护士在糖尿病护理中存在问题的调查与对策

钱力之

【摘要】目的 分析与研究护士在糖尿病护理中存在的问题以及对策，提高糖尿病护理质量。方法 对我院内科80名护理人员进行问卷调查，对调查问卷中每题累计评分进行统计，评分≤60分，代表护理人员在糖尿病护理中存在的问题。结果 护理人员在糖尿病患者心理护理、降糖药指导、饮食运动疗法实施、并发症护理、糖尿病相关检查、胰岛素保存注射等多个方面存在问题，主要表现为糖尿病知识掌握程度较低，不准确，护理工作存在缺陷。结论 护士在糖尿病护理存在的问题，主要包括缺乏糖尿病护理知识，护理工作存在缺陷，应当对其进行严格的教育培训，增加护理人员对于糖尿病护理知识的了解与掌握，提高护理人员的护理整体水平。

【关键词】护士；糖尿病；护理；问题；调查；对策

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0257-02

糖尿病是临床中常见的一种疾病[1]。就目前来看，糖尿病的发病率呈现逐渐上升的趋势；糖尿病并发症的致残率、死亡率较高，对于患者的身体健康与生命安全有着严重的影响[2]。因此，糖尿病患者的护理显得尤为重要，护理人员了解与掌握糖尿病知识的完整性、准确性与护理操作行为的精确性、规范性，对于糖尿病患者在治疗方面的依从性、降低并发症发生率、控制血糖以及自我管理能力的提升有着十分重要的意义。为了解决护士在糖尿病护理中存在的问题，本文主要针对我院80名内科护理人员开展问卷调查，分析糖尿病护理问题，并且提出合理的对策，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

对我院80名内科护理人员开展问卷调查，年龄在20-52岁之间，护龄在1-28年之间，其中老年科护士40人，神经内科护士15人，肾内科护士10人，心血管科护士15人。副主任护师2人，主管护士25人，护师18人，护士35人。

1.2 一般方法

由相关的医学专家组对调查问卷中的糖尿病护理测试题进行设计，共20题，采取不记名方式展开问卷调查。调查问卷上的内容，主要包括：①检查、血糖监测、治疗；②糖尿病危害；③糖尿病基本知识；④胰岛素保存注射与相关护理知识。将调查问卷上的测试题评分划分为1分、0.5分、0分；1分代表回答正确，0.5分代表部分正确，0分代表不正确，对每一题的得分情况进行累计统计，总评分≤60分，说明护理人员在糖尿病护理中存在問题。

2 结果

3 结论

医院以及各个科室应当重视护理人员糖尿病护理知识的教育培训。定期开展专题讲座，邀请相关专家进行技能示范，针对病例组织讨论，护理查房，组建护理培训班，以此来提高护理人员对糖尿病护理知识的了解与掌握。同时，还可以开展糖尿病护理知识竞答活动，创造一个积极活跃的竞答氛围，充分调动护理人员学习糖尿病护理知识的积极自主性。

本组研究中，调查问卷显示饮食运动疗法具体措施的评分合计最低，为45分；饮食治疗运动疗法是支洞糖尿病患者的重要措施，护理人员应当掌握正确的饮食控制方法，使患者进行适度的运动，这样能够有效的控制糖尿病患者的体重，降低患者的血脂与血糖，增强患者对于胰岛素的敏感性。但是大多数护理人员的糖尿病护理知识局限在宏观指导，对于糖尿病护理知识的把握不够量化、具体，可行性较差。所以，应当重视护理人员了解与掌握糖尿病患者每日总热量的计算，对蛋白质、脂肪以及碳水化合物在食物中占据的比例进行合理的分配，确保食物中含有充足的膳食纤维与维生素，能够把比较抽象的饮食结构转变为具体化的食谱，为饮食治疗提供相应的规律。采用食品交换法，能够对同一类型的食品进行互换，使事物成分多样化，这种方法较为简单，易于操作，在临床中的实践表明，糖尿病患者容易接受，饮食方面的依从性较高，血糖控制比较理想，值得在饮食治疗中推广使用。护理人员应当根据糖尿病患者的病情情况以及并发症发生状况，制定科学合理的运动方式、次数以及强度，还要对每一次的运动时间进行确定。步行，是一种简单、安全、可行性高的运动方式，因此它是首选的运动方式，运动应当尽量安排在进食之后的30min-1h以内，要重视运动强度的限制。护理人员还要定时对糖尿病患者的血糖进行监测，避免糖尿病患者出现低血糖反应。

问卷调查评分结果显示，护理人员对于糖尿病人的心理护理还不够重视，无法有效的解决患者存在的心理问题。由于糖尿病具有终生性，患者终生都需要治疗，而且还要对并发症进行严格的控制，糖尿病患者容易出现紧张、焦虑、烦躁、悲观等一系列不良情绪，生活质量与工作质量会受到严重的影响；因此，护理人员应当积极、主动与患者进行交流与沟通，实时观察患者的心理变化，针对患者的心理问题展开开导与宣教，使患者能够正确看待疾病，给予患者治疗的信心，使患者保持稳定、积极乐观的心态。

护理人员还要指导患者合理用药，避免患者出现药物不良反应。例如：磺脲类药物应当在进食之前30min时服用，双胍类药物应当在进食过程中或者进食结束之后服用。胰岛素应当在患者进食之前进行皮下注射；同时，还要重视胰岛素的合理保存，不能采取冰冻的方式，应当在室内保存，保存温度应当控制在3℃-25℃，在使用过程中禁止剧烈的摇晃[3]。

综上所述，医院应当重视护理人员糖尿病知识结构的完善，针对糖尿病护理中存在的问题加强相应的教育培训；同时，护理人员也应当重视自身对于糖尿病护理知识的学习，以此提高全体护理人员的整体护理水平。

参考文献

[1]余桂芳，文玉琼，刘艳红.非内分泌专科病房糖尿病护理工作存在问题的分析与对策[J].实用医学杂志，2009（23）：4075-4076.

[2]陆少颜.探讨非内分泌专科病房糖尿病护理工作存在问题的分析与对策[J].中国医药指南，2013（04）：678-679.

[3]杨红英，杨秋芬.护士在糖尿病护理中存在问题的调查与对策[J].实用医技杂志，2005（12）：1654-1655.