硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究

王瑞琴

摘要：

目的：探究硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床效果。方法：选取我院2012年2月至2014年2月收治的80例阴道炎患者为研究对象，其中BV（细菌性阴道病）18例，VVC（阴道假丝酵母菌病）9例，TV（滴虫性阴道炎）13例，混合性阴道炎40例，给予所有患者硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，观察治疗效果及不良反应。结果：本组80例患者痊愈55例（68.75%），显效11例（13.75%），好转7例（8.75%），总有效率91.25%，不良反应发生率2.5%。结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎效果显著，不良反应少，值得临床推广。

关键词：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊； 阴道炎；疗效

【中图分类号】

R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0099-01

阴道炎包括细菌性阴道病、阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等多种类型，且临床上以混合性阴道炎最为常见^[1]。它主要与相关细菌或病毒感染、性生活不规律、外阴清洁不干净等密切相关，表现为外阴道瘙痒、红肿等，具有迁延、反复发作等特点^[2]，对女性生殖道健康及生活质量带来伤害。本研究对我院收治的阴道炎患者行硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗，效果良好。报告如下。

1资料与方法

1.1 临床资料：

选取我院2012年2月至2014年2月收治的80例阴道炎患者为研究对象，均表现出不同程度的外阴道瘙痒、疼痛，伴有尿频、尿痛、多异物等症状，经阴道镜等检查后确诊为阴道炎。患者年龄在18至56岁之间，平均（34.4±2.5）岁，病程在半个月至8个月之间，平均（2.0±0.4）个月。其中细菌性阴道病（BV）18例（22.5%），阴道假丝酵母菌病（VVC）9例（11.25%），滴虫性阴道炎（TV）13例（16.25%），混合性阴道炎40例（50%）。

1.2 治疗方法：

本组80例患者均采取硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（国药集团川抗制药有限公司生产，国药准字H20080313，规格：硝呋太尔500毫克，制霉素20万IU）治疗，睡前先用温水彻底清洗外阴分泌物及其他异物，然后把1粒硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞入阴道，1个疗程3天，连续治疗2至3个疗程，一个星期后复查白带，若症状改善不大或不变，则继续重复治疗2个疗程。治疗期间不能进行阴道冲洗，也不能有性行为。

1.3 观察指标及疗效评定：

观察和分析患者临床治疗效果及不良反应。其中治疗效果可分为痊愈、显效、好转及无效四个等级：痊愈——患者外阴阴道瘙痒、疼痛等临床症状及体征完全消失，阴道分泌物性状正常，实验室检查病原体为阴性；显效——患者外阴阴道瘙痒、疼痛等临床症状及体征明显缓解，阴道分泌物减少超过50%；好转——患者外阴阴道瘙痒、疼痛等临床症状及体征有所改善，阴道分泌物减少在50%以下；无效——患者外阴阴道瘙痒、疼痛等临床症状及体征不变，实验室检查病原体为阳性。

1.4 统计学方法：

应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗各项数据进行分析，计数资料用率（%）表示，行x2检验，P<0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1 患者临床治疗效果：细菌性阴道病治疗总有效率94.44%，阴道假丝酵母菌总有效率88.89%，滴虫性阴道炎92.31%，混合性阴道炎90%，整体治疗总有效率91.25%。具体情况见表1。

2.2 不良反应情况：本组80例患者中出现不良反应2例（2.5%），主要表现为外阴轻度灼热，停药后好转。

3讨论

阴道炎类型多样且各有特点，其中细菌性阴道病主要是由阴道内正常菌群失去平衡引起，阴道假丝酵母菌主要由假丝酵母菌感染引起，该菌体在阴道内繁殖引發炎症，可透过阴道鳞状上皮获取营养而大量繁殖，同时释放出更多的蛋白水解酶，形成过敏毒素，造成阴道部位血管扩张及炎性反应，出现瘙痒、疼痛、尿频等症状；滴虫性阴道炎则与阴道毛滴虫感染有关，通过影响阴道自身防御系统功能达到感染的目的。目前临床上常见的阴道炎为两种或三种混合，即混合性阴道炎，具有分泌物多、且有异味等特点。由于上述不同类型的阴道炎主要是破坏了阴道生态环境，为此阴道炎治疗关键在于杀死阴道内的致病物质（细菌、病毒、霉菌等），维持或恢复阴道生态环境平衡^[3]。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊由500毫克硝呋太尔和20万IU制霉素组成，其中硝呋太尔属于呋喃类衍生物，通过抑制乙酰辅酶达到抑制或抵抗革兰阴/阳性菌等细菌、滴虫的目的；制霉素主要是通过结合甾醇（真菌细胞膜上）达到改善细胞膜通透性、杀菌的目的^[4]。本研究80例患者经硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗后，痊愈率68.75%，总有效率高达91.25%。可见硝呋太尔制霉素阴道软胶囊可作为各种类型阴道炎治疗的主要手段。

参考文献

[1] 石波，徐元屏，朱慧芳，等.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道炎的疗效观察[J].长江大学学报（自然科学版），2011（06）：150-151，153.

[2] 梁秀丽，程珊.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期阴道炎的临床观察[J].现代医药卫生，2012（15）：2266-2267.

[3] 崔艳梅，李晟琰，孙岩，等.国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2013（06）：546-548.

[4] 周华.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].医学理论与实践，2013（20）：2739-2740.