糖尿病教育在2型糖尿病防控工作中的重要性

徐珊珊

【摘要】糖尿病的发病率、致残率与死亡率都非常高，严重影响了患者的健康，给患者家庭造成了很大的经济负担。糖尿病教育可以预防糖尿病发生，也可以改善糖尿病患者的生活质量，开展糖尿病教育，可以完善患者对糖尿病的认识，实现自我检测、自我管理的控制指标，可以在治疗小成本中获得最大的治疗效果。

【关键词】糖尿病教育；2型糖尿病；防控

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0099-01

糖尿病是一种以高血糖为主要特点的代谢性疾病，高血糖是因为胰岛素分泌问题受到损害引起的，糖尿病期间的高血糖，会影响人身体的各种组织，例如肾、心脏、眼、血管以及神经，造成慢性损伤以及功能障碍。

1糖尿病教育在2型糖尿病防控工作中的重要性

1.1临床观察效果

现在的研究通常是空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、血脂、血压和体重指数是糖尿病教育干涉糖尿病防控工作的主要观察指标。血糖的控制状况跟糖尿病的慢性并发症的发展有着紧密联系。在降低糖尿病产生的经济负担的同时，还要对血压与血脂进行控制，只有这样才能有效的控制糖尿病以及其他并发症的持续发展。通过国内外的研究发现，糖尿病教育可以有效的改善糖尿病人的糖化血红蛋白。通过相关的RCT文献发现糖尿病教育对糖尿病患者的血脂代谢以及BMI都有显著效果。高血脂与肥胖是心血管疾病的高危表现，对这些因素加以改善也会降低糖尿病患者的心血管疾病并发症的可能性。

通过观察，发现接受糖尿病教育的患者知识水平都有所提高，糖代谢状况也得到了良好的改善，口服降糖药物的用量也有所减少，患者的药费开支也有所降低。特别值得注意的是，短时间的糖尿病教育的作用并不持久，所以在今后的临床预防控制中，要加强糖尿病教育重要性的宣传。要加强在山区的宣传力度，山区的糖尿病患者知识水平有限，也缺乏相对的医疗知识，这些原因加重了山区糖尿病患者的病情，有些患者因为缺乏对糖尿病的认识，以为自己患上了绝症，产生放弃治疗的想法。所以在糖尿病预防控制工作中，应该加强对糖尿病相关医疗知识的宣传，对患者进行长期的随访和教育，医院的医疗人员要做好糖尿病教育工作，让患者接受教育，从而受益终身。

1.2言行指标

糖尿病预防控制效果很大程度上在于糖尿病患者能否掌握糖尿病知识，通过研究表明构建糖尿病教育队伍，构建教育学校，推广医院到社区的教育流程，发挥医院、志愿者以及病友志愿者的作用。注重患者的同伴交流，实行短信、电话以及网络等形式的糖尿病随访调查方式，可以很好的增强糖尿病患者糖尿病的知识水平。同时还可以改善患者的生活质量，例如饮食质量、运动行为。增强对血糖的检测力度以及糖尿病患者的足部护理，防止产生糖尿足病。增强患者的自我管理能力，实现自我管理的效能最大化。

1.3生活质量指标

随着近几年医学的发展，人们的观念以及医学模式都有了改变，在现在的医学模式中，糖尿病的治疗不再只是对血糖水平进行控制，更多的是并发症的防御，防御和降低疾病症状，改善患者的身体状况，提高患者的生活质量，增强病患的心理适应能力。糖尿病患者的生活质量作为病患的健康指标可以对个体以及群体的心理、生理以及社会功能进行综合评价，对疾病给患者带来的影响进行评价，通过影响因素，寻找有效的针对性的预防措施，从而可以提高糖尿病患者的生活质量。

2糖尿病教育在2型糖尿病防控工作中存在问题以及展望

虽然糖尿病教育可以有效的起到糖尿病防控作用，但是面对当前的严峻形势，我国的糖尿病防控工作还需要继续研究和探讨。只有解决以下问题才能实现糖尿病预防、治疗以及预后工作。首先媒体宣传问题力度不大，糖尿病教育离不开宣传，只有经过宣传，才会让更多人了解糖尿病教育的重要性与作用，糖尿病的宣传需要全民进行参加，可以借用名人效应，将宣传做到最大化，同時还要对媒体宣传进行规范，避免媒体借助宣传欺骗患者。糖尿病教育体制和体系问题，近年来糖尿病患者人数有所增多，由于糖尿病教育属于一项系统工程，要有很强的教育体制做支柱，而糖尿病教育者的管理和训练以及资格都是这个体系构建的重要条件。因为糖尿病教育者还没有得到全面认证，一些自发的教育组织也存在很多缺陷，不能发挥教育的实际作用。教育者的数量并不能满足现在教育的需要，就不利于糖尿病教育在生活中的普及。因为糖尿病教育具有连贯性和全程性的特点，使现在的糖尿病教育没有发挥到最理想的效果。最后就是糖尿病教育的投入问题，糖尿病教育的宣传和普及一项很重要的工作，需要政府部门的支持，将医疗资源以及社会资源进行调整，将糖尿病以及其他慢性疾病的防控工作由治疗走向预防，将有限的卫生资源充分运用到糖尿病教育中去，这样才能获得意想不到的效果。

3卫生经济学方面的糖尿病教育

发达国家以及发展中国家要利用各项指标在干预前后发生的变化进行卫生经济学的评估，让卫生资源实现筹资、开发、配置以及利用的最优化。将有限的卫生资源得到最大化的利用，改善糖尿病患者生理指标，改善患者的生存质量。减少糖尿病以及糖尿病并发症给患者家庭以及社会带来的经济负担，是卫生服务工作下一步需要探讨的问题。构建糖尿病防控方案时，不能只考虑效果不计成本，这种方案不会得到成功，但是只考虑成本不考虑效果，这种方案也没有任何意义可言。所以糖尿病的防控方案要按照医学角度进行评估，也要按照卫生经济学的方面进行评估。

结语：

近年来，2型糖尿病的发病率持上涨趋势，每年2型糖尿病患者都在以700万的速度上涨。糖尿病是这一种严重影响人们生存质量的疾病，给社会和个人造成了巨大的负担。糖尿病教育可以预防糖尿病发生，也可以改善糖尿病患者的生活质量，在2型糖尿病防控中起到重要作用。

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