泌尿生殖道支原体感染的耐药性分析

陈瑞湖

【摘要】 目的 探讨泌尿生殖道支原体感染的耐药性。方法 对泌尿生殖道感染患者1350例感染支原体的类型进行测定， 并测定其耐药性。结果 支原体最为敏感的抗生素是四环素类。结论 四环素类抗生素可作为治疗支原体感染的首选药物。

【关键词】 支原体；感染；耐药性

Analysis of drug resistance of mycoplasma infection in urogenital tract CHEN Rui-hu. Department of Laboratory， Taishan People's Hospital， Taishan 529200， China

【Abstract】 Objective To investigate the drug resistance of mycoplasma infection in genitourinary tract. Methods 1350 cases of mycoplasma infection in genitourinary tract infections were measured and determined resistance. Results Mycoplasma was the most sensitive to antibiotics tetracycline. Conclusion Tetracycline antibiotics can be a preferred choice for treatment of mycoplasma infections.

【Key words】 Mycoplasma； Infection； Drug resistance

支原体感染是人们在日常生活中常见的一种感染性疾病， 它是一种无细胞壁的特殊微生物， 严重影响着人类的生活。近年来， 支原体感染的发病率越来越高， 并且随着抗生素的广泛使用， 其耐药性也越来越高， 为了研究现阶段本地区支原体的感染情况及耐药性， 作者对1350例患者样本进行了支原体检测， 并对耐药性进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2011～2013年收治泌尿生殖道感染患者1350例， 男485例， 女865例， 年龄18～49岁， 平均（36±4）岁。这些患者主要表现尿道口红肿、尿痛、尿频等症状， 初步诊断为非淋菌性泌尿生殖道感染。检测解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）并进行药物敏感试验。

1. 2 标本采集 主要采集的样本有宫颈分泌物， 尿道分泌物， 前列腺液， 尿液等， 均按照相应标本的标准采集流程进行采集。

1. 3 试剂与方法 采用的试剂盒是支原体培养、鉴定、药物一体化试剂盒， 所有的操作步骤均按照说明书的标准严格执行， 培养基由橙黄色变红色且液体清亮可判断为Uu或Mh阳性， 阳性者进行药敏试验。

2 结果

标本分布：患者宫颈分泌物587例（43.5%）， 尿道分泌物374例（27.7%）， 前列腺液231例（17.1%）， 尿液158例（11.7%）。

感染分布：1350例标本中， 支原体阳性727例（53.9%）， 男213例（43.9%）， 女514例（59.4%）；其中Uu感染565例， Uu、Mh混合感染93例， Mh感染69例， 见表1。

支原体药敏结果在10种抗生素中最敏感的为米诺环素， 耐药性最高的为环丙沙星， 具体见表2。

3 讨论

支原体是一种无细胞壁的特殊微生物， 由于它独特的生理结构使它对宿主的器官和组织有着同等亲和性， 使得它的临床感染率高， 是严重影响人类健康的致病微生物之一。从本研究结果可以看出， 本地支原体感染以Uu为主， 且Uu多是单独感染的形式， Mh感染相对较少， 且主要是与Uu混合感染[2]。

作者在临床工作中主要用于治疗支原体感染的抗生素为抑制蛋白质合成的抗生素（四环素类和大环内酯类）和阻止DNA复制的抗生素（喹诺酮类）等[3]。但是随着抗生素的广泛使用， 支原体的耐药性越来越高， 使得临床治疗越来越困难。在本组测定的10种抗生素中， 敏感率最高的是米诺环素（84.5%）和多西环素（82.3%）， 所以作者建议在临床工作中将它们列为首选的治疗支原体感染的药物。支原体对交沙霉素的敏感率为70.7%， 而对其他大环内酯类药物的敏感率均<50%， 说明目前支原体对该类药物的耐药性相对较高， 临床中不建议作为一线药物使用。

喹诺酮类药物是临床工作中常常用到的抗支原体感染的药物， 由于它肾毒性相对较小， 在泌尿生殖系统中药物浓度较高等优点的存在， 使得它常常被作为治疗支原体感染的首选药物使用。但近年发现它的耐药现象逐渐增加， 并且该类药物下不同药物之间有着比较明显的交叉耐药性， 使使用受到一定的限制[4]。本实验结果显示， 目前支原体对喹诺酮类抗生素的耐药率均>55%， 该类中目前耐药性最高的是环丙沙星（69.3%）， 与之前的相关文献相符[5]， 故目前不建议将其作为治疗支原体感染的首选药物。

总之， 本研究结果表明， 米诺环素和多西环素是支原体敏感性最高的两种抗生素， 可作为本地区治疗支原体感染的首选药物。

参考文献

[1] 王子仲，张建敏.泌尿生殖道支原体属感染的现状及其耐药性.中华医院感染学杂志， 2010，20（11）：1622-1624.

[2] 陈利，曾贱高，刘利辉，等.泌尿生殖系标本支原体培养及药敏分析.中国感染控制杂志， 2008，1（7）：46-48.

[3] 樊瑜，欧湘峰，李广华，等.支原体感染及耐药性变化分析.中国卫生检验杂志， 2009，19（7）：1554-1555.

[4] Eom JS， Wang H， Sohn JW， et al. Clinical and molecular epidemidogy of quinolone resistant Escherichia coliisolated from urinarytract infection. Microb Drug Resist， 2002，8（3）：227-2291.

[5] 姜解平，段秋林.女性泌尿生殖道感染支原体的耐药性监测分析.中华医院感染学杂志， 2008，18（11）：1640-1641.endprint

【摘要】 目的 探讨泌尿生殖道支原体感染的耐药性。方法 对泌尿生殖道感染患者1350例感染支原体的类型进行测定， 并测定其耐药性。结果 支原体最为敏感的抗生素是四环素类。结论 四环素类抗生素可作为治疗支原体感染的首选药物。

【关键词】 支原体；感染；耐药性

Analysis of drug resistance of mycoplasma infection in urogenital tract CHEN Rui-hu. Department of Laboratory， Taishan People's Hospital， Taishan 529200， China

【Abstract】 Objective To investigate the drug resistance of mycoplasma infection in genitourinary tract. Methods 1350 cases of mycoplasma infection in genitourinary tract infections were measured and determined resistance. Results Mycoplasma was the most sensitive to antibiotics tetracycline. Conclusion Tetracycline antibiotics can be a preferred choice for treatment of mycoplasma infections.

【Key words】 Mycoplasma； Infection； Drug resistance

支原体感染是人们在日常生活中常见的一种感染性疾病， 它是一种无细胞壁的特殊微生物， 严重影响着人类的生活。近年来， 支原体感染的发病率越来越高， 并且随着抗生素的广泛使用， 其耐药性也越来越高， 为了研究现阶段本地区支原体的感染情况及耐药性， 作者对1350例患者样本进行了支原体检测， 并对耐药性进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2011～2013年收治泌尿生殖道感染患者1350例， 男485例， 女865例， 年龄18～49岁， 平均（36±4）岁。这些患者主要表现尿道口红肿、尿痛、尿频等症状， 初步诊断为非淋菌性泌尿生殖道感染。检测解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）并进行药物敏感试验。

1. 2 标本采集 主要采集的样本有宫颈分泌物， 尿道分泌物， 前列腺液， 尿液等， 均按照相应标本的标准采集流程进行采集。

1. 3 试剂与方法 采用的试剂盒是支原体培养、鉴定、药物一体化试剂盒， 所有的操作步骤均按照说明书的标准严格执行， 培养基由橙黄色变红色且液体清亮可判断为Uu或Mh阳性， 阳性者进行药敏试验。

2 结果

标本分布：患者宫颈分泌物587例（43.5%）， 尿道分泌物374例（27.7%）， 前列腺液231例（17.1%）， 尿液158例（11.7%）。

感染分布：1350例标本中， 支原体阳性727例（53.9%）， 男213例（43.9%）， 女514例（59.4%）；其中Uu感染565例， Uu、Mh混合感染93例， Mh感染69例， 见表1。

支原体药敏结果在10种抗生素中最敏感的为米诺环素， 耐药性最高的为环丙沙星， 具体见表2。

3 讨论

支原体是一种无细胞壁的特殊微生物， 由于它独特的生理结构使它对宿主的器官和组织有着同等亲和性， 使得它的临床感染率高， 是严重影响人类健康的致病微生物之一。从本研究结果可以看出， 本地支原体感染以Uu为主， 且Uu多是单独感染的形式， Mh感染相对较少， 且主要是与Uu混合感染[2]。

作者在临床工作中主要用于治疗支原体感染的抗生素为抑制蛋白质合成的抗生素（四环素类和大环内酯类）和阻止DNA复制的抗生素（喹诺酮类）等[3]。但是随着抗生素的广泛使用， 支原体的耐药性越来越高， 使得临床治疗越来越困难。在本组测定的10种抗生素中， 敏感率最高的是米诺环素（84.5%）和多西环素（82.3%）， 所以作者建议在临床工作中将它们列为首选的治疗支原体感染的药物。支原体对交沙霉素的敏感率为70.7%， 而对其他大环内酯类药物的敏感率均<50%， 说明目前支原体对该类药物的耐药性相对较高， 临床中不建议作为一线药物使用。

喹诺酮类药物是临床工作中常常用到的抗支原体感染的药物， 由于它肾毒性相对较小， 在泌尿生殖系统中药物浓度较高等优点的存在， 使得它常常被作为治疗支原体感染的首选药物使用。但近年发现它的耐药现象逐渐增加， 并且该类药物下不同药物之间有着比较明显的交叉耐药性， 使使用受到一定的限制[4]。本实验结果显示， 目前支原体对喹诺酮类抗生素的耐药率均>55%， 该类中目前耐药性最高的是环丙沙星（69.3%）， 与之前的相关文献相符[5]， 故目前不建议将其作为治疗支原体感染的首选药物。

总之， 本研究结果表明， 米诺环素和多西环素是支原体敏感性最高的两种抗生素， 可作为本地区治疗支原体感染的首选药物。

参考文献

[1] 王子仲，张建敏.泌尿生殖道支原体属感染的现状及其耐药性.中华医院感染学杂志， 2010，20（11）：1622-1624.

[2] 陈利，曾贱高，刘利辉，等.泌尿生殖系标本支原体培养及药敏分析.中国感染控制杂志， 2008，1（7）：46-48.

[3] 樊瑜，欧湘峰，李广华，等.支原体感染及耐药性变化分析.中国卫生检验杂志， 2009，19（7）：1554-1555.

[4] Eom JS， Wang H， Sohn JW， et al. Clinical and molecular epidemidogy of quinolone resistant Escherichia coliisolated from urinarytract infection. Microb Drug Resist， 2002，8（3）：227-2291.

[5] 姜解平，段秋林.女性泌尿生殖道感染支原体的耐药性监测分析.中华医院感染学杂志， 2008，18（11）：1640-1641.endprint

【摘要】 目的 探讨泌尿生殖道支原体感染的耐药性。方法 对泌尿生殖道感染患者1350例感染支原体的类型进行测定， 并测定其耐药性。结果 支原体最为敏感的抗生素是四环素类。结论 四环素类抗生素可作为治疗支原体感染的首选药物。

【关键词】 支原体；感染；耐药性

Analysis of drug resistance of mycoplasma infection in urogenital tract CHEN Rui-hu. Department of Laboratory， Taishan People's Hospital， Taishan 529200， China

【Abstract】 Objective To investigate the drug resistance of mycoplasma infection in genitourinary tract. Methods 1350 cases of mycoplasma infection in genitourinary tract infections were measured and determined resistance. Results Mycoplasma was the most sensitive to antibiotics tetracycline. Conclusion Tetracycline antibiotics can be a preferred choice for treatment of mycoplasma infections.

【Key words】 Mycoplasma； Infection； Drug resistance

支原体感染是人们在日常生活中常见的一种感染性疾病， 它是一种无细胞壁的特殊微生物， 严重影响着人类的生活。近年来， 支原体感染的发病率越来越高， 并且随着抗生素的广泛使用， 其耐药性也越来越高， 为了研究现阶段本地区支原体的感染情况及耐药性， 作者对1350例患者样本进行了支原体检测， 并对耐药性进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2011～2013年收治泌尿生殖道感染患者1350例， 男485例， 女865例， 年龄18～49岁， 平均（36±4）岁。这些患者主要表现尿道口红肿、尿痛、尿频等症状， 初步诊断为非淋菌性泌尿生殖道感染。检测解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）并进行药物敏感试验。

1. 2 标本采集 主要采集的样本有宫颈分泌物， 尿道分泌物， 前列腺液， 尿液等， 均按照相应标本的标准采集流程进行采集。

1. 3 试剂与方法 采用的试剂盒是支原体培养、鉴定、药物一体化试剂盒， 所有的操作步骤均按照说明书的标准严格执行， 培养基由橙黄色变红色且液体清亮可判断为Uu或Mh阳性， 阳性者进行药敏试验。

2 结果

标本分布：患者宫颈分泌物587例（43.5%）， 尿道分泌物374例（27.7%）， 前列腺液231例（17.1%）， 尿液158例（11.7%）。

感染分布：1350例标本中， 支原体阳性727例（53.9%）， 男213例（43.9%）， 女514例（59.4%）；其中Uu感染565例， Uu、Mh混合感染93例， Mh感染69例， 见表1。

支原体药敏结果在10种抗生素中最敏感的为米诺环素， 耐药性最高的为环丙沙星， 具体见表2。

3 讨论

支原体是一种无细胞壁的特殊微生物， 由于它独特的生理结构使它对宿主的器官和组织有着同等亲和性， 使得它的临床感染率高， 是严重影响人类健康的致病微生物之一。从本研究结果可以看出， 本地支原体感染以Uu为主， 且Uu多是单独感染的形式， Mh感染相对较少， 且主要是与Uu混合感染[2]。

作者在临床工作中主要用于治疗支原体感染的抗生素为抑制蛋白质合成的抗生素（四环素类和大环内酯类）和阻止DNA复制的抗生素（喹诺酮类）等[3]。但是随着抗生素的广泛使用， 支原体的耐药性越来越高， 使得临床治疗越来越困难。在本组测定的10种抗生素中， 敏感率最高的是米诺环素（84.5%）和多西环素（82.3%）， 所以作者建议在临床工作中将它们列为首选的治疗支原体感染的药物。支原体对交沙霉素的敏感率为70.7%， 而对其他大环内酯类药物的敏感率均<50%， 说明目前支原体对该类药物的耐药性相对较高， 临床中不建议作为一线药物使用。

喹诺酮类药物是临床工作中常常用到的抗支原体感染的药物， 由于它肾毒性相对较小， 在泌尿生殖系统中药物浓度较高等优点的存在， 使得它常常被作为治疗支原体感染的首选药物使用。但近年发现它的耐药现象逐渐增加， 并且该类药物下不同药物之间有着比较明显的交叉耐药性， 使使用受到一定的限制[4]。本实验结果显示， 目前支原体对喹诺酮类抗生素的耐药率均>55%， 该类中目前耐药性最高的是环丙沙星（69.3%）， 与之前的相关文献相符[5]， 故目前不建议将其作为治疗支原体感染的首选药物。

总之， 本研究结果表明， 米诺环素和多西环素是支原体敏感性最高的两种抗生素， 可作为本地区治疗支原体感染的首选药物。

参考文献

[1] 王子仲，张建敏.泌尿生殖道支原体属感染的现状及其耐药性.中华医院感染学杂志， 2010，20（11）：1622-1624.

[2] 陈利，曾贱高，刘利辉，等.泌尿生殖系标本支原体培养及药敏分析.中国感染控制杂志， 2008，1（7）：46-48.

[3] 樊瑜，欧湘峰，李广华，等.支原体感染及耐药性变化分析.中国卫生检验杂志， 2009，19（7）：1554-1555.

[4] Eom JS， Wang H， Sohn JW， et al. Clinical and molecular epidemidogy of quinolone resistant Escherichia coliisolated from urinarytract infection. Microb Drug Resist， 2002，8（3）：227-2291.

[5] 姜解平，段秋林.女性泌尿生殖道感染支原体的耐药性监测分析.中华医院感染学杂志， 2008，18（11）：1640-1641.endprint