家庭干预对社区精神分裂症患者的康复作用

李志雄　杨春梅

【摘要】 目的 对家庭干预对社区精神分裂症患者的康复作用进行探讨。方法 对236例社区精神分裂症病人進行分组观察，通过家庭干预的方式，以6个月为观察周期，对于两组患者的康复情况进行分析与对比。结果 家庭干预前、后观察组病人MRSS、SDSS、GWB及SES评分差值均明显高于对照组。结论 家庭干预可以更好地帮助精神分裂症患者康复，更好的恢复患者的精神状态，提高患者的幸福度与社会功能的恢复，让家庭更好的认知疾病。

【关键词】 家庭干预；精神分裂症；康复作用

文章编号：1004-7484（2014）-06-3342-01

精神分裂症是一种常见的精神疾病，并且其具有较高的致残率、复发率与患病率，属于慢性迁延性疾病。很多精神分裂症患者的家庭条件较为拮据，难以承受高昂的治疗费用。在进行精神分裂症患者质量康复的过程中，如何提高治疗效果，降低治疗消耗，已经成为了精神疾病治疗过程中所关心的重要问题[1]。笔者对于2012年1月至2013年12月的236例社区精神分裂症患者采用常规治疗与常规治疗加家庭干预的方式，对于患者的恢复效果进行了分析，经过6个月的治疗与观察，得到了具体的观察结果，本研究旨在是对家庭干预对社区精神分裂症患者的康复作用进行探讨。

1 对象与方法

1.1 对象 选定标准一共有4方面：第一，患者为本地患者，并且符合国家有关精神障碍疾病中分裂症疾病的诊断标准；第二，患者的病情处于缓解阶段，精神疾病得到好转，具有良好的实践检验条件，并且BPRS表评分小于30；第三，主要照顾者为患者的直系亲属，并且与患者共同生活；第四，患者不具有心、肝、肾等疾病。

符合上述标准的患者一共有236例，对于这236例患者进行随机分组，分为观察组与对照组2组，每组118例。观察组为118例，男患者74例，女患者44例，年龄区间在30-62岁，平均年龄为41.60±9.80岁，病程为13.80±9.10年，受教育年限为7.60±3.10年，用药剂量（折合氯丙嗪等效剂量）428.9±109.1mg/d。对照组为118例，男患者70例，女患者48例，年龄区间在31-64岁，平均年龄为42.10±9.30岁，病程为12.40±8.20年，受教育年限为6.60±4.10年，用药剂量（折合氯丙嗪等效剂量）433.2±111.4mg/d。两组患者的性别、年龄、病程等无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 干预方法 两组病人采用相同的药物进行治疗，并且日使用剂量相同。对照组采用常规的治疗方式进行康复治疗。观察组在对照组常规治疗的基础上，实施家庭干预。干预工作的开展首先需要精神医师以及护师对患者家属进行培训与座谈，并且对于患者讲解相关的精神疾病知识、康复与治疗的理论，并且结合家庭的实际情况与社会交往情况，为患者制定合理的恢复方案。在采用药物治疗时，要对于常见药物的不良反应以及治疗需求进行明确的讲解，训练家属对用药后不良反应的处理能力。每个月通过召开座谈会议，对于家属治疗疑问进行解答，帮助家属进行治疗示范。

1.2.2 评判方法 采用MRSS、SDSS、GWB与SES表进行患者干预前与干预6个月之后进行评估。其中，MRSS为康复状态量表，得分越高说明患者对周围环境依赖程度较高；SDSS为社会功能缺陷筛选量表，得分越高说明患者缺少社会工作功能越严重；GWB为总体幸福感量表，得分越高说明患者幸福度越高；SES为自尊量表，得分越高说明患者自尊程度越高[2]。

1.2.3 统计学方法 实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析，计量资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组病人家庭干预前、后其4个量表评分差值均明显高于对照组病人，差异均有显著性意义，见表1。

3 讨 论

经过笔者的大量实践以及对多个文献的研究与分析，家庭干预可以有效的对于社区精神分裂症病人的康复进行保证，是主要的干预手段，可以更好的降低病人的发病率，提高病人的康复水平，更好的帮助患者恢复社会功能[3]。本研究对于236例患者进行研究，发现家庭干预的应用可以真正的获得康复实效。本研究的进展过程中，逐步体现了病人在经过家庭干预后恢复效果的提升，病人大幅度的降低了对于周围环境的依赖，提高了活动能力与社会交往能力，实现了精神状态的改善[4]。对照组病人采用常规的护理方式，虽然有所改善，但是改善效果不如观察组。

经过研究发现，家庭干预对社区精神分裂症患者的康复有着重要的意义，并且针对于这种慢性疾病的治疗上，可以降低病人治疗成本，帮助患者更好的稳定病情，减少患者开支。

参考文献

[1] 虞海萍.家庭综合干预对社区精神分裂症患者复发的影响[J].中国乡村医药，2012（10）：34-35.

[2] 雷佳峰，蒋丽红，伍黄斌.家庭干预对精神分裂症患者照料者心理的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2013（21）：101-103.

[3] 邹燕梅.社会家庭综合干预对社区精神患者危险行为的影响[J].临床护理杂志，2012（05）：2-4.

[4] 张淑云，张仲霞，董春玲.对慢性精神分裂症患者加强家庭护理干预的效果分析[J].中国伤残医学，2013（02）：88-89.