不当输液等于自杀

不当输液等于自杀

我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上，触目惊心的滥用输液已给人们带来重大灾难

据统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。“凡病皆吊瓶”的现象非常严重，哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。但其实95%以上的人不知道滥用输液的危害。据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液已给人们带来重大灾难。

滥打“吊瓶”危及健康

国内外医学专家呼吁：“医生在选择用药时，要遵循可以口服的不注射，可肌肉注射不静脉注射的原则”。如违背这一原则，滥用输液，会给病人造成不良后果，甚至危及生命。这是因为强行将药物和水往血液中灌输，要比口服药有更大的风险。

临床发现“吊瓶”中加入的药物越多，其毒副作用就越大，而且微粒剧增。“吊瓶”中如合用七种药物，其毒副作用就会增加50%以上。有些药物配合不当，进入血管可发生化学反应性沉淀。例如氨苄青霉素与去甲肾上腺素联用，可呈现棕色沉淀。而患者若连续大量输注维生素C，则会出现中毒反应。

滥打“吊瓶”的输液反应也很严重。某科研单位统计：6个医疗单位一年之中就有326例输液反应，其中死亡7例。输液反应轻者头痛、低烧、药疹、心慌，重者高烧、寒颤、关节酸痛、烦躁、抽搐、休克甚至死亡。此外，滥打“吊瓶”还会造成人体水、电解质平衡紊乱。

静脉输液和口服药物的最终效果是完全一致的，因此，如果病人胃肠功能正常，是万万不可滥用静脉输液的。滥用静脉输液一则多花钱，二则伤害身体，甚至断送性命。

据统计，用电镜观察每瓶输入人体的液体里有大约30万个直径在10～30毫微米玻璃碎屑及橡胶微粒，而人体毛细血管直径只有10毫微米，所以，这些看不见的微粒将沉积在肺脏导致肺功能下降。

输液过多过快，还将引起急性心衰，长期输液将加重心脏和肾脏负担，对健康带来严重不良影响。

此外，输液过多往往伴随着抗生素的大量滥用，导致人体菌群失调，抗病能力下降，免疫力降低以及细菌抗药性的增加。

如果消毒不严、操作不规范，因液体污染引起过敏反应、输液反应等，每年也导致不少人付出生命代价。

那么，什么情况才能静脉输液给药呢？

专家认为只有3种情况：吞咽困难；严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等）；病情危重，发展迅速，药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况。

“输液病”的危害

输液打吊瓶，因其见效快、疗程短而深受青睐，但是现在很多人无论什么病，也不管病情如何，纷纷要求输液。特别是换季之时，感冒发烧的患者大幅增加，各大医院输液室人满为患，而实际上，大部分患者是上呼吸道感染引起的发烧，其实根本用不着输液，吃些药，多休息休息就会好。

输液本是为了治病，但是不根据病情就频繁地挂上吊瓶，不但可能对病情不利，反而可能对身体造成更多损害。而且，与口服药物相比，输液的过敏反应几率更高，更易产生耐药性，而且还有可能引发“输液病”。

“输液病”，就是有些人得了一些感冒等小的疾病时，喜欢采用输液的方式治疗，导致以后再得同样的病如果不输液就不太容易治愈。因为输液的相对药量更大一些，而且不经过胃肠道吸收直接进入血液，效果可能更明显。但一般人得了感冒等病去医院输液，一天一般只输1次，这样就会造成本应一天分3次或4次输入的药量一次性输入体内，输完后血药浓度达到一个高峰，但过一段时间浓度就会降低，这样就造成血药浓度不稳定，极可能诱发细菌产生耐药性。

此外，就是过敏反应。相对而言，口服药要经过肠道吸收，将身体不需要的或对身体有害的物质过滤掉，之后才进入肝脏代谢，经过这样一个过程之后就会降低血药浓度，进而降低过敏反应发生的几率。而输液时药物直接进入血液，发生过敏反应的几率相对就大，而且快，甚至有些过敏反应是致命的。相对于口服药而言，频繁地输液可能还会对身体的一些器官造成影响。

任何液体药品在生产过程中都会产生或多或少的不溶性微粒，国家在这方面也有相应的标准。国家《药典》中规定的液体药品中含有的不容性微粒，直径不能超过10毫微米。但调查却发现，市场上销售的很多输液药品含有的不容性微粒直径都超过了这一规定，有的甚至达到50毫微米以上。

北京某医院在“吊瓶”检查中发现，1毫升20%甘露醇药液中，可查出粒径4～30微米的微粒598个。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的药液中，可检出粒径2～16微米的微粒542个。

1毫升药液中含有这么多微粒，那500毫升药液中就会有20万个微粒。而人体最窄处的毛细血管不超过10毫微米，因此一旦输液药品微粒过大，就会在血管内造成堵塞。一般情况下，药品进入血液后，全身所有的静脉血都要回流到一个屏障器官，即肺脏，它能起到过滤器的作用，所以只要是直径大于毛细血管最窄处的颗粒都会被肺过滤出来，只能停留在肺里。这些颗粒无法通过代谢排出体外，这样就会造成肺部堵塞，使得肺部氧气交换不畅，人体呼吸困难。

颗粒堵在血管里无法被清除出去，这时身体自动地采取第二个处理办法，就是将这些颗粒包起来，形成一个更大的团块。输液时如果经常输不合格的药品，肺里就会积聚很多这样的团块。

我们平时输的液体一般是每瓶250毫升或500毫升，如果按每瓶500毫升计算的话，只要我们所输的药品达到80瓶，就会在我们的体内留下5000多个这样的团块，致使肺形成纤维化，呼吸能力下降，从而影响全身的氧的供应，严重的还可致癌。

微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后，可使巨噬细胞增大，形成肉芽肿。有学者对一个一生输过40升“吊瓶”的患者尸体进行解剖，发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。此外，由于输液对血管也是一种刺激，长期输液常会导致静脉发炎，出现红肿疼痛、局部体温升高，甚至硬化等。

此外，定期输液预防心脑血管病的效果值得怀疑。现在，一些中老年人定期到医院输点活血化淤、扩张血管的药物，以预防血栓、冠心病或栓塞发生。但实际上，这样做没有科学依据。虽然静脉输液会比口服药起效快，但停止输液后没有口服药维持的时间长。而且心脑血管病的致病因素很多，特别是和人的生活饮食习惯关系很密切，单纯地依靠输液并不能解决多大的问题。

因此，建议大家生病后尽量避免输液用药，能口服的就不打针，能打针的就不输液。

（来源：好大夫在线责任编辑/清扬）