“十面霾伏”雾霾天气健康身体如何逃离劫难？

2013年以来，我国平均雾霾日数为29.9天，较常年同期多10.3天，为1961年以来历史同期最多。而在不久前，华东地区查到了一例肺癌最小患者，年仅8岁。专家特别指出，肺癌最小的患者发病其实跟空气当中PM2.5有一定关系，而患者家一直是住在马路边，长期吸入公路粉尘。目前，在雾霾当中，PM2.5曾经在肺部引起炎症的事实确凿，长此以往导致恶性病变的可能性不能完全排除。中国工程院院士钟南山认为，雾霾危害甚至比非典更可怕。雾霾如此害人，面对“十面霾伏”，人们的身体健康该如何逃离劫难？带着诸多问题，中国康复研究中心呼吸内科主任赵红梅为大家一一解答。

雾霾天如何活动，保证自己的呼吸系统稍微健康，不至于有那么大的伤害呢？

赵红梅告诉我们，空气污染指数现在咱们国家环保局都会发布，污染指数从优良到极重度几种，优良级的这种，无论是健康人群还是老年人都可以进行正常的室外活动，如果到了严重的雾霾天，尤其是到了级别特别高的雾霾的时候，大家尽量在室内，尤其是易感人群，原有的心肺基础病的老年人，或者是婴幼儿、儿童应尽量呆在家里，不要外出，对于健康人来讲也要尽量减少外出，不要到交通拥堵的地方去，也不要骑车。

雾霾天怎样晨练？

很多人都习惯一大早起来，尤其有的人习惯五六点钟去锻炼，但恰恰这个时候是空气污染最严重的时候，我们不太主张这个时候去做晨练，如果不是上班族，比如老年人，如果要晨练的话，一定要等到太阳出来了，最好十点钟以后再出来进行锻炼，做一些适当的锻炼比较好，如果是上班族，早晨不可能十点钟再去锻炼，就尽可能把锻炼放在晚上进行，也比早上好一些。

晨练我们不太主张在马路边上进行，2013年，以英国为主的几个欧洲国家联合做了一个研究，研究者让一些健康人在污染区、马路上进行锻炼，锻炼以前和锻炼以后测他的肺功能，研究结果发现，虽然锻炼是中等强度的锻炼，也就骑车等等这种情况，这种锻炼本来可以改进肺功能，但是实验带来的呼吸系统的损害远远高于肺功能改善所获得的这一点点好处，呼吸系统损害反而更大，弊大于利，所以我们一定在绿化带比较好的地方锻炼，而不是在马路上这样的地方去锻炼。

雾霾到底会影响哪些系统？

赵红梅说：PM2.5实际上是指颗粒的直径在2.5微米以下，这种大小的颗粒的直径很容易在你的肺泡里头沉淀下来的，然后会携带着病毒，细菌，重金属物等等这些污染物一起沉淀下来，会被肺泡的细胞吞噬，引起气管炎，哮喘等等情况，除了对呼吸系统的影响，它还会影响心血管系统，导致冠心病或其它一些缺血性的疾病加重。

对于生殖系统的影响，在国外有个研究，研究从1994年到2011年大概7万400多个单胎欧洲育龄妇女的低体重儿的出生率，结果发现，如果PM2.5每降低10个微克，低体重儿的出生率就会降低22%，所以研究认为，雾霾对出生婴儿的低体重可能会有影响。雾霾对生殖系统是否有影响？会不会导致不孕不育？我国还没有相关研究和记录，国外的研究资料也不多，雾霾是否真的会导致胎儿的畸形和低体重儿等等，还有待于进一步的研究。

赵红梅说：如果要在雾霾天，尤其是严重的雾霾天，不建议大家外出，如果你迫不得已一定要外出，上班族不可能不上班，建议大家做好必要的防护。现在国家已经出台了相关政策，比如北京市就有这种规定，严重雾霾的时候学校中小学幼儿园会停课。如果说上班族是必须要上班的情况下，建议出门戴口罩，口罩的选择一般选择N95的医用口罩，口罩的选择要和你面部脸的形状相匹配，你的密闭性要好，到处都是露的，它的效率肯定是会降低的。

还有，如果从外面到室内后，需要做的事情是将口罩晾干以后再对折收起来，因为呼气后口罩受潮，容易滋生细菌，进到屋里以后，最好对鼻腔进行清理，然后洗脸，包括手，脖子，暴露在外面的部分都要洗。

就口罩而言，一般很薄的口罩对颗粒物的遮挡是没有效果的，有人会说12层到18层的纱布口罩可能会更有用，但是对于这种穿透性非常强的细颗粒物，效果也不是特别明确，还有医护人员佩戴的口罩，大多是18层口罩，像我们专业医护人员每天戴口罩的状态下，都觉得挺憋的，老百姓戴18层的纱布口罩出去，可能一会儿你就觉得不舒服。而且口罩中的小纤维到你的鼻腔里也会有刺激的反应。我们还是建议大家去买专用的，像小猪嘴的这种，不仅面部贴合性较好，能够过滤到离子直径在1.3微米的，咱们PM2.5是2.5微米的，它95%能够过滤掉，所以叫做N95。

赵红梅说：一开始我们国家没有进行PM2.5播报公式监测，现在国家已经花了大量的钱来监测PM2.5，你随时可以从电视媒体上、收音机里、电台、网络、手机里查询到PM2.5，而且这个值很准确，很公开很透明，国家也会在重度污染时，提前播报黄色预警、橙色预警等等不同的预警级别，所以个人没有必要购买检测仪，想想你购买的检测仪都是一个非专业的检测仪，因为真的专业的检测仪非常昂贵，所以作为非环保人士拿着非专业的检测仪检测出来的结果，跟专业检测仪检出的差距会有多大，所以意义不大。现在信息这么透明，每天天气预报都在播报，从我个人来讲，检测仪对于普通老百姓买它真的意义不大。

从健康的角度来讲，尤其在雾霾天的时候。大家别开车等等这些措施就可以为绿色环保贡献一份力量，还有如果在污染天的时候，大家最好不要到车多的地方去，不要到像有扬尘的工地上去，要远离大家知道的污染源，对你的健康更好一点。室内的情况，一般室内的PM2.5，90%来自于吸烟，所以建议大家一定不要在室内吸烟，尤其是家里有老人、孩子，或者有心肺疾病的病人，避免吸二手烟，还有在家里放一些绿植，包括绿萝，吊兰等等都有一定的吸附PM2.5的作用，或者买一个空气净化器，提醒大家，空气净化器一定要注意清洗，因为不清洗的空气净化器还不如不用。

就个人而言，还要提高自己身体的免疫力，加强自己的防御机制，能够提升避免自己受污染，受敏感。从饮食上来讲，大家知道现在糖尿病、高血压，心脑血管疾病发病率特别高，所以可能和饮食结构关系比较密切，无论你有没有基础疾病，建议大家清淡饮食，适当加大蛋白质、蔬菜、水果的摄入，保证必要的维生素。还有适当的体育锻炼。包括跑跑步，打打球，体育锻炼对增强体质还是有好处的。endprint