浅谈高压氧舱内危重病人的护理

刘希叶　李明霞　李俊英

【关键词】 高压氧舱；危重病人；护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-3423-01

危重病人大多存在意识障碍，行动不便。现将做高压氧舱治疗时主要的护理措施作如下概括。

1 入艙前的准备工作

入舱前首先做好病人的准备，检查输液部位是否肿胀，导尿管是否通畅，并倒掉引流袋内的尿液，让病人平卧在担架床上，监测生命体征并做好记录，同时备齐血压计、体温计、听诊器、备用液体、消毒物品及抢救药品。

2 入舱后的护理

2.1 调压和升压的护理 病人由于存在意识障碍，在升压时不能主动配合调压者，在升压过程中，我们经常给病人喂一点水，使病人做吞咽动作达到调压的目的。病人力气不足，吸氧困难者，可用常规流量吸氧，并细心观察病人的吸氧情况，调整好氧流量。

2.2 观察病情 定时监测生命体征并做好记录，定时向医生汇报病情，一旦发生异常及时处理。

2.3 输液的护理 在瓶内插入长针头以平衡瓶内外压力。升压时由于茂菲氏滴管内气体被压缩而体积变小，液平面会上升，所以应将茂菲氏滴管内液平面调低。减压时，由于舱内压力降低输液瓶及茂菲氏滴管内气体膨胀，会使茂菲氏滴管内液面降低，容易使气体进入血管造成气栓。因此，减压前应将茂菲氏滴管内液平面调高。

2.4 导尿管的护理 随时观察导尿管的通畅情况。因为我们使用的是密闭式的塑料引流袋，其体积可以随外界压力变化而变化，故升、降压时均不需夹住或开放导尿引流管。因此，我们主张进入高压氧舱治疗的病人，导尿以接引流袋为宜。

2.5 胃管的护理 升压时将胃管夹住，阻止气体进入胃内，减压时松开胃管，使胃内气体放出，防止减压时胃内气体膨胀造成病人胃胀不适。

2.6 吸痰的护理 氧舱内有专门设计的吸氧装置。当病人痰多时，先给病人吸痰，使呼吸道通畅后再吸氧。