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孕期增重莫太快

2014-06-17冯桃莉

家庭医学 2014年4期
关键词:产道体重胎儿

冯桃莉

怀孕以后,孕妇的体重会逐渐增加。其原因一方面是孕妇子宫、乳房增大,血容量增加,水分额外潴留和皮下脂肪的沉积;另一方面是怀孕后有了胎儿、胎盘和脐带等,胎儿逐渐发育。但像前述孕妇的体重增长过快,就需要引起重视,检查一下看是否是怀了双胞胎,或者羊水过多,以及有没有其他异常情况。因为凡事都应该有个“度”,在这个“度”之内是属于正常的,假如超过了这个“度”,就未必是件好事。

在怀孕的不同阶段,孕妇体重的增重要求是不同的。妊娠早期(指怀孕3个月,即妊娠12周周末以前),孕妇体重变化不会太明显,理想标准是控制在增长0.5~1公斤;到了妊娠中期(指怀孕4~7个月,即妊娠13~27周周末),体重增长才会逐渐明显起来,理想标准是控制在4~5公斤;到了妊娠晚期(指怀孕28周以后),体重每周增加不应超过0.5公斤。整个孕期体重增长最好控制在12.5公斤左右。

孕期体重增长过快,害处多多。如果孕妇不加节制地进食,体重增重速度过快,胎儿就会长成巨大儿。医学资料提示,巨大儿将来患肥胖、糖尿病的几率较大。而且到了分娩时,会出现胎头大小与骨盆大小不对称的情况,因此而延长产程,引起难产,危及胎儿与母亲的生命。当巨大儿经过产道的时候,也容易造成产道裂伤,使产妇出血量过多。当然,剖宫产手术的比例也会相对增高,而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症以及手术后伤口的复原等,都是问题。

孕期体重增长过快还会引发疾病。最常见的是妊娠高血压综合征,尤其是在怀孕5个月之后,当每两周体重增加2公斤时,就很容易出现高血压、水肿或蛋白尿,进而影响到胎儿的生长发育,造成胎儿生长迟滞,胎盘早期剥离,甚至胎死腹中等严重情况。其次是引起妊娠糖尿病,尤其是对一些携带糖尿病基因的孕妇或是特别爱吃甜食的孕妇,罹患妊娠糖尿病的几率更高。妊娠糖尿病不但会损害孕妇自身的健康,也会影响到腹中胎儿的健康。其他还有先兆子痫、肾盂肾炎、血栓症等。

良好的体重控制不仅有利于孕妇自身的健康,降低剖宫产率,而且还能减少正常分娩过程中对产妇及新生儿造成的危害。所以,孕期体重增重莫太快。假如发现孕期体重增长过快,要积极纠正,以免引发疾病。

首先要管住嘴。要注意食品多样化,各种营养比例要均衡,遵循清淡、新鲜、低盐、低糖、低脂的饮食原则,并注意掌握不同孕期营养的需要量。在孕早期如果进食很好,除补充叶酸外,不宜过多补充营养素;在孕中期要适当补充铁剂;孕晚期要多吃富含矿物质的食物,特别是含钙丰富的食物,如动物肝脏、菠菜、蛋黄、海产品等,还要增加蛋白质的摄入。要少吃最好不吃零食,尤其是在看电视节目的时候,一定要管住嘴,不要边看电视边吃零食。还要多吃新鲜蔬菜和水果,不要吃夜宵。

孕期运动也很重要。在孕早、中期,散步、慢跑、游泳、骑车等都是可以进行的运动。到了孕晚期,运动项目应以散步为主。孕期运动不仅可以防止增重过快,而且有利于将来分娩。

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