浅析结核病预防工作体会

李志礼

【摘要】 目的 研究结核病的预防方法，减少结核病的发病率。方法 通过控制传染源、切断传播途径和隔离结核病患者等措施来预防结核病，对比预防工作实施前后人们的自我防护意识。结果 预防措施后，人们对结核病知识有了很大的认识，并能够积极做好预防结核病工作。结论 控制传染源、切断传播途径和隔离结核病患者等预防措施在预防结核病工作中获得很好的效果，值得推广使用。

【关键词】 结核病；预防；措施

文章编号：1004-7484（2014）-06-3225-02

1 资料与方法

1.1 一般资料 通过问卷调查的方法，预防措施实施前后各选择200例作为调查对象，这400例调查者的最大年龄为58岁，最小年龄为18岁，平均年龄为34.5岁。其中男性调查者为220例，女性调查者有180例。预防措施实施前后调查者的一般资料不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 传染源的控制 要想更好的控制污染源，首先要将结核病患者隔离，对这些患者要给予更多的支持、鼓励和关心，护士要尽量用言语开导患者，使患者消除恐惧和紧张的心理，能够积极配合治疗。护士要积极为结核病患者创造良好的生活环境，使患者在隔离期间能够积极配合治疗，提高患者战胜结核病的信心。在隔离期间，给予结核病患者2R3H323E3S3/6R3H3E3化疗方案，八个月为一个疗程。在强化期，给予缓则600毫克利福平、600毫克异烟肼、200毫克吡嗪酰胺、1200毫克乙胺丁醇和750毫克链霉素，两天服用一次，总共用药次数为30次。在继续期里，给予患者1200毫克EMB，600毫克INH，600毫克RFP，两天服用一次，总共用药次数为90次。其次，护理人员要监督结核病患者用药。由于结核病患者需要长期服用药物，因此护理人员要督促患者按时服药。如果患者不能按照剂量坚持服药，很容易引起治疗失败的后果，而且会增加耐药菌株。另外，活动性患者应限制在隔离区，并接受治疗及护理。对于不能住院的患者，医院要向患者及家属讲述家庭隔离和消毒方法，同时相关人员要对患者家庭消毒情况进行检验和评估，确定患者不会传染后才能取消隔离。最后，对于患者的生活垃圾和医疗垃圾，相关人员要将其放入黄色塑料袋中，并绑扎好后送去焚烧。主要注意的是，垃圾处理人员要树立自我保护意识。

1.2.2 切断传播途径 医院要加强院内感染的监督力度，并制定相关的措施来切断肺结核的传染途径，同时要定期对院内的医务人员进行培训及考核，增强医务人员的防范意识。结防人员需积极向市民宣传有关肺结核的知识，使市民认识到随地吐痰的危害，鼓励市民在便后饭前要勤洗手，打喷嚏时最好能将口鼻捂住。对于衣服和棉被，市民应积极晾晒，使用的餐具要及时消毒，确保生活环境的干净和清洁。对于公共场所这种人流量多的地方，一定要经常消毒。每个人都要培养良好的习惯，使疾病的传播途径得到有效切断。一旦发现亲戚朋友有持续发热、咳痰、咳嗽等现象的，一定要劝导他们去医院接受检查和治疗。如果他们害怕因为治疗而增加经济负担，可以告诉他们有些结防机构的免费治疗政策。对于身边患有结核病的患者，要劝告他们积极配合治疗，按时服用药物，避免将疾病传染给他人。结核病患者要积极参加体育锻炼，并合理安排饮食，将自己的保健意识和能力提高，最好能投入到结核病的预防控制宣传工作，使市民的自我保护意识得到有效提高。

1.2.3 及时将结核病患者隔离，保护容易感染人群 企业单位、事业单位、学校、农民工、个体商贩都要接受健康检查，最好实行定期检查。对于医院新来的患者，医务人员要为其做好常规检查。采用X线和痰涂片检查就可以早日发现结核病患者，一旦患者被确认患有结核病，医务人员要及时将其隔离及给予相应的治疗。对于那些隐性结核危险人群，包括免疫力较低、HIV患者、年龄在4岁以下的幼儿、静脉注射较多者、和肺结核接触较多者等，这些危险人群都要接受结核菌素试验，及早做好早期预防工作和治疗措施。

2 结 果

实施预防措施之前，在200例调查者中，具有结核病知识的仅有85例，具有预防结核病意识的仅有100例，能够采取措施预防结核病的仅有102例。实施预防措施之后，在200例调查者中，具有结核病知识的有185例，具有预防结核病意识的仅有180例，能够采取措施预防结核病的仅有185例。表1是预防措施实施前后人们对结核病的认识对比。

3 讨 论

在本次调查中，实施预防措施之前，在200例调查者中，具有结核病知識的仅有85例，具有预防结核病意识的仅有100例，能够采取措施预防结核病的仅有102例。实施预防措施之后，在200例调查者中，具有结核病知识的有185例，具有预防结核病意识的仅有180例，能够采取措施预防结核病的仅有185例。预防措施实施前后人们对对结核病认识差异存在统计学意义（P<0.05）。由此可见控制传染源、切断传播途径和隔离结核病患者等预防措施在预防结核病工作中获得很好的效果，值得推广使用。

参考文献

[1] 袁艳嫦，陈艳香.住院肺结核患者健康教育指导效果与护理[J].海南医学，2013，5（03）：555-556.

[2] 赖济生，胡财琴.结核病控制及可持续发展的思考和对策探讨[J].福建医药杂志，2011，4（04）：366-367.

[3] 郝云霞.阳城县结核病控制项目现状及对策[J].山西医药杂志（下半月刊），2011，4（04）：366-367.

[4] 田本淳.健康教育健康促进与结核病预防控制[J].中国健康教育，2012，4（03）：347-348.

[5] 朱冬梅.控制结核病预防是关键[J].中国实用医药，2011，5（04）：957-958.