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抗抑郁药的10大真相

2014-06-24闫崇杨洋

中外健康文摘A版 2014年10期
关键词:致死率药方抗抑郁

闫崇 杨洋

抑郁症似乎忽然在我们身边泛滥起来,我们的亲友中就可能有抑郁症患者。根据世界卫生组织的推断,到2030年,抑郁症的致残和致死率将紧随心脏病之后位列第二。面对如此严峻的形势,我们应该把希望孤注一掷地押在抗抑郁药上吗?

一开始,人们是从生物医学领域着手的,因为抑郁症被认定为化学成份失衡造成的,所以需要用抗抑郁药来治疗。这种观点似乎很合理,但是随着抗抑郁药的广泛使用,抑郁症的致死率有增无减。或许,我们应该停下来重新审视关于抗抑郁药的问题了。以下十个关于抗抑郁药的真相,你了解吗?

1996~2005年间,6岁以上的人群中接受抑郁症治疗的人数大幅增加。在美国10%的人都接受了相关治疗,也就是说,每年都有2.5亿人次服用抗抑郁药;在18~45岁的美国人中,被服用最多的药物就是抗抑郁药。

一项调查表明,制药公司每年花在抗抑郁药的宣传广告上的钱达到50亿美元,很多患者都主动指名要吃抗抑郁药,这也是其服用率高的原因之一。

开具抗抑郁药的药方只有20%出自精神病医生之手,大部分药方都是由其他领域的医生开具的,但是他们并不具备精神病学方面的重要知识。

服用抗抑郁药的人中,16.7%的人并没有抑郁症,也没有其他精神疾病。另有一项大型研究称,被诊断出抑郁症的人大部分会被开具一种治疗精神病的药物,而非抗抑郁药。这说明抗抑郁药的使用并没有严格的标准。

根据人们的设想,抑郁症确诊的一个好处是让大众不再误解患者。但是相关科学研究都表明,即使给抑郁症找到一个生理上的原因,社会也不能理解患者。而且更有研究发现,抑郁症患者自己得知这是一种生理疾病后,会更加沮丧,他们的自责不会减少,反而对心理疗法的效果产生了怀疑。

根据FDA的统计数据,重度抑郁症患者服用抗抑郁药后确实有一定的效果,但是轻度或中度患者服药后基本没有作用。虽然此结论已经屡见报端,但是大部分人仍视而不见。

大型研究表明,抗抑郁药在儿童和青少年身上所起的作用不及成人。尽管如此,还是有不少孩子被开具了此类药物。

没有任何证据显示抑郁药的疗效在提升,但是从1950年丙咪嗪出现以后,市场上又先后出现了26种不同的抗抑郁药。它们的药效都不比丙咪嗪强。

“抑郁症的序贯治疗研究”是针对抗抑郁药疗效的最大规模研究,它的结论是:大部分服用抗抑郁药来治疗的人,都得不到持久的病情缓解的效果。

根据相关报道和业内资讯,现在各制药公司对抗抑郁药研发的投资都大幅缩减了,正在研制的新药不多,也就是说在近期内不太可能出现突破,制造出高效的抗抑郁药了。

以上事实令人灰心,但是我们又能做些什么呢?把抗抑郁药都扔掉吗?当然不是。抗抑郁药仍是治疗抑郁症的一个重要方法,一时之间无法取代。但是数据说明我们对它太过依赖了,我们不能再把抗抑郁药当成唯一的治疗方法,必须寻找更多的解决方案。

(摘自《健康之家》)

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