探讨多发性骨折患者的急诊救治与护理措施

常青

【摘要】 目的 研究并探讨多发性骨折患者的就诊救治方法以及护理措施，以提高对患者的急救水平。方法 选取我院自2012年1月——2013年8月期间，急诊部所收治的多发性骨折患者共计40例作为研究对象，按照计算机随机方法分组形成对照组、观察组，每组患者各计20例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予急救护理干预，对两组患者完成基础支持、术前准备、护送交接的时间，以及预后水平进行综合对比与分析。结果 干预组患完成基础支持、术前准备、护送交接的时间均明显短于对照组，预后水平优于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义。结论 急救护理干预措施的实施对于提高多发性骨折患者急诊救治以及护理质量意义突出，可明显缩短完成基础支持、术前准备、以及护送交接的时间，提高患者预后质量，值得临床进一步关注与重视。

【关键词】 多发性骨折；急诊救治；护理

文章编号：1004-7484（2014）-06-3370-01

多发性骨折是常见临床疾病，患者躯体伴发两处或两处以上骨折，大多病情危重，伴随产生休克等症状，需要及时救治[1-2]。为进一步提高对多发性骨折患者的急诊救治与护理治疗，本文选取我院近期所收治多发性骨折患者40例作为研究对象，针对其中部分患者给予急救护理干预，取得了确切治疗效果，现总结并报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2012年1月——2013年8月期间，急诊部所收治的多发性骨折患者共计40例作为研究对象，按照计算机随机方法分组形成对照组、观察组，每组患者各计20例。对照组20例患者中，男性共计11例，女性共计9例，平均年龄为（36.7±2.4）岁，车祸伤15例，高空坠落伤5例；观察组20例患者中，男性共计12例，女性共计8例，平均年龄为（37.6±1.8）歲，车祸伤14例，高空坠落伤6例。两组患者基本资料对比无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者实施常规护理干预。

1.2.2 观察组 患者给予急救护理干预，护理期间成立系统化流程护理工作小组，对常规护理中存在的问题进行分析，完善急救护理措施，提高团队协作能力，注意同班次护理人员能力的合理配置。具体措施如下：

1.2.2.1 急诊救治 患者入院后对其意识进行详细观察，判断出血部位以及出血程度，建立2条或以上静脉通路，补液输血，保障患者血容量。引导患者保持头侧体位，维持呼吸的畅通，及时供氧治疗。对存在呼吸系统异物堵塞的患者，需要及时吸出异物，并根据患者情况，切开气管行插管治疗。对开放性骨折患者，应当加压止血，抬高患肢，加固骨折部分，避免相关组织受损。

1.2.2.2 护理 入院后松懈患者衣物，保持体位的正确，确保呼吸系统畅通。根据患者病情做好各项术前准备工作，手术期间预备使用药物因预先做好皮试，常规备皮备血。同时，引入心理护理措施。准备手术期间，护理人员需要对病患进行耐心的心理疏导，介绍手术的类型以及注意事项，树立患者康复的信心，从而积极配合各项治疗工作。

1.3 统计学处理 本文数据使用SPSS16.0软件进行分析与计算，计量资料以（χ±s）表示，以t检验；计数资料以%表示，以X2检验，当P<0.05时为差异显著，且具有统计学意义。

2 结 果

干预组患完成基础支持、术前准备、护送交接的时间均明显短于对照组，预后水平优于对照组，数据对比存在显著差异，P<0.05，具有统计学意义，见表1、表2。

3 讨 论

在既往对多发性骨折患者进行急诊救治与护理的过程当中，由于缺乏规范性的操作流程，导致整个抢救过程比较的混乱，大量的时间、资源被浪费[3]，参与急诊就职护理人员无法明确自身的工作任务，相互之间的关系不够协调，配合度较低，最终导致患者的急诊救治以及护理工作质量大打折扣。而在本文针对我院近期所收治20例观察组患者实施急救护理干预措施的过程当中，无论是从患者急诊治疗效果，还是从完成基础支持、术前准备、以及护送交接时间的角度上来说，均明显优于实施常规护理干预的对照组。其主要机制在于：首先，由于在干预组患者急诊救治护理期间，设置了专门的流程护理工作小组，从而将参与患者救治的各环节医护人员统一规划至一个整体当中，构建了以患者为中心的工作团体，对于提高护理人员、科室之间的配合度而言有重要价值；其次，责任护理人员可以及时了解在患者护理期间存在的问题与隐患，根据流程方案实施者以及患者的反馈信息，对护理流程进行改进与优化，从而达到持续提升对多发性骨折患者急救护理质量的目的。

综上所述，急救护理干预措施的实施对于提高多发性骨折患者急诊救治以及护理质量意义突出，可明显缩短完成基础支持、术前准备、以及护送交接的时间，提高患者预后质量，值得临床进一步关注与重视。

参考文献

[1] 朱小娟，张婷，李志超，等.多发性骨折患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2009，25（27）：31-32.

[2] 俞海萍，彭幼清，蔡碧琴，等.成骨不全致多发性骨折1例外籍患者多元文化护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（26）：119-120.

[3] 何洁，张雅妮，张玉梅，等.1例多发性骨折病人行人工肘关节置换术的护理[J].激光杂志，2011，32（4）：10-10.