老胃病如何选用中成药

王家鹏

祖国医学的老胃病，泛指现代医学的浅表性胃炎、糜烂性胃炎、疣状胃炎、萎缩性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃下垂等疾病。中医有“胃痛”“胃痞”“嘈杂”“吐酸”“呕吐”等病名，临床以胃脘胀满、疼痛、嗳气倒饱、烧心、反酸、大便或干或稀等为主要表现。

目前，市场上治疗胃病的中成药很多，人们又认为中药无副作用，常常望名选用，不能正确选择。殊不知如果药不对症，不但不能缓解痛苦，反而会使病情加重。因此，有必要对此类中成药作一概述，以便大家合理选用。

气滞胃痛冲剂和舒肝止痛丸既能疏肝理气，又能和胃止痛，适用于情志不畅、肝气犯胃所引起的胸肋胀满、胃脘疼痛、痛连两肋、嘈杂恶心等症。舒肝止痛丸与气滞胃痛冲剂相比，偏重于止痛。

舒肝丸和沉香舒气丸与气滞胃痛冲剂相比，侧重于疏肝理气，而和胃之力偏弱，多用于两肋胀满疼痛为主，兼有胃脘疼痛、嘈杂吞酸、恶心呕吐等症。

加味左金丸适用于肝气郁结，日久化火，肝火灼胃引起的胸脘痞满，灼热疼痛，急躁易怒，嗳气吞酸之症。服药期间忌生冷、辛辣、油腻等饮食。孕妇及体虚无热者忌服。

胃苏冲剂具有理气消胀、和胃止痛的功效，适用于外邪侵袭，饮食不节等导致胃气壅滞，胃失和降的胃脘胀满、疼痛、嗳气、排便不畅等。

温胃舒和胃气止痛丸适用于因寒所致的胃痛。但寒有内生寒和外感寒邪之分，应用时必须辨别清楚，温胃舒由《脾胃论》中温胃汤化裁而成，适用于脾胃虚寒所致的胃痛；胃气止痛丸具有理气散寒，安胃止痛的功效，适用于外感寒邪所致寒凝气滞的胃脘胀痛、嗳气呃逆、不思饮食等。

元胡止痛颗粒剂适用于肝郁气滞日久，从气入血，导致气滞血瘀而出现的胃痛。

木香顺气丸有行气化湿、健脾和胃之功，适用于夏秋季节，湿气弥漫，困阻脾胃，阻滞气机，胸膈痞闷，脘腹胀满，恶心呕吐者。

藿香正气丸有芳香化湿、解表和中之功效，适用于头痛头涨、胸腹满闷、恶心嗳气、腹痛便溏，伴有发热恶寒、周身困倦等症。服药期间忌食生冷、油腻食物。

加味保和丸和大山楂丸、香砂枳术丸能消食导滞，适用于饥饱失调，饮食停滞所致脾胃不和者，但临症又有区分。大山楂丸具有健脾胃、助消化等功能，适用于食积不化、腹部胀满等症，尤宜于小儿食滞症，但胃酸分泌多者慎用。香砂枳术丸有消补兼施作用，能治胃下垂疼痛及泄泻等症，服药期间忌食生冷、油腻食物，舌红无苔、口干咽燥等阴虚者忌服。

人参健脾丸和香砂六君子丸适用于胃病日久或素体虚弱，脾失健运，饮食不化，气机阻滞引起的脘腹胀满、嗳气食少、大便稀溏、形疲乏力等症状。但在临症时应注意，前者侧重于健脾和胃，后者偏重于行气化滞。

补中益气丸和四君子丸有补气升提的作用，适用于因形体消瘦，脾胃虚弱，导致胃下垂者，可常服。四君子丸具有益气补中、健脾养胃之功效，多用于小儿面色萎黄、语言轻微、四肢乏力、不思饮食、肠鸣泄泻或便秘等症，但阴虚血热者慎用。

养胃舒和养胃冲剂适用于素体阴亏或热伤阴液或瘀血不去，新血不生，阴亏血少导致胃阴不足，出现胃脘隐痛，嘈杂似饥，口干不欲饮，大便干结难解者。

香砂养胃丸和木香顺气丸有健脾祛湿、和胃畅中、芳香化浊、消胀散满等功效，主治胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎等。服药时忌食生冷食物，勿气恼。木香顺气丸有行气化湿、健脾和胃之功效，主要用于食积、腹痛、气郁、嗳气吐酸、大便秘结等症。服药期间忌食生冷、油腻食物，孕妇慎服。

九气拈痛丸有理气散寒、活血止痛之效，可用于胃酸疼痛、畏寒喜暖或呃逆泛酸、大便溏薄等症，对因气滞受寒而引起的腹痛者极为合适。但因胃热而引起疼痛者忌用，孕妇禁服。服药期间忌用生冷、油腻食物。