电磁波涡旋磁疗法对于产后乳腺疏通的应用及护理
2014-06-07王洁
王洁
产妇分娩后,由于自身身体情况以及护理不当很容易导致乳腺堵塞,从而引发哺乳期急性乳腺炎等临床疾病[1]。乳腺堵塞是产后哺乳期产妇最常见的临床现象,尤其以初产妇更为常见,少部分发生于怀孕期妇女。其早期表现为:寒战、高热、乳汁排出不畅,表面皮肤微红、微热,乳房局部可触及压痛肿块[2]。晚期可形成脓肿甚至败血症。其发病原因主要是:乳汁淤积和细菌入侵。急性乳腺炎的发生极大地影响了产后哺乳,而哺乳功能的受损、炎症导致的疼痛和炎症反复复发及乳房外观因手术瘢痕残留或乳瘘带来的痛苦,极大地影响了产后妇女的生理及心理康复[3]。为提高母乳喂养成功率,减少哺乳期乳房炎症的复发率及外观的毁损,本院采用电磁波涡旋磁疗法来对乳腺进行疏通,较其他临床治疗方法效果更为显著,但仍存在个别无效或复发的患者,因此本研究在此治疗基础上进行有针对性的护理干预,其效果显著,分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年6月-2013年6月本院产科分娩的180例为研究对象,年龄21~39,平均(27.1±5.8)岁,孕周39~43周,平均(40±2.1)周,其中顺产105例,剖腹产75例,初产妇145例,经产妇35例。所有产妇均为足月单胎。按随机数字表法分为对照组和观察组,其中对照组产妇90例,年龄21~39,平均(28.3±6.7)岁;孕周39~43周,平均(41±1.4)周;其中顺产54例,剖腹产36例;初产妇74例,经产妇16例。观察组产妇90例,年龄21~39,平均(26.1±4.4)岁;孕周39~43周,平均(39±3.1)周;其中顺产51例,剖腹产39例;初产妇71例,经产妇19例。两组患者的年龄、孕周、分娩方式等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 仪器 普林格尔多系统数码治疗仪,机理采用智化电磁能透射并调节人体电解质,最深可至皮下10 cm,专业的ACIS软件系统应人体电解系数的变化而相应改变,深层次智能排序人体细胞。
1.2.2 操作方法 本研究两组产妇均进行电磁波涡旋磁疗。其中顺产产妇于产后6~12 h给予治疗。剖宫产产妇根据恢复情况一般在产后24~48 h给予治疗。先将两只乳腺专用治疗罩的黑色面涂上耦合剂,然后将其放置于产妇双乳上,治疗罩上耦合剂一面与皮肤接触紧密,用治疗巾覆盖好,产妇双手轻压在双乳位置。两副治疗罩的插头分别插入主机后面输出端口OUTII~OUTIII,治疗能量由数字000逐渐增大,增加到产妇能耐受的最大值为止,一般在100以上效果较好,能量越大效果越好。
1.3 护理方法
1.3.1 对照组 对照组产妇在电磁波涡旋磁疗法基础上采用常规护理,每日观察产妇乳房泌乳情况,有无硬结、胀痛等;每日测量体温,观察产妇温度变化,指导产妇正确哺乳方法,同时防止挤压碰撞乳房[4]。
1.3.2 观察组 观察组90例产妇在对照组的基础上采用综合的护理干预,对产后产妇进行乳房按摩,在产妇产后24 h便开始实行乳房按摩疗法,2次/d,每侧乳房5 min,充分运动乳房,改善乳房血液循环,促进乳汁的分泌和排泄,可缓解产后乳房胀痛[5]。对于局部有硬结或胀痛的产妇,可给予热敷;同时在每次哺乳前也可给予热敷,使乳腺管畅通,以免发生堵塞。嘱咐产妇给新生儿哺乳应按需哺乳,如产妇感觉到涨奶后可给予吸乳器将奶水吸出,以免长期堆积在乳房中导致炎症发生[6]。
同时在进行电磁波涡旋磁疗治疗过程中,由于该治疗主要作用原理为使乳房内部产生旋转作用,并带动乳头产生婴儿吸吮,因此要观察产妇耐受情况,给予适当调节,同时应观察产妇泌乳以及乳房是否有结节硬块等情况[7]。电磁波涡旋磁疗治疗是安全可靠的,但护理人员应当在治疗过程中陪伴产妇,以便及时发现异常,及时处理。
1.4 观察指标 (1)观察两组泌乳时间;(2)观察治疗及护理1周后两组的乳汁分泌量。乳汁分泌量的标准为:挤压乳房后无乳汁滴出为无奶;挤压后有少量或点滴状乳汁分泌,哺乳后半小时新生儿仍在寻找奶源为乳汁量少;挤压后有奶白色乳汁,哺乳后新生儿安静2~3 h为乳汁量多;挤压乳房乳汁成喷射状,哺乳后仍有乳汁在乳房内为乳汁足量。其中乳汁量多及足量均为乳汁分泌较好。(3)观察治疗及护理1周后产妇乳房胀痛情况,标准为:产妇两乳房按之柔软,无结节硬块,产妇自觉无胀痛,体温正常,两侧乳房皮肤无异常为健康;产妇量乳房按之柔软,无结节硬块,产妇自觉有轻微涨奶情况,体温正常,两侧乳房皮肤无异常为轻度胀痛;产妇两乳房按之有结节硬块,产妇自觉有胀痛感,但体温正常,两侧乳房皮肤无异常为中度胀痛;产妇两乳房出现乳汁淤积,产妇自觉两侧乳房胀痛明显,部分产妇体温升高,乳房可见红肿热痛的情况为重度胀痛。
1.5 统计学处理 应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以(s)表示,比较采用t检验,计数资料采用 字2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产后乳汁分泌情况比较 两组的泌乳时间比较差异无统计学无意义(P>0.05),见表1。
表1 两组产后泌乳情况的比较
2.2 两组产后治疗及护理1周后乳汁分泌情况 对照组乳汁分泌较好80例(88.89%);观察组为88例(97.78%),同时无一例无乳产妇。观察组乳汁分泌情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组产后乳汁分泌情况 例
2.3 两组产后治疗及护理1周后乳房胀痛情况 观察组健康82例(91.11%),无中度及重度胀痛发生;对照组健康71例(78.88%),有1例重度胀痛,考虑并发为急性乳腺炎。两组乳房胀痛情况比较差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组产后乳房胀痛情况 例
3 讨论
母乳作为婴儿最理想、最安全的天然食品,有着任何乳制品不可替代的作用,母乳中几乎包含了婴儿身体所需的所有营养物质[8]。母乳不仅对婴儿健康成长有利,同样对产妇的健康有着直接的调控作用[9]。但由于自身身体情况以及治疗、护理不当很容易导致乳腺堵塞。临床中由于多数产妇为初产妇,产后很容易由于精神紧张或过度疲劳导致产后缺乳的现象。而由于产后产妇大多气血虚弱,或剖腹产产妇刀口疼痛等情况,使乳汁未能及时被吸出,从而导致乳腺导管不通畅、或乳汁得不到及时排空而引发多种乳腺疾病,是产后较为常见的并发症[10]。
在不断临床研究中发现,采用电磁波涡旋磁疗对产妇产后泌乳等情况均有较好的临床作用。由于电磁波涡旋磁疗为蜗型磁场,数码连续计算,渐序输出,可对局部治疗部位作用力更持久、更深层。活化后的机体可以修复因产后而受伤的细胞,自动修复断裂的筋膜和韧带,从而使产妇得到最佳的恢复和治疗。电磁波涡旋磁疗仪受程序调控,使乳房内部产生旋转作用,并带动乳头产生婴儿吸吮,强度要比婴儿吸吮强5~10倍的刺激效果,调节内分泌,有效地促进产妇体内垂体泌乳素和催产素的分泌[11]。同时本院采用全套美国先进治疗技术,专业的ACIS软件控制,最新奔腾处理器,独有蜗旋磁场发生器,运用数码、电磁学、仿生学原理进行治疗,有多重数码输出安全防护,对产妇以及新生儿均无任何影响。
本文结果表明,对照组应用电磁波涡旋磁疗进行治疗,结合常规护理,其效果较为可观,但仍有产妇出现急性乳腺炎等并发症,经临床研究发现,由于产妇在治疗完毕后未能有系统完善的护理干预从而影响其治疗效果。护理干预在临床护理中对孕妇产后的乳汁分泌及乳腺疏通等方面均具有促进性的作用,本文中观察组乳汁分泌较好者88例,无中重度乳房肿胀;对照组乳汁分泌较好者80例,中重度乳房肿胀9例。观察组的乳汁量及乳房胀痛情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在采用电磁波涡旋磁疗的同时给予合理有效的护理干预,临床效果显著,值得广泛应用。
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