甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效

陈科

摘要：

目的：探讨甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效。方法：选取我院于2010年08月至2013年08月收治的66例重症过敏性紫癜患者，按照随机方法将其分为治疗组和对照组各33例，对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗，治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，两组患者的病情情况改善后，使用相同剂量的泼尼松进行口服治疗，随着病情好转，药物逐渐停用。比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组患者的治疗总有效率达到了96.97%，对照组患者的治疗总有效率只有81.82%，同时治疗组患者的皮疹消退时间、消化道消退时间、腹痛消退时间、关节肿痛消退时间和肾脏恢复时间明显低于对照组，对比结果有显著性差别（P<0.05），具有统计学意义。结论：甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜，能够有效地改善患者的临床症状，提前患者的肾脏恢复时间，值得在临床上推广应用。

关键词：甲泼尼龙冲击递减疗法；重症过敏性紫癜

【中图分类号】

R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0122-01

本文通过对我院2010年08月至2013年08月收治的66例重症过敏性紫癜患者，对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗，治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，两组患者的病情情况改善后，使用相同剂量的泼尼松进行口服治疗，随着病情好转，药物逐渐停用。比较两组患者的治疗效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：

本次试验选用的患者均为2010年08月至2013年08月在我院进行治疗的66例重症过敏性紫癜患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组33例患者，其中男性患者18例，女性患者15例，年龄2到15岁之间，平均年龄6.8±2.4岁；对照组33例患者，其中男性患者19例，女性患者14例，年龄2到15岁之间，平均年龄7.2±3.1岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：

两组患者都进行常规治疗，主要是避免接触变应原、抗感染、维生素、钙剂等治疗^[1]。对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗，给予患者甲泼尼龙每天用量20mg/kg，加入到含量为100g/L的葡萄糖溶液200ml中静脉滴注，连续使用三天^[2]。第四天开始给予患者甲泼尼龙每天用量20mg/kg进行口服治疗。

治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，首次给予患者甲泼尼龙每天用量20mg/kg，加入到含量为100g/L的葡萄糖溶液200ml中靜脉滴注，连续使用三天。第四天开始甲泼尼龙用量减半，连续使用3天，第七天，开始甲泼尼龙用量再减半，连续使用三天，按照这样的治疗方法进行甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，直到达到临床治疗效果^[3]。两组患者在治疗10天后，病情相对稳定，全部改为口服泼尼松进行治疗。

1.3 疗效判断标准：

患者治疗显效表现为治疗半个月后，患者的全身紫癜消退，其他症状也消失，经过临床检查后患者的身体各项指标恢复正常^[4]；患者治疗有效表现为治疗半个月后，患者的全身紫癜明显减少，其他症状也明显消退，经过临床检查后患者的身体各项指标基本恢复正常；患者治疗无效表现为治疗半个月后，患者的全身紫癜没有消退甚至出现复发状况，经过临床检查后患者的身体各项指标没有恢复正常。

1.4 统计学处理：

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效结果对比：

治疗组中，显效10例，有效22例，无效1例，总有效例数为32例，治疗总有效率为96.97%；对照组中，显效5例，有效22例，无效6例，总有效例数为27例，治疗总有效率为81.82%，两组结果对比有显著性差异（P<0.05），因此对比结果具有统计学意义。如下表所示：

表一 两组患者的临床疗效结果对比（n%）

3 讨论

过敏性紫癜是小儿中比较常见的一种变态反应性疾病^[5]，这种疾病的病因复杂，临床上主要通过利用甲泼尼龙来进行治疗，最近几年的临床中发现，甲泼尼龙冲击递减疗法能够起到更好的治疗效果，下面本文通过对我院2010年08月至2013年08月收治的66例重症过敏性紫癜患者，对照组采用常规甲泼尼龙冲击治疗，治疗组患者采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗，两组患者的病情情况改善后，使用相同剂量的泼尼松进行口服治疗，随着病情好转，药物逐渐停用。比较两组患者的治疗效果，结果证明甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜，能够有效地改善患者的临床症状，提前患者的肾脏恢复时间，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 于生友，于力，王丽娜.甲泼尼龙冲击递减疗法治疗重症过敏性紫癜的临床疗效[J].实用儿科临床杂志.2011，26（09）：696～698.

[2] 颜水，刘颖.甲泼尼龙与地塞米松治疗过敏性紫癜的临床对比分析[J].中国当代医药.2013，20（05）：63～64.

[3] 杨丽萍.冲击治疗肾病综合征型过敏性紫癜肾炎患儿的疗效分析[J].中国中医药现代远程教育.2011，09（06）：35～36.