肝胆疾病术后护理应用中药肛滴促进康复的效果观察

缪娟

【摘要】：目的：探究中药肛滴[1]对肝胆疾病病人术后护理过程中的康复效果。方法：选取来我院治疗的病人60例，随机分为治疗组30例，对照组28例。两组常规手术治疗都相同，在此基础上，治疗组加用中药肛滴辅助治疗，早晚各一次，两组均以14天（2周）为一个疗程。疗程结束后，对治疗结果进行评估。结果：治疗组在加用中药肛滴辅助治疗后疗效有显著提高，在显效率上，组间比较也具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝胆疾病病人术后护理应用中药肛滴的辅助治疗后，患者症状得到了较大改善，临床疗效比较显著，起到了较好的治疗效果。

【关键词】：肝胆疾病；中药肛滴；临床疗效

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0257-01

随着生活水平的提高，人类饮食种类和多样化也在增多，再加上不合理的饮食习惯，虽然增加了机体的营养元素，但也带来了一些负面影响。多种多样的临床疾病也慢慢袭来，正如本文要讲述的肝胆疾病[2]，也是目前临床上比较常见的多发性慢性疾病。肝胆疾病包括：脂肪肝、胆石症、胆囊炎[3]、病毒性肝炎等。早些年，我国针对此类疾病主要是手术治疗，虽取得一定的效果，但恢复期较长，给病人也带来了诸多不便。因此，近些年，医药工作者加大了在中药方面的研究，除了临床治疗外，中药的辅助治疗也在慢慢深入。从近些年的辅助治疗效果来看，取得了一定的进步，正如本文要讲到的肝胆疾病术后護理应用中药肛滴来辅助治疗。这是此类疾病近些年的新进展，从临床疗效来看，效果有明显提高，应用前景也变得比较广阔。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取肝胆疾病术后患者60例，随机分为治疗组和对照组，治疗组32例，男18例，女14例，年龄43-57之间，平均年龄平均年龄51.00±2.20。对照组28例，男14例，女14例，年龄44-56之间，平均年龄51.50±2.42。两组在年龄、性别等方面均无明显差异（P>0.05），故相互比较具有临床意义。

1.2 方法

1.2.1

对患者心理上先做护理，即消除患者的紧张情绪，对患者讲述中药肛滴的目的，意义，以及所能带来的有利影响，使患者消除心理上的顾虑，并达到让患者配合的目的。

1.2.2

本实验所用到的中药肛滴制剂为本医院制剂室自配，含有蒲公英[4]、丹参、大黄等中药材，该药液经过水蒸灭菌然后分装，冰箱保存。操作前将药液放置室温，使其达到20-30 ℃，

必要的情况下可以加热。因为温度太低，可能促使肠管收缩，有可能引起腹痛；温度太高，就有可能使肠管扩张，可能会引起病人排泄，从而影响中药肛滴的治疗效果。

1.2.3

操作时用输液器连接肛管来滴入，以便能更好的控制滴速。插管时应注意插入的长短距离，15cm左右为宜，也就是进入近端结肠最好。滴入速度控制在每分钟50-80滴，并在滴加的过程中时刻注意病人的感觉，如果病人没什么感觉，可以适当提高下滴加速度，相反，如果病人不能忍受，就需要减慢滴加速度，使病人没有其他不正常表现为宜。操作时动作要轻，肛滴后要及时清理肛周的卫生，保存局部的干燥、清洁，以免对实验效果起到影响。

1.2.4

肛滴操作结束后，让病人右侧卧位15分钟左右，观察和记录病人排气、排便的情况。

本实验针对治疗组和对照组所采用的方法就是：治疗组在常规手术治疗后，从术后第一天开始，加用该制剂肛滴每次250ml，每日两次（分早、晚饭后各一次），疗程为2周。对照组只是常规手术治疗，其他护理相同。

1.3 疗效监测

整个实验过程中观察病人病情变化，每天记录肛门排气时间和肠鸣音[5]一次，每隔两天记录下病人有没有腹胀变化，每天测体温一次。

1.4 统计学处理

所有数据采用SPSS 13.0 统计处理，测定结果均用（X±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料使用χ2检验。

2 结果

3 讨论

肝胆疾病是一类比较传统的传染病，传染性强、传播途径多和发病率高等特点，严重危害着人类的健康；乙型、丙型和丁型肝炎患者部分可演变成慢性，继而可发展为肝细胞癌和肝硬化[6]，对人类的健康造成了极大的危害。因此，寻找此类疾病最优的治疗方法，也是当今医疗工作者的重中之重。先前的手术治疗取得一定效果，但还不够理想和完美，近些年，医疗工作者加大了在中药研究方面的投入，尝试中西医结合的方法来治疗此病，以求达到治愈的完美方法，到目前为止取得了一定成果。正如本文所讲，把中药肛滴技术运用到肝胆疾病手术治疗后的护理之中，从临床疗效来看，效果不错。中药肛滴使得药液经过肠粘膜吸收，达到中医“活血化瘀，清热解毒”的治疗原则，增强了肠管的蠕动，也促进了排便排气，加快了胃肠功能的恢复，食欲也相应增加，从而加快了营养物质的摄入，促进伤口的愈合。中药肛滴简单、方便，没有毒副作用，病人也比较容易接受，因此是一种应用前景比较广的中药辅助治疗方法，值得临床推广使用。

参考文献

[1]华聆真.中药保留灌肠治疗广泛粘连性肠梗阻的体会[J].北京中医学院学报，2013，15（4）： 61.

[2]赵振波，栾昌义，张纯男，等.加减复方大承气汤预防术后粘连性肠梗阻疗效观察[J].中西医结合杂志， 2012， 9（8）： 496.

[3]曹韧楠，朱春燕.中药透皮吸收促渗方法的研究进展[J].中国中药杂志，2012，32（1）：18-20.

[4]谭柳纯.灌肠器的临床应用进展[J].护理研究， 2011， 18（9）： 774-775.

[5]王忠平.中药肛滴治疗粘连性肠梗阻[J].中外健康文摘，2011，8（ 20） ： 411-412.

[6]张秋阳.中药保留灌肠治疗粘连性肠梗阻观察与护理[J].实用中医药杂志，2012，28（6）：456-457.