针灸治疗新生儿喂养不耐受的护理体会

杨玉敏

【摘要】 目的 探析针灸治疗新生儿喂养不耐受的临床治疗效果。方法 随机选取64例喂养不耐受新生儿，按就诊时间随机分为观察组与对照组。给予观察组患儿针灸治疗措施，给予对照组患儿常规治疗措施，对两组患儿临床治疗措施进行分析与对比。结果 对两组患儿临床治疗效果进行对比，对照组治疗总有效率为71.9%，观察组治疗总有效率为90.7%。观察组治疗效果优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05，见表1）。观察组患儿呕吐、腹胀、肠鸣音、便血等临床症状消失的时间以及住院时间等均远远低于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。对两组患儿治疗期间不良反应进行观察，其中观察组患儿中除1例患儿家属放弃治疗外，其余31例患儿均无出现明显的不良反应。对照组患儿中除3例患儿家属放弃治疗外，有7例患儿出现明显的不良反应。两组对比差异显著具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家属对护理服务项目的满意度为93.80%，对照组患儿对临床护理服务的满意度为68.75%。观察组家属满意度远远高于对照组患儿家属，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 针灸治疗新生儿喂养不耐受，效果显著，值得临床推广与应用。

【关键词】 针灸；新生儿；喂养不耐受

文章编号：1004-7484（2014）-06-3277-01

喂养不耐受是新生儿临床常见病症之一，其发生的主要原因在于患儿肠胃功能尚不成熟，且对营养供给要求极高，因此导致患儿营养消化、吸收不良，出现呕吐、腹胀、肠鸣音等现象[1]。我院对32例新生儿采用针灸治疗措施，效果显著，现对其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 64例患儿均为我院2009年1月——2012年6月期间收治的喂养不耐受新生儿患儿。患儿均出现每日呕吐次数在三次以上、吃奶量持续三天及以上不增甚至减少等现象，经相关诊断，均确诊为喂养不耐受新生儿。患儿中早产儿30例，感染15例，窒息19例。男37例，女27例。按就诊时间随机分为观察组与对照组，每组32例。两组患儿在性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 给予对照组患儿常规治疗措施，即针对出现喂养不耐受的患儿实施全静脉营养方式，停止经口喂养，充分保证患儿营养供给充足。给予观察组患儿针灸治疗。患儿仰卧，取胃经、任脉、脾经围绕脐周的相关穴位，并配合内关、足三里、公孙等穴位，对其进行消毒，用0.25mm×4的毫针对患儿穴位进行直刺，深度均为一寸，留针20分钟。

1.3 观察指标 由专业护士定时对两组患儿治疗期间的生命体征、体重进行全面观察，统计患儿是否存在呕吐现象以及呕吐次数、性状等基本特征。观察患儿是否存在腹胀现象、胃内是否存在残留以及残留物的数量、性状等，并对患儿肠鸣音进行听诊。统计患儿住院时间[2]。

1.4 疗效判定标准

1.4.1 治疗判定标准 显效：治疗后患儿喂养后，呕吐、腹胀、便血等临床症状消失，经相关检查后，发现患儿未出现肠管扩张现象，肠鸣音恢复正常，患儿胃潴留量小于2mL/kg。有效：治疗后患儿喂养后，呕吐、腹胀、便血等临床症状基本消失，经相关检查后，发现患儿未出现肠管扩张现象，肠鸣音恢复正常，患儿胃潴留量在2-4mL/kg之间。无效：患儿家属放弃治疗，或患儿出现死亡现象。治疗总有效率为显效率与有效率之和[3]。

1.4.2 家属对护理服务的满意度 对两组患儿家属对临床治疗及护理服务满意度进行调查与统计，以问卷调查方式进行，分“非常满意”“满意”“一般”“不满意”四项。满意度包括“非常满意”及“满意”[4]。

1.5 统计学处理方法 所有數据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿临床治疗效果对比 对两组患儿临床治疗效果进行对比，对照组治疗总有效率为71.9%，观察组治疗总有效率为90.7%。观察组治疗效果优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

喂养不耐受是新生儿临床常见病症之一。随着医学技术的不断发展，对其治疗措施也相对多样化。虽然肠外营养可使患儿营养状况得到明显改善，但由于长时间的使用会导致患儿出现明显的电解质紊乱、乳糖酶分泌不足等，对患儿肠胃功能的成熟发育起到一定的阻碍作用，因此采用效果极佳、不良反应微弱的治疗措施至关重要。

针灸是祖国医学中的一大瑰宝，其主要通过刺激穴位，有效改善患儿肠胃功能，在促进营养消化与吸收的同时，大大缩短呕吐、腹胀、肠鸣音等不良症状消失的时间，从而减少对患儿造成的严重损害，最大限度的降低不良反应的发生率。同时通过对产妇进行科学、系统的喂养指导，帮助患儿进一步促进肠胃功能的早日成熟与完善[5]。

本文相关数据充分显示，针灸治疗不仅可提高治疗效果，缩短治疗时间，降低不良反应发生率，同时还可大大提高患儿家属的满意度，效果显著，具有极高的临床应用价值。

参考文献

[1] 吴利英.40例新生儿喂养不耐受的护理[J].护理实践与研究，2013，10（19）：55-56.

[2] 葛方英.不同治疗方式对新生儿喂养不耐受中的疗效观察[J].现代医药卫生，2011，27（11）：1629-1630.

[3] 蓝珍，樊和鑫.高危新生儿喂养不耐受70例相关因素分析[J].吉林医学，2013，34（29）：6174-6175.

[4] 肖承云.新生儿喂养不耐受的原因与护理[J].按摩与康复医学，2013，3（12）：239-240.

[5] 吴剑之，吴晓亮.针灸治疗消化系统疾病的临床研究概述[J].中国中医急症，2012，21（6）：948-949.