杯中之物过量 糖尿病成密友

张洪军

大家都知道，适量饮酒使人产生欣快感，放松情绪，增加食欲，消除疲劳，促进睡眠，增进健康。越来越多的证据还显示，适量饮酒可降低糖尿病的发生。长期中低等程度的摄取酒精对代谢没有有害影响，反而会增加胰岛素的敏感性。但过度酗酒则可使人致病。

过量饮酒对身体健康的危害是多系统、多器官的。可导致酒精性肝病，表现为肝功能损伤、脂肪肝、肝硬化、肝癌、大出血等；引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺坏死等；损伤神经系统，对周围神经系统的损伤，引起末梢神经炎，表现为四肢麻木、走路无力；对中枢神经系统主要是大脑的损伤，造成酒精性脑病，表现为记忆力减退、痴呆。

过量饮酒，对胰岛有重创

影响糖代谢肝脏在维持人体葡萄糖正常浓度上起着重要作用。当从肠道吸收入血液的葡萄糖浓度增高时，肝脏即将其合成肝糖原贮存起来；当血糖浓度下降时，肝糖原分解产生葡萄糖释放入血。有研究表明，酒精和其代谢产物乙醛影响肝脏的糖代谢，过量饮酒会造成糖代谢紊乱，引发糖尿病。

胰岛损伤过量饮酒会引起胰岛氧化损伤，使胰岛细胞凋亡，导致胰岛功能受损，进一步引起血中葡萄糖浓度升高，大量的糖从尿中排出，出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。如果继续大量饮酒，将使病情进一步发展，威胁身体健康。

影响胰岛素发挥作用的信号通路胰岛素要发挥作用，有赖于特异性信号通路，将胰岛素的信号传导到细胞内，起到代谢调节作用。过量饮酒可以影响这个通路中的多个环节，使胰岛素不能发挥正常作用。

防贪杯设饮酒底线

肝脏是乙醇代谢的重要器官。肝脏每天所承受的酒精代谢能力约为每千克体重1毫升。即一个60千克体重的人，每天允许摄入的酒精量应限制在60毫升以下；低于60千克体重者，最好控制在每千克体重1毫升以下。

酒对糖尿病患者来说，既有升高血糖又有促发低血糖的作用。究竟发生哪种作用，取决于短时间内酒的摄入量。所以，只有在糖尿病控制满意、医务人员允许下，推荐成年患者每日饮用酒精含量不超过15克的啤酒、葡萄酒及白酒等。但妊娠妇女、胰腺炎、进展性肾病、严重的高甘油三酯血症者不能饮酒。另外，为减少低血糖的危险性，饮酒时应同时进食。