷是由肌苷转变的, 肌苷的作用非常大, 它能对细胞的能量代谢与蛋白合成起辅助作用,使辅酶和丙酮酸氧化酶更加活跃, 即使细胞在缺氧的情况下也能很好的发生代谢。任何的白细胞减少肌苷都是很好的治疗药物。人的身体本身就含有的鲨甘醇, 在骨髓造血组织中含量较多, 可能是体内造血因子之一, 有促进白细胞增生的作用。

由以上现象可以得出, 本院的在提升白细胞的用药是很合理的, 不管是药物的作用、治疗效果, 还是药物的价钱都是很好的, 而且本院还结合病者的情况去用药, 合理的为患者用药, 药物的利用指数也是非常合理的, 大部分都接近1,所以本院的升白药物的使用是符合规定的。地榆升白片、维生素B4、重组人粒细胞集落刺激因子、肌苷片等是本院应用最多的药, 是目前患者治疗和预防的常规药物。

［1］ 扶玲, 薛梅, 吴培钿.我院抗肿瘤药物用用现状及分析.药物与临床, 2009, 3(7):78-80.

［2］ 王烨.rhG-GSF防治晚期肺癌化疗后白细胞减少的疗效.实用药物与临床, 2010, 13(1):71-72.

［3］ 何忠杰.重组人粒细胞集落刺激因子的临床应用进展.中国全科医学, 2010, 13(11): 1252-1254.

2014-04-08］

454002 河南焦作市人民医院药剂科