氨氯地平阿托伐他汀片及舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床体会

黎文燕

摘要： 目的：观察氨氯地平阿托伐他汀片及舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床治疗效果。方法：选取我院收治的120例高血压伴血脂异常患者，随机分为A、B两组。给予A组患者舒心降脂片治疗，给予B组患者氨氯地平阿托伐他汀片及舒心降脂片治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：A组治疗有效率为68.3%，不良反应发生率为18.3%，B组治疗有效率为93.3%，不良反应发生率为6.7%。两组对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。A、B两组患者TG、TC、LDL比之治療前均有显著改善，B组改善效果更为显著，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常效果显著，可有效改善血脂水平，安全实效，值得推广。

关键词：氨氯地平阿托伐他汀片； 舒心降脂片； 高血压伴血脂异常

【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0140-02 我院对60例高血压伴血脂异常患者进行氨氯地平阿托伐他汀片及舒心降脂片治疗，效果显著，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料： 120例患者均为我院2009年1月～2013年12月期间收治的高血压伴血脂异常患者，经诊断均符合《中国高血压防治指南》《中国成热女血脂异常防治指南》相关诊断标准[1]。随机分为A、B两组，每组60例。A组患者男40例，女20例，年龄33～79岁，平均年龄（56.8±8.2）岁；病程1～15年，平均病程（9.5±3.2）年。B组患者男42例，女18例，年龄34～80岁，平均年龄（56.3±7.8）岁；病程1～16年，平均病程（9.9±3.4）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法： 治疗前均进行长为2周的洗脱期。给予A组患者舒心降脂片（昆明振华制药厂有限公司生产，国药准字Z53020432，每片重0.3g）治疗，每天三次，每次4片。A组患者治疗基础之上，给予B组患者氨氯地平阿托伐他汀片（ Pfizer Pharmaceuticals LLC生产，H20130046，5mg/10mg）治疗，患者每天服用一次，一次一片。两组患者均持续治疗24周。

1.3 观察指标： 对患者胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）进行检测。观察患者治疗期间是否存在不良反应[2]。

1.4 疗效判定标准： 显效：舒张压下降至正常值或超过20mmHg。有效：舒张压下降至正常值或下降幅度在10～19mmHg之间。无效：未达到以上标准。

1.5 统计学方法： 所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果： A组患者显效20例（33.3%），有效21例（35.0%），无效19例（31.7%），总治疗有效率为68.3%；B组患者显效27例（45.0%），有效29例（48.3%），无效4例（6.7%），总治疗有效率为93.3%。两组患者治疗效果对比，后者治疗效果更为优越，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者血脂改善情况对比： A组患者治疗前TG为（3.19±0.41），TC为（6.74±0.43），LDL为（0.89±0.31）；治疗24周后TG为（2.79±0.21），TC为（6.04±0.63），LDL为（0.94±0.23）。B组患者治疗前TG为（3.31±0.43），TC为（6.71±0.46），LDL为（0.91±0.29）；治疗24周后TG为（2.48±0.64），TC为（4.44±0.60），LDL为（0.98±0.18）。A、B两组患者TG、TC、LDL比之治疗前均有显著改善，其中B组患者改善效果更为显著，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3 两组患者不良反应发生情况对比： A组患者发生心血管疾病者11例，不良反应发生率为18.3%。B患者发生心血管疾病者4例，不良反应发生率为6.7%。两组对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

临床研究表明，高血压患者出现血脂异常的几率较大，并最终导致患者发生心脑血管疾病，因此加强临床治疗至关重要。舒心降脂片为中药制品，主要由紫丹参、山楂、荞麦花粉、虎杖等组成，多种药物配伍，使舒心降脂片具有通阳降浊、活血化瘀之功效。随着现代科研技术的进步，临床研究证明，舒心降脂片对血脂代谢具有显著的调节作用。氨氯地平阿托伐他汀片主要由具有长效钙通道阻断剂的苯磺酸氨氯地平以及合成的降血脂药物阿托伐他汀钙组成。前者对血管具有较强的选择性，并对冠状血管具有一定的舒张作用，增加其血流量，降压作用显著。后者可对肝脏内胆固醇生物合成以及HMG-CoA还原酶产生显著的抑制作用，有效降低血胆固醇。

通过给予高血压半血脂异常患者氨氯地平阿托伐他汀片及舒心降脂片治疗，效果极其显著，安全性更高，值得临床进一步推广。

参考文献

[1] 李玲.氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床体会[J].医药与保健，2014，22（01）：60.

[2] 许萍.探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床疗效[J].医学信息，2013，29（19）： 128.