个性化护理对60例泌尿外科围术期患者满意度的影响

李明明

安徽医科大学第四附属医院泌尿外科，安徽 合肥 230001

目前，泌尿外科患者越来越多，泌尿外科手术也成为比较常见的手术。但对患者来说，手术本身就是一种强烈的应激源，加上由于不同知识层次、社会经历的患者对泌尿外科手术的认识不同而产生的焦虑、烦躁情绪，这既影响了手术的安全性和效果，也不利于患者身体的康复，从而影响患者对整个围术期的满意度［1］。如何缓解患者的焦虑、烦躁等不良情绪，降低其对术后的不良影响，提高患者围术期满意度，一直以来都是护理工作的焦点。目前，个性化护理模式在部分临床病例中取得了较好的效果［2］。本次研究我们通过对比观察的方法，比较个性化护理和常规护理对泌尿外科患者围术期满意度的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究中，泌尿外科患者共120例，根据护理模式的不同随机分为观察组和对照组各60例，观察组患者采用个性化护理模式，对照组患者则采用常规护理。观察组60例患者中男34例，女26例;年龄57～86岁平均年龄 (73.1±2.3)岁;对照组60例患者中男34例，女26例;年龄58～86岁平均年龄 (73.7±1.8)岁。两组患者在性别、年龄等一般情况上无统计学差异 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

观察组采用泌尿外科常规护理。对照组采用个性化护理模式，即在常规护理的基础上根据患者职业、知识层次、家庭环境以及社会经历等个体差异进行对患者的治疗需求的调查，制定针对性和个体性的的护理计划，具体如下:①术前:专科护士详细访视，包括:仔细查阅患者病历，清楚了解患者病情;访视患者时，以患者治疗需求为中心，采用沟通技巧解决患者的困难，消除患者的担忧及顾虑，介绍相关成功病例，增强患者对手术治疗的信心;注意与患者亲属交流，指导病人自理训练工作，充分调动各方面积极支持因素。②术中，保证环境最佳温度于22℃ ～25℃，最佳湿度50%～60%，要输注的液体事先放在恒温箱中，术前访视的护士要在岗在位，在进行具体操作时预先提示患者，应有交流技巧，降低患者对手术的恐惧和焦虑，手术结束后及时告知手术效果，减轻患者担忧。③术后注意随访，护士及时进行回访，了解患者当前情形，对其不适进行疏导、宣教。

1.3 观察指标

比较两组患者术后疼痛情况及围术期满意度。(1)疼痛的评定标准:采用视觉模拟评分 (VAS)评估，满分为10分，最低分为0分;(2)围术期满意度:等级分为非常满意、满意、一般、差，满意率=(非常满意人数+满意人数)/总调查人数×100%。

1.4 统计方法

利用SPSS18.0统计软件对数据进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组60例患者的术后疼痛评分为4.2±1.1、围术期满意率为100%，对照组的60例患者的术后疼痛评分为5.9±1.6，、围术期满意率为83.3%，观察组患者的术后疼痛评分、围术期满意度均显著优于对照组的患者 (P＜0．05)。见表1

表1 两组术后疼痛情况与满意度比较

3 讨论

大部分泌尿外科患者需要接受手术治疗时，对自身的手术情况都了解不够，加上对手术治疗方法的实施及效果不清，大多数患者都会产生焦虑、恐惧、不安、担忧，从而影响术后的效果，使病人的术后疼痛加重，病人对围术期的满意度下降［3］。个性化护理干预是指专科护士对不同对象的人所采取的护理手段［4］，是根据患者的不同知识层次、家庭背景等，采用因人、因病、因地的个体化护理，其是一种有针对性、具体的干预措施，它能够有效避免护理工作的盲目性，通过个性化护理干预，满足了不同知识层次、社会背景、接受能力的患者对自身护理的需要，提高了患者对手术治疗的认知，缓解了患者焦虑和紧张的情绪，对临床疗效产生积极的推进作用［5］。本次研究，通过对比观察的方法，比较个性化护理和常规护理对泌尿外科患者围术期满意度的影响，结果表明;观察组60例患者的术后疼痛评分为 (4.2±1.1)、围术期满意率为100%，对照组的60例患者的术后疼痛评分为 (5.9±1.6)，围术期满意率为83.3%，观察组患者的术后疼痛评分、围术期满意度均显著优于对照组的患者 (P＜0．05)。说明与常规护理模式相比，个性化护理模式更具个体性和针对性，更能减轻患者疼痛，提高围术期满意度。

总之，对于泌尿外科患者，采用个性化护理能使护理更有个体性和针对性，满足不同患者的需要，减轻患者疼痛，提高围术期满意度，值得临床推广应用。

［1］钟琳．泌尿外科手术患者个性化护理模式的探讨［J］．中国实用护理杂志，2011，27(15):18－19．

［2］刘招娣，刘青，翟文华等．个性化护理模式对泌尿外科患者围术期生理应激和满意度的影响［J］．国际护理学杂志，2013，32(2):331－333．

［3］杜坤俊．个性化护理模式应用于泌尿外科手术患者护理观察［J］．齐鲁护理杂志，2010，16(10):84－85．

［4］彭智赟．个性化护理干预对泌尿外科手术患者围手术期的影响［J］．医药前沿，2012，(35):136－137．

［5］孔春霞，邓叶飞，王素嫩等．泌尿外科患者个性化护理干预效果观察［J］．海南医学，2012，23(18):144－145．