糖尿病患者血脂检验的临床价值分析

陈倩

【摘要】目的：分析糖尿病患者血脂检验的临床价值。方法 选取我院2012年1月～2013年12月收治的40例糖尿病患者作为观察组，并从同期健康体检人群中随机选择40例作为对照组，对两组人群血脂进行检验，分析比较清晨空腹血（血清），测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）或中性脂肪、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）等指标。结果 糖尿病患者血脂含量指标明显高于健康人群，比较两组血脂检验数据，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 血脂检验有助于及时诊断糖尿病患者的病程发展及并发症发生情况，有助于疾病的有效诊治，具有重要的临床价值。

【关键词】 糖尿病；血脂；检验；意义

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0203-01

糖尿病，是一种由于人体基因遗传因素、外界环境因素及人体自身免疫因素等多因素共同作用，而导致胰岛素分泌障碍及胰岛素生物学效应较弱的代谢性综合疾病。有研究表明，血脂含量指标是糖尿病、心血管病以及冠心病等疾病的重要诊断依据，且大多数糖尿病患者均伴有血脂代谢功能絮乱[1]。高血脂是糖尿病患者主要临床表现之一，也是导致糖尿病肝损伤的重要原因之一，临床开展糖尿病血脂检验具有重要价值。本研究选取35例糖尿病患者与35例健康体检人群的血脂进行检验结果的比较，分析其对临床诊断的重要价值。

1数据与方法

1.1一般资料 选取我院2012年1月至2013年12月收治的40例糖尿病患者作为观察组，所有患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准；以同期体检的健康人员40例作为对照组。

1.2治疗方法

1.2.1血液收集 接受血脂检验的两组人群在血样采集前三周保持正常生活饮食习惯，未服用任何影响血脂指标检验的药物，禁食12小时后次日清晨空腹采取3mL静脉血样于干燥试管中，分离血清，按时完成血脂中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）各项指标的检验。

1.2.2仪器及试剂 检测仪器采用贝克曼AU680全自动生化分析仪。试验试剂由北京利德曼生化股份有限公司提供，提供的试剂使用范围均在有效期内。

1.2.3检验方法 总胆固醇（TC）以及三酰甘油（TG）运用酶法进行检验；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）运用2点终点法进行检验[2]。

1.2.4异常指标 依据《中国成人血脂异常防治指南》中血脂异常标准：TC≥6.22mmol/L、TG≥2.26mmol/L、HDL-C≥1.55mmol/L或<1.04mmol/L、LDL-C≥4.14mmol/L[3]。

1.3统计学方法 使用SPSS17.0软件包对检验数据进行统计分析与处理，计量数据用均数±标准偏差（X±s）表示，P<0.05表明组间比较有明显差异，有统计学意义。

2结果

所有两组血脂检测情况详见表1。在血脂含量指标上观察组显著高于对照组，尤其在TC、TG、LDL-C三项指标上远高于对照组，两组患者血脂检验数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

糖尿病是一种常见病，此病的发生与遗传和环境因素有一定的影响，是除了脑血管疾病和心血管疾病以外中老年人群中的常见病和多发病。糖尿病表现为胰岛素抵抗，即患者胰岛细胞不敏感，并且多数伴有肥胖。脂蛋白脂肪酶活性增加，血浆游离脂肪酸和三酰甘油浓度升高，导致患者脂肪代谢紊乱[3]。

近几年来，随着我国经济的高速发展，人们的物质生活也逐渐丰富起来，由于高科技产品的不断涌现，人们的生活方式也有很大程度的改变。物质生活的丰富，运动量的减少致使肥胖者逐渐增多。肥胖者常常伴着内分泌以及代谢紊乱等健康问题，最终导致糖尿病的发生。血脂检验属临床中一种对血液中脂类含量的常规检测手段。其检测主要包括以下指标：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。总胆固醇（TC）及血清中TC含量因生活条件不同而异，随着年龄的增长，人们体内的TC从70岁以后开始下降；在中青年时期，男性体内含量高于女性。在医学上，经常将胆固醇的含量指标作为预防、治疗观察糖尿病的参照指标。三酰甘油（TG）体内含量与生活习惯、性别、年龄等有一定的关系；HDL-C水平受家族史、饮食习惯、性别、年龄、身体状况的影响，它与冠心病的发生成负相关，所以可用其评价冠心病的危险性；LDL-C水平可随年龄的增长而升高，LDL-C水平的升高还与精神紧张、运动少、高热量、高脂肪食品的摄入有关。TC含量升高会导致高血压；TG的高水平含量是心血管疾病发作的重要因素之一。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生和发展的主要危险因素；低HDL-C水平是临床上冠心病的先兆，并且能够促进动脉粥样硬化的发展。在本次研究结果中，糖尿病患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于健康人群，且指標含量差异明显，具有统计学意义。

综上所述，血脂检验有利于对糖尿病患者继发性并发症的诊断、预防和治疗，因此，在对糖尿病患者进行治疗时，除了降低其血糖外，对其血脂含量的监测也应该引起注意。

参考文献

[1] 唐军苗.对糖尿病血脂异常的认识[J].中国小区医师医学专业，2011，13（28）：222-223.

[2] 中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会.中国成人血脂异常防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2007：6.

[3] 陈忠杰，张菁，杨庆华.2型糖尿病患者血脂检测的临床应用研究[J].中国误诊学杂志，2008，8（21）：5068-5069.