综合治疗慢性子宫内膜炎临床及研究进展
2014-06-30张春玲蔡尚霞
张春玲 蔡尚霞
摘要: 目的:探究综合治疗法对慢性子宫内膜炎治疗的临床疗效及研究进展。方法:选取我院2013年1月至2014年1月收治入院的慢性子宫内膜炎患者74例,随机分为观察组和对照组,分别采用综合治疗和单纯西医治疗法,观察其临床疗效。结果:观察组患者治疗效果好于对照组,住院时间明显缩短,患者满意度高。结论:综合治疗法对慢性子宫内膜炎可尽快纠正患者炎症状态,较单纯西医治疗有很大优势,但其治疗机理尚未完全明确,有待进一步研究。
关键词:综合治疗;慢性子宫内膜炎;研究进展
【中图分类号】R711.32【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763(2014)09-0030-01慢性子宫内膜炎近年来发病率逐年增高,属妇科常见病、多发病,多见于育龄妇女,严重时可导致流产、子宫出血,甚至不孕[1]。研究表明,其发生与刮宫等宫腔内侵入性操作有关,给患者生活、工作带来不便。传统治疗均以使用抗生素为主,但其耐药性也逐渐增强,治疗效果不理想,因此,越来越多的医生选择综合治疗法,取得满意效果。现选取我院2013年1月至2014年1月收治入院的慢性子宫内膜炎患者74例,进行探究性观察治疗,探讨慢性子宫内膜炎治疗的临床疗效及研究进展,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组74例患者,年龄24-38岁,平均年龄29.7岁,病程3个月至2年不等。其中43例患者行放环避孕后月经不净;18例患者行人工流产刮宫术;2例患者有自然流产史,行反复清宫处理;9例患者因药物流产,行清宫术;3例患者其他原因引起长时间阴道出血。将患者随机分为观察组(41例)和对照组(33例),观察组采用综合治疗,对照组采用单纯西医治疗法,观察对比临床疗效,两组患者在年龄、病程等一般资料方面差异无显著性,P>0.05。
1.2 治疗方法:对照组:给予四环素、青霉素等光谱抗生素治疗,可斟酌给予氨苄、甲硝唑静滴,重症患者可配合氟派酸、新诺明等口服药。一般以一周为一个疗程,重症患者及患病时间长的患者可适当延期。定期阴道冲洗,防止再次加重感染。对于人工流产导致的子宫内膜炎患者,需给予雌、孕激素治疗。放环患者需给予消炎治疗。密切观察患者是否出现贫血症状,应用止血药,并给予口服铁剂及饮食治疗。
观察组:在以上对照组基础上,配合中药治疗,
4.1 全部病例均投予广谱抗生素及中成药制剂治疗,选用当归、丹参、牡丹皮、生地黄、生蒲黄、生黄芪、红藤等煎服,具有抗炎、消肿、补血益气和促进局部血液循环的作用。还可辅以菟丝子、杜仲、枸杞子等,可益气活血,消除子宫内膜炎症,促进炎症吸收。配合灌肠治疗,可使子宫内膜炎治愈率更高。还可以给患者进行中药穴位注射加 CO2激光照射。
2 讨论
单一的治疗方法对慢性子宫内膜炎效果都不理想,为得到更好的治疗效果,需结合中医的药物、穴位、辩证等综合治疗。但由于患者患病原因多,体质差异较大,故治疗需要有很强的针对性,才能取得满意的效果。如人流患者给予雌、孕激素治疗,及时修复内膜,增加抗感染能力;带环患者给予布洛芬等消炎治疗。
中医辨证讲此病分为湿热互结型、瘀血阻滞型和正虚血瘀型,与经、带同病,可合并不孕症,个型均可针对性的不同用药。中药治疗以扶正祛邪、活血化瘀、通络止痛为主,可配合理针灸、穴位注射等方法,因势利导,以促进盆腔血液循环,提高机体免疫力,促进炎性物质吸收[2]。若患者处于月经期,可使用金鸡片,其清热解毒显著,经血的排出可带走体内的邪气,能尽早治愈。一般经期用药三个周期后,临床效果显著。
子宫内膜炎的治疗需充分重视,避免再次感染和复发,减轻患者的痛苦。生活中也应重视起预防,在节育手术带环过程中,严格按照无菌操作的规范进行;有流产史的患者,需及时、彻底清宫,避免胎组织残留;定期妇科检查,平时注
意性生活卫生等[3]。
3 研究进展
慢性子宫内膜炎病情反复、传统西医疗效不理想的现象给广大女性生活带来很大影响。本次探究結果显示,综合治疗法较单纯西医治疗显效更快、效果更好。主要是因为综合治疗可通过物理、化学、生物等多种手段进行治疗,进而更好的清除炎性因子和致病因子,调整患者代谢功能,最终恢复子宫正常功能[4]。但因其耐药性的不断变化,本病仍需进一步发现更多的治疗有效药物,在实验方面检查方面,其超微结构变化和分子生物学指标的病理性改变仍不够完善,有待进一步研究。
参考文献
[1] 朱海润·中医药治疗慢性子宫内膜炎临床及实验研究进展[J]上海中医药杂志,2007,41(2):0075-0078.
[2] 李晓燕,程泾·慢性子宫内膜炎中西医研究进展[J]亚太传统医药,2010,6(9):0154-0156.
[3] 梁淑花,闫丽华·慢性子宫内膜炎临床治疗分析[J]中国实用医药,2010,5(15):136-137.
[4] 张慧英.多囊卵巢综合征患者的子宫内膜病理状态分析.中华妇产科杂志,2007,42,7.