针对性体检有助于防癌等

岳德毅

健康体检不等于防癌体检

健康体检是为了发现身体上存在的健康问题，但通常不包括肿瘤筛查，防癌体检则属于专业性的肿瘤筛查。健康体检虽然也能检查出一部分癌症早期患者，但对体检对象和医生的要求都很高，很容易出现“漏网之鱼”。

防癌体检查什么

如果想要全方位排查早期癌症，体检必须更加全面和完善，并且真正确诊还需组织活检及病理检查。肿瘤体检需要细致的影像学证据，同时需要对肿瘤标志物进行检测。

1 有长期吸烟史的人：要注重筛查肺癌，重点做×线胸部正侧位片和血癌胚抗原检查，必要时做胸部CT检查。

2 有胃溃疡病史的人：是胃癌的高危人群，要重视胃镜检查。

3 45岁以上的人：建议体检最好全面些，包括内科（特别是腹部触诊）、外科（特别是肛门指诊）、耳鼻喉科、妇科（很多老年妇女弃检），B超、胸片、宫颈刮片病理学检查和乳腺B超检查（女性），前列腺有关检查（男性）如前列腺B超、前列腺特异性抗原等。

防癌检查并不是项目越多越好，最有效的防癌体检在于有针对性，比如针对自身的不良生活习惯、家族遗传史等，看自己属于哪类癌症的高危人群，然后进行重点筛查。

可参考选择的重点肿瘤筛查项目

女性：高频乳腺B超、阴超、妇科检查、宫颈防癌涂片、EB病毒、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖基抗原125（CA125）、糖基抗原153（CA153）、糖基抗原199（CA199）。

男性：EB病毒、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖基抗原199（CA199）、总前列腺特异性抗原（TPSA）测定。

其中，EB病毒是鼻咽癌的肿瘤筛查标志物，AFP针对肝癌，CEA针对消化系统肿瘤，CA125针对卵巢癌，CA153针对乳腺癌，CA199针对胰腺癌。

哪些人最应该做防癌检查

首先是各类肿瘤高风险人群。如频繁接触致癌物质、有家族病史等。以女性宫颈癌为例，有频繁性生活、多性伴等性活跃人群比其他女性更容易患宫颈癌。

其次是肿瘤高发地区的居民。以广东为例，中山、四会等西江流域鼻咽癌高发，潮汕地区食道癌高发，上述地区居民应定期筛查相应的肿瘤。

再次是有吸烟、喝酒、压力过大、过度疲劳等不良生活习惯。吸烟已被证明是肺癌等多种肿瘤的高危诱发因素。

最后是处于肿瘤高发年龄段即四十五岁以上。近年来，肿瘤发病已呈年轻化态势，“五十而知肿瘤”现象屡见不鲜，应该提前防范。

大病将至的6大信号

第一，胳膊、腿麻木、刺痛，精神紊乱、晕眩，说话打颤、语无伦次。尤其是面部或者身体一侧出现上述情况，就可能是中风，也就是脑卒中的前兆，预示向大脑供氧的动脉堵塞或者破裂。如果是大动脉出问题，大脑中很大一部分就会受到影响，进而导致半身麻痹，同时失去讲话等功能。如果是小血管出问题，胳膊或腿会麻木。出现上述症状应立刻就医。一般说来，血栓发生三小时内是治疗的最佳时机。

第二，胸部疼痛或不适，胳膊、两颚、颈部疼痛，突发冷汗、极度虚弱、恶心、呕吐、晕眩或者气短。这是心脏病发作的前兆。另外，有些病人会出现无痛心脏病，其最关键的前兆是：突发晕眩、心跳加剧、气短、恶心、呕吐、冒冷汗。如果身体出现上述某些症状，要第一时间打120急救。病人口中可含一片阿司匹林或硝酸甘油，以防心脏病发作时心肌受到损伤。

第三，腿肚子酸痛、胸痛、气短、咳血。这些是危险的腿部血栓形成前兆。久坐之后最易发生，手术之后长时间卧床，也会出现这种症状。人人都可能得这种病，坐卧时间久了，血液淤积在腿部，腿部出现血栓，小腿肚子肿疼，此时如果突然出现胸痛或者气短，说明血栓可能已经脱落并通过血液进入肺部。那可是万分危险，要立刻去医院。

第四，尿血但无痛感。如果发现尿中有血，即便没有痛感也要去医院。尿血的常见原因有肾结石、膀胱或者前列腺感染。严重的可能是肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等部位发生癌变，当病灶很小，也就是能治的时候，病人通常是没有痛感的。因此，发现尿血就要尽早就医。

第五，哮喘不好也不坏。哮喘发作时往往伴随喘息或者呼吸困难。如果症状不消退，也不恶化，就应该去看急诊。如果哮喘发作不治疗，有可能出现严重的胸肌疲劳，甚至导致死亡。

第六，抑郁和自杀念头。有些人抑郁的时候不寻求帮助，因为他们怕别人认为他们神经不正常。实际上，他们大脑中的化学物质已经失去平衡。这也是一种疾病。抑郁症包括悲伤、疲劳、冷漠、焦虑、睡眠习惯改变、没有食欲。出现这些症状，需要尽早重视并进行相应治疗。（据《健康报网》）