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人体自有平衡在盲目排毒不可取

2014-06-17龚鹏

家庭医学 2014年4期
关键词:毒物人体肠道

龚鹏

五星级酒店和一般小旅馆最大的不同在哪里?答案是垃圾的处理能力。这样的答案貌似让人匪夷所思。但细细思量,还真有道理。一个垃圾处理能力低下的饭店,是运转失灵的;五星级酒店光鲜的背后,则有一个庞大的不为人们注意的垃圾处理系统。正是这一系统,让客人们有了舒适的环境,愿意付出更高的代价。

一个健康的人和一个不那么健康的人相比,排毒能力的大小算得上一个很重要的指标。和酒店一样,人体每天都要摄入很多东西,同时又要把那些没用甚至对人体有害的东西排出体外,通俗一点,就是要排毒。排毒需要“垃圾处理系统”的正常运转,这里面就涉及到许多方面的问题,不是像家里面“扔垃圾”那样简单。

人体毒素辨证看

人体每日要摄入氧气、食物、阳光、信息,而排出去的东西有大便、小便、汗液、二氧化碳等等,进出总是保持着平衡,如果平衡被打破,就可能生病。

把疾病大致做个划分,可分为两种,一种是摄入不足,比如营养不良;一种是摄入过多,如糖尿病、肥胖等富贵病。现在,由于营养跟不上而产生的疾病已经比较少见,大多数与摄入过多有关。摄入过多表明我们吸收的物质超过了身体的需要,同时又没有办法及时排出体外,于是这多余的东西就成为了“垃圾”,长时间堆积,对身体可能产生腐蚀、缺氧、麻醉、抑制酶活力、干扰细胞生理功能等作用,这就是所谓的“毒”。

人体本身十分精妙,有一定的代偿能力,摄入增加的时候,“垃圾”处理能力也会上升。但这是有限度的,一旦超限,就会发生中毒反应,或让人体产生一种超常规的排毒机制,比如腹泻、呕吐。这些反射性保护虽能杀敌三千,但也会自损八百。

人体中毒不仅仅是吃坏了肚子这么简单。呼吸道、皮肤黏膜、阴道、眼、耳都可能成为毒物进入的通道。人体的排毒机制产生问题,导致的体内之毒更是无孔不入、四处蔓延。雾霾天对呼吸道、心血管系统的损害已经人尽皆知,雾霾就是一种“毒”;酸碱溅到皮肤上,造成灼伤,酸碱就是一种“毒”。正常摄入,但肝肾功能不好造成的体内有害物质蓄积,也是一种“毒”。对毒物,我们首先要考虑能不能自行解决,其次是如何排出,如果前面两者都不行,要考虑中和,让它的毒性降低。

中医学讲的“毒”概念上更为广泛,也更为抽象。但此“毒”显然也是指对机体有伤害或潜在伤害的东西,有风毒、热毒、火毒、寒毒、湿毒、燥毒、阴毒、阳毒等等,具有凶险、怪异、繁杂、难治的症状特点。毒在外常依附于六淫,在内常依附于痰浊、瘀血、积滞等病理产物,损害机体,在症状表现上常具有秽浊性。祛除不同的毒,采用的方法也不同。对风毒,常用发散的方法;对热毒火毒,常用清泻的方法;对食毒,常用攻下、润下、涌吐的方法。今天我们常讲的排毒养颜概念,多是从中医视角来看的。

我们理应明白,不管是现代医学讲的毒还是传统医学所讲的毒,都是一个相对概念,就像垃圾不过是“放错了位置的资源”一样,要辨证的看待“毒”。比如胃里适度的盐酸是消化所必须的,而一旦溢出反流,灼伤食管,就变成了“毒”;体内适量的脂肪是维持生命的必需物质,但积聚在腹部,甚至堵塞血管,就成了“痰浊”之毒;等等。

合理排毒不简单

我们还需明白,排毒过度本身也是“毒”。一方面排毒的药物本身也有毒性,西药的硫酸镁、开塞露,中药的大黄、芒硝、番泻叶等,是泻剂,在体内毒素堆积严重的情况下,确实可以起到排毒作用。如大黄一类的药物,在危急时刻常能起到意想不到的效果,一剂起沉疴。但是这些药物本身也有一定的毒性,如泻下过度使身体急剧脱水,电解质紊乱,就走到了反面。另一方面,利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米等,可以较为迅速地清除血液循环中的毒物,但超量使用也会出问题,造成脏器损害等。所以绝不可以盲目排毒,特别在使用一些峻猛药物的时候,更是如此。

再者,将“毒”直接排除体外,只是解决“毒”问题的一种方式。体内产生的各种有毒有害物质,主要通过肝脏代谢,而肾脏在有毒物质的过滤、排泄等方面发挥了重要作用。保肝护肾,对于解毒有着不一般的意义。此外,运动所致的出汗,肺的呼吸,也有助于毒物的排出。

老百姓通常讲的排毒主要是指通过肠道完成的排便,因为在人们的印象中,肠道是污浊的,排便有利于人体净化。食物长期在胃肠道,必然会产生一系列毒素。消化道在中医学里属于“腑”的范畴,“六腑”是“以通为用”的,消化道保持通畅,对于健康有显著意义。“三天不大便,相当于吸一包香烟”的俗语是有科学根据的。肠道不通畅和多种因素有关,比如胃肠道动力缺失、有益菌缺乏、炎症、肿瘤阻塞、精神紧张、暴饮暴食等。所以单单使用一些让人腹泻的药,于短时排毒有效,但长期效果则有待观察。特别是反复使用一些泻药以后,肠道顺应性下降,会产生更严重的便秘等问题,让毒越排越多。因此,饮食规律,少吃多餐,适当运动,心情愉快,适当补充有益菌,对胃肠道炎症积极治疗等,对于“排毒”可能作用更大,效果更为持久,是真正的治本措施。

需要注意的是,人体在没有重大疾病的情况下,大多数时候是相对平衡的,即使有一些波动,也可以通过既有的机制恢复到正常状态。在正常情况下,有毒物质的产生和人体正常的排毒不需要人为干预,肝脏、肾脏、肺脏以及皮肤等器官默默地在帮我们做着这一切。当前,市面上充斥着各种各样的排毒产品,有许多宣传都是以偏概全,不可全信。比如有的宣传把每个人都描绘得“五毒俱全”,要么是火重,需要一直吃苦寒之品,喝寒凉饮料;要么有瘀血,需要活血逐瘀。岂不知寒凉过头十分伤身,会使阳气受损;逐瘀太甚则可能出血。

只有在平衡被打破,比如摄入严重过剩,或者机体的排毒解毒能力受到伤害的时候,才有必要启动人为的排毒干预,人为的排毒干预一是一般时间不应太长,中病即止;二是针对毒性的不同采用不同的方法。空气污染之毒与食物之毒的处理就不一样。当然,当肝肾功能等人体解毒排毒能力几近消亡的时候,人工解毒几乎就成了唯一的方式,比如血液透析、灌注等手段,就是应对这类情况的技术。

总之,对排毒的作用不能盲目迷信。远离毒物环境,选择新鲜的空气、卫生洁净的食物,不滥用药物,少接触放射性物质等等,可以有效减少外来之毒的伤害;而内生性的毒主要是靠人体自主的排毒机制。不分青红皂白地排毒不但无益,反而有害。

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