云南白药加水湿敷在新生儿头颅血肿治疗中的临床应用

郑江丽　李铭　郑冰洁

【摘要】目的：探讨云南白药加水湿敷治疗新生儿头颅血肿的疗效。方法：采用2012年1月-2014年1月我院经阴道分娩发生头颅血肿的新生儿病例80例，随机分为两组，一组云南白药加水湿敷治疗头颅血肿，另一组肌注维生素K1共3天，两组治疗两周后比较治疗效果。结论：云南白药加水湿敷治疗新生儿血肿，缩短了血肿吸收时间，疗效肯定。

【关键词】云南白药；湿敷；新生儿头颅血肿；临床应用

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0229-02

新生儿头颅血肿是由于胎方位不正、头盆不称，胎头在分娩过程中受产道骨性突出部位压迫或产钳助产、胎头吸引受伤，导致骨膜下血管破裂、血液积留在骨膜下所致，也可见于正常分娩的新生儿[1]。新生儿头颅血肿吸收较慢，因大小不同可在2周至3个月左右消退。近年来，我院采用云南白药加水湿敷治疗新生儿头颅血肿取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1一般资料：病例采用2012年1月-2014年1月我院经阴道分娩头颅血肿直径大于3cm小于6cm的新生儿共80例，随机分为两组，A组为治疗组，B组为对照组。两组新生儿孕周、体重、血肿出现时间，血肿大小，孕妇健康状况无明显差异。

1.2方法

1.2.1治療方法 治疗组用云南白药4g加水10ml调匀涂抹于新生儿头颅血肿处（若新生儿头发较长，剪短后再敷），涂抹边缘达血肿外0.5cm，外敷纱布，保持纱布湿润，每日更换药物一次。对照组每日肌注维生素K1 5mg，连用三日停药。

3讨论

云南白药具有活血、化瘀、消肿、止痛、扩张毛细血管的功效，能阻止损伤部位血凝和血栓形成，外敷可达到止痛、活血、祛瘀、疏通经络的功效[2]。它可以缩短出凝血时间，诱导血小板的释放，促进成纤维细胞与血管内皮细胞生长，加速血管的生长及结缔组织增生，达到促进伤口愈合的作用。两组病例经比较A组治疗效果明显优于B组，虽然新生儿头颅血肿不经治疗其可慢慢吸收，但吸收时周围基底的骨膜下，因有石灰盐存在，坚硬而参差不平。先在血肿边缘形成隆起的骨化的硬边，中央凹陷，呈火山口样改变。所遗坚硬不平的边缘，亦能渐次消失，需时更长，影响新生儿头颅外观。A组病例采用云南白药加水湿敷治疗头颅血肿缩短了血肿吸收时间，不会影响新生儿头颅生长及外观。此方法操作简便，价格低廉，无需医护人员帮助，患儿家属即可自行操作，尤其适合基层医院。

参考文献

[1].王慕逖. 儿科学. 第五版. 北京：人民卫生出版社，2000：139.

[2].卢进保. 云南白药加酒精湿敷治疗新生儿头皮血肿的临床观察.中华现代儿科学杂志， 2006（1）： 76-76.