手术室护理实习生带教工作浅谈

韦艳芳

【摘要】 本文通过简要分析手术室的工作环境和病人的一般情况，探讨总结可能影响手术室临床带教质量的因素，并从带教老师和实习同学两方面入手，寻找提高带教质量的方法，为以后的手术室护理带教工作良好发展提供良好的依据。

【关键词】 手术室；护理带教；影响因素；对策

文章编号：1004-7484（2014）-06-3387-01

临床实习是所有护士必须经历的学习阶段，是将在医学院校学习的理论知识与临床实践的首次相结合。由于实习生的临床经验欠缺，在处理患者病情方面难以准确把握，常常导致不恰当的医疗行为，甚至引起医疗纠纷[1]。尤其在手术室，护士面对的是即将手术的患者，护理质量要求更高，对实习护士是较大的挑战，在其面对上述情况时常做出错误的判断。本文从带教老师和实习生两方面入手，分析影响手术室护理带教的质量的因素，并提出改善的措施，现报告如下：

1 影响手术室护理带教质量的因素分析

1.1 实习护士存在的问题分析

1.1.1 护理理论知识的薄弱 手术室护理基础知识较为复杂，除手术室内常規护理外，亦需了解麻醉、手术器械以及临床各科室的相关知识，部分实习护士的基础知识无法形成整体系统。其次，不同医学院校在教学质量上存在一定差异，学生间的理论知识把握上也参差不齐。

1.1.2 沟通能力不佳 护理工作的开展离不开良好的医护、护患关系。实习生大多是刚刚步入社会的年轻人，缺乏充分的社会沟通能力，与患者沟通不顺利，无法取得患者积极主动的配合，尤其在患者提出不合理要求时，常常产生心理应激，久而久之，难免产生职业恐惧和厌恶感，影响带教质量。除此之外，手术中无法与医生做好沟通协调，如准确寻找、传递器械，及时观察患者生命体征并报告医生等。

1.1.3 实习生自身问题 部分实习生自幼娇生惯养，不能很好适应实习中高强度工作状态，且学习、工作态度不端正。同时，有的实习生不能严格遵守医院的规章制度，存在迟到、早退、缺岗的违纪违规现象，没有得到充分的学习时间和规范的学习机会。

1.2 带教老师存在的问题分析

1.2.1 临床带教模式落后 手术室内多选择资历较深的护师作为护理带教老师，其基础理论扎实，临床经验丰富，但由于常年投身临床实践，对教学较为陌生，对教学活动生疏是造成带教质量不高的重要原因。

1.2.2 带教老师时间、精力不足 手术室工作节奏快、工作复杂，与临床护理工作差别大，学生一时难以适应。而带教老师不但需要优质高效处理患者医疗操作，还需要做好对实习生的理论讲解与操作示范，由于时间限制难免造成讲解内容不充分。尤其在处理需要急诊手术时，带教老师无法完全放手让学生参与抢救，实习生失去实践的机会。

2 提高手术室护理带教质量的对策

2.1 甄选合适的带教老师 手术室护理带教老师的选择不但需要考虑带教老师的专业临床知识是否充分，更要考虑带教老师的职业素养和教学能力。带教老师要具有高尚的医德和诲人不倦的师德，对待工作积极认真、一丝不苟，对待病人和蔼可亲，能在临床带教中起到言传身教的作用。同时，带教老师必须具有过硬的专业知识，了解医学领域最新进展，能给予实习生正确的指导。

2.2 树立合适的带教模式 手术室护理带教老师在带教过程中不但要教会实习生专业经验，也要注意培养其严谨负责、爱护病人的职业品德，树立其以病人为中心的理念[3]。带教老师要致力于将实习生的理论知识与临床实践结合，改变其被动学习的模式，如做好入科宣教，讲解手术室工作性质，让学生做好心理准备；列出要学习的基本知识点，给出目标，让学生带着问题去学习；告知出科要考核的内容等。同时，在带教过程中，需加强与实习生的交流，了解其学习薄弱环节，给予其合适的指导。鼓励实习生说出专业知识上的疑问，并耐心给予解答。另外，可以模拟常见急诊手术，如急性车祸，急腹症、急诊剖宫产、骨折等手术，伤并组织抢救，给予实习生模拟抢救的机会，积累抢救经验，逐渐让其参与临床抢救。

2.3 加强实习生的管理，端正其学习态度 针对个别实习生存在的迟到、早退和缺班等违规违纪现象，应严格管理并杜绝发生。医疗行业工作者需要严谨的工作态度，实习生是步入医疗行业的第一步，早期规范其工作行为有助于其树立良好的工作态度，对其一生都有重要的意义。另外，注意培养实习生学习的兴趣，扩展其医学知识面。

2.4 增强法律意识 实习生实习期间，可适当组织学习法律常识，培养其法制意识，要求其严格遵守规章制度，增强自我保护能力，在维护患者的权益的同时兼顾自身不被侵犯。

综上所述，影响手术室护理带教因素包括带教老师和实习护士两方面，而合理选择带教老师，树立合适的带教模式是提高带教质量的主要方法。

参考文献

[1] 申培培.手术室临床带教存在的问题和对策.护理实践与研究，2010，7（18）：95-96.

[2] 胡立萍，魏玉芝，周霜.目标教学在手术室临床带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2006，12（08）：1608.

[3] 柳丰萍，王树树，潘红宁等.见习护生模拟医院情境教学对交往和沟通能力的影响[J].重庆医学，2010，39（10）：1314.