头孢克洛颗粒剂治疗小儿急性细菌性支气管炎临床疗效评价

张丽

荥阳市人民医院儿科 河南荥阳 450100

头孢克洛颗粒剂治疗小儿急性细菌性支气管炎临床疗效评价

张丽

荥阳市人民医院儿科 河南荥阳 450100

目的:探究头孢克洛颗粒剂治疗小儿急性细菌性支气管炎的临床疗效。方法:选取选取2013年2月－2014年2月期间来我院治疗的小儿急性细菌性支气管炎100例，随机分为治疗组和对照组。对照组给予青霉素钠治疗，青霉素皮试呈阳性者，则给予白霉素治疗，治疗组给予头孢克洛颗粒剂治疗。疗程结束后，对临床症状和体征，以及实验室检查和病原学检查等一系列临床指标进行比较和评估。结果:治疗组在给予头孢克洛颗粒剂治疗后疗效明显优于对照组，在显效率上，组间比较也具有统计学意义(P＜0.05)。结论:小儿急性细菌性支气管炎在给予头孢克洛颗粒剂治疗后，临床疗效比较显著，起到了较好的治疗效果，此治疗方法值得在临床上大量推广。

头孢克洛;小儿急性细菌性支气管炎;临床疗效

细菌性气管炎另一个名称又叫作假性膜性格鲁布［1］，其病因是由各种细菌感染引起。急性细菌性支气管炎是一种支气管树的黏膜急性发病炎症，与慢性支气管炎没有本质上的内在联系。急性细菌性支气管炎在临床上较为常见，发病时可遍及任何年龄阶段的小儿。该病的致病菌常包括金黄色葡萄球菌、b型流感嗜血杆菌以及β－溶血性链球菌［2］。小儿急性细菌性支气管炎发病比较迅速，临床症状主要表现为呼吸困难，发热以及分泌大量脓性液体。

头孢克洛颗粒剂是一种口服的β－内酰胺类抗生素，属于半合成头饱菌素类，对绝大多数的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有较好的抗菌活性。本药自生产以来，在临床上已有较多使用，临床疗效相对较好，本文就头孢克洛颗粒剂对小儿急性细菌性支气管炎的临床治疗疗效报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2013年2月－2014年2月期间来我院治疗的小儿急性细菌性支气管炎100例，所有患儿都确定为急性细菌性支气管炎，而且在就诊前均未服用任何抗菌类药物。将这100例患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组52例，男28例，女24例，年龄6个月－7岁之间，平均年龄(3.78 ±1.58)岁。对照组48例，男26例，女22例，年龄10个月－8岁之间，平均年龄(4.32±1.79)岁。两组在年龄、性别等方面均无明显差异(P＞0.05)，故相互比较具有临床意义。

1.2 方法

对照组给予青霉素钠治疗，每日每公斤体重5－10万U，加入到葡萄糖溶液中静脉滴注，治疗前测试如果青霉素皮试呈阳性者，则给予白霉素治疗，每日每公斤体重5－10mg，加入到葡萄糖溶液中静滴。治疗组给予头孢克洛颗粒剂，每次10mg/kg，每天三次，每日总的服用剂量不超过1g。疗程为5天，在治疗期间，密切观察和详细记录患儿的临床症状和体征的变化。

1.3 疗效指标

本实验通过观察患儿治疗后的临床症状和体征，以及实验室检查和病原学检查等一系列临床指标，将疗效标准分为治愈:临床症状和体征，以及实验室检查和病原学检查四项指标都恢复正常。显效:患儿病情基本得到恢复，但以上四项指标尚有1－2项未达到痊愈标准。有效:患儿病情有明显改善，但还未完全恢复。无效患儿病情未见好转或者有加重趋势。总有效率表示为:(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学处理

2 结果

两组小儿急性细菌性支气管炎5天后临床疗效比较，见表(1)，通过表中数据能明显看出治疗组在给予头孢克洛颗粒剂治疗后疗效明显优于对照组，具有统计学意义(P＜0.05)

表1 两组小儿急性细菌性支气管炎临床疗效比较

3 讨论

呼吸道感染是儿科较为常见的疾病之一，绝大多数是因为病毒感染，只有一少部分是因为细菌感染。支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎两种，急性支气管炎不同于慢性支气管炎，急性支气管炎发病较为迅速，发病初期一般为咳嗽，之后会有脓性的或者粘性的痰液，常有高热、呼吸困难等症状。慢性支气管炎一般表现为长期的、反复性的咳嗽，同时伴有粘痰，病程常呈现迁延状态。小儿患有支气管炎症一般都是急性支气管炎。

小儿支气管炎是儿科常见的一种急性上呼吸道感染。小儿支气管炎的病理性变化主要发生在肺部的小支气管，通常是因为感冒等病毒性的感染而引起，也有的是由细菌或者合并细菌感染。该病发病率较高，一年中的任何时段都有可能发病，其中春冬季节较为明显。发病期间小儿常有不同程度的咳嗽和发热，严重者有时会伴有呕吐和腹泻［3］，甚至可能发展为支气管肺炎，但大多数患儿病情都相对较轻，及时治疗，基本都能得到较好恢复。

本文针对2013年2月－2014年2月期间来我院治疗的急性细菌性支气管炎患儿，分别给予青霉素钠或者白霉素和头孢克洛颗粒剂治疗，疗程为5天，疗程结束后，对治疗结果进行比较和评估。通过观察患儿临床症状和体征，以及对实验室和病原学等一系列临床指标的检查［4］，可明显看出小儿急性细菌性支气管炎在给予头孢克洛颗粒剂治疗后，临床疗效比较显著，起到了较好的治疗效果，此治疗方法值得在临床上大量推广。

［1］车薇，张韶峰，王红，等.头孢克肟临床治疗呼吸道细菌感染疗效评价［J］.中华医院感染学杂志，2013，18(7):1017－1018.

［2］方宝霞，陈富超，于琳，等.头孢克肟与阿莫西林拉维酸钾治疗儿童细菌感染的Meta分析［J］.现代中西医结合杂志，2012，20(26): 3258－3260.

［3］秦勇，冯旰珠，赵水娣，等.2005－2007年医院感染大肠埃希氏菌ESBLs Ampc酶及耐药性分析［J］.中华医院感染学杂志，2011，19( 17):2337－2340.

［4］杨永志.头孢克肟序贯治疗婴幼儿下呼吸道感染疗效及药物经济学分析［J］.现代中西医结合杂志，2011，19(17):2118－2119.

R725.6

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1009－6019(2014)10－0255－01