加味地黄饮治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察

申万坤

加味地黄饮治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察

申万坤

目的探讨加味地黄饮治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法老年性皮肤瘙痒症患者100例, 随机分为观察组和对照组, 每组50例。两组患者入院后, 均给予口服西替利嗪片和苯海拉明片进行治疗, 观察组患者在此基础上再给予加味地黄饮口服进行治疗。结果观察组患者的痊愈率和临床治疗总有效率分别为64.0%和82.0%, 均显著高于对照组患者的34.0%和52.0%, 两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗过程中均出现了轻微的口干、疲惫、头昏、无力等不良反应, 但症状均较轻, 在用药结束1周时间内, 患者的不良反应症状均消失。结论加味地黄饮治疗老年性皮肤瘙痒症疗效确切, 能够显著提高临床治疗有效率, 值得在临床上推广应用。

加味地黄饮；老年性皮肤瘙痒症；临床疗效

中医药是我国的传统医学, 在治疗老年性皮肤瘙痒症方面具有悠久的历史和丰富的经验, 作者采用传统中药加味地黄饮治疗老年性皮肤瘙痒症取得了良好的临床效果, 现将临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年1月～2014年1月期间来本院进行治疗的老年性皮肤瘙痒症患者100例, 所有患者经临床诊断均符合老年性皮肤瘙痒症的相关诊断标准, 确诊为老年性皮肤瘙痒症患者。100例患者, 其中男52例, 女48例, 患者年龄58～88岁, 患者平均年龄(72.3±8.5)岁。患者均伴随有不同程度的局部或全身皮肤瘙痒症状, 发生瘙痒的主要部位为肩背部、躯干以及四肢伸侧；患者的瘙痒部位均出现皮肤干燥或脱屑, 有明显抓痕, 甚至基地潮红, 抓破的部位有血痂, 无渗液；患者的瘙痒呈阵发性, 瘙痒程度轻重不等,尤以夜间为重；患者瘙痒发作时, 伴随有心烦失眠、喜饮水、小便清黄、舌质红、舌苔白或黄、脉沉细或沉数［1］。将100例患者随机分为观察组和对照组两组, 每组50例。本次研究中排除了合并有肝胆疾病、肾脏疾病的患者, 排除了合并有糖尿病的患者, 排除了治疗前应用西药进行治疗的患者［2］。两组患者在一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 两组患者入院后, 均给予口服西替利嗪片和苯海拉明片进行治疗, 具体的用药方法和用药剂量为：西替利嗪片10 mg/次, 每日早晨口服1次；苯海拉明片25 mg/次,每日晚上睡前口服1次。观察组患者在此基础上再给予加味地黄饮口服进行治疗, 加味地黄饮组方：生地30 g、何首乌30 g、浮萍30 g、熟地15 g、鸡血藤15 g、当归15 g、玄参15 g、逍遥竹15 g、黄岑15 g、白蒺藜15 g、乌梢蛇15 g、丹皮10 g、僵蚕10 g, 红花10 g、防风10 g、荆芥10 g。两日1剂水煎, 每日分3次服用。两组患者均连续治疗1个月。

1.3疗效判断标准 痊愈：患者经临床治疗后, 其皮肤瘙痒症状和继发性皮肤损伤症状均消失。显效：患者经临床治疗后, 其皮肤瘙痒症状和继发性皮肤损伤症均有显著地改善和减轻。有效：患者经临床治疗后, 其皮肤瘙痒症状和继发性皮肤损伤症状均有一定程度上的改善。无效：患者经临床治疗后, 其皮肤瘙痒症状和继发性皮肤损伤症状均没有得到任何改善［3］。总有效率=痊愈率+显著率+有效率。

1.4统计学方法 采用统计软件进行17.0对数据进行处理。计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果对比 观察组患者的痊愈率和临床治疗总有效率分别为64.0%和82.0%均显著高于对照组患者的34.0%和52.0%。临床研究记录所得具体数据见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比［n(%)］

2.2两组患者不良反应发生情况比较 两组患者在治疗过程中均出现了轻微的口干、疲惫、头昏、无力等不良反应,但症状均较轻, 在用药结束1周时间内, 患者的不良反应症状均消失。

3 讨论

临床上对于老年性皮肤瘙痒症的治疗, 一直采用西药对症治疗, 但是效果较差。中医认为老年性皮肤瘙痒症的主要发病机制是肝肾阴虚、精血亏损, 从而导致患者皮肤失于濡养而致生风化燥, 从而致病。因此, 中医认为治疗老年性皮肤瘙痒症应该从滋补肝肾、养血活血、祛风止痒入手。

本次研究中, 作者应用传统中药加味地黄饮对50例老年性皮肤瘙痒症患者进行治疗, 取得了良好的临床疗效。加味地黄饮均有显著的养血润燥、祛风止痒、滋肝养肾等功效,方中的生地具有清热凉血养阴的功效, 辅以何首乌、当归熟地, 达到补肾养阴润燥的功效。方中的玄参具有凉血滋阴的功效；丹皮和红花具有活血行风的功效；其中的防风、荆芥、浮漂、逍遥竹、白蒺藜能够发挥疏风止痒的功效而僵蚕、乌梢蛇具有搜风止痒的功效；黄岑具有清热的功效［4］。以上诸药合力发挥出了滋肝肾、养血、祛风、止痒的功效, 从而达到治疗老年性皮肤瘙痒症的临床效果。

综上所述, 加味地黄饮治疗老年性皮肤瘙痒症疗效确切,能够显著提高临床治疗有效率, 值得在临床上推广应用。

［1］ 仲威灵.老年性皮肤瘙痒症治疗体会.黑龙江中医药, 2010, 14(2): 26.

［2］ 刘学东, 贺永香, 周志伟.地黄饮子治疗老年性皮肤瘙痒症疗效分析.中国民康医学, 2010, 19(8):654.

［3］ 傅克辛, 雷世红.地黄饮子加味治疗老年冬季皮肤瘙痒症疗效观察.湖北中医杂志, 2012, 34(6):35-36.

［4］ 刘清明.地黄饮子加减治疗老年性皮肤瘙痒症45例.湖南中医杂志, 2010, 26(2):85.

2014-06-04］

225500 江苏省姜堰区皮肤病防治所药剂科