麦冬多糖对2型糖尿病血糖及胰岛素抵抗的影响

彭莲香

【摘要】 目的 探讨麦冬多糖对2型糖尿病血糖及胰岛素抵抗的影响。方法 选取2型糖尿病患者142例，分为麦冬多糖组和普通组，普通组采用常规药物治疗，麦冬多糖组在普通组基础上加麦冬多糖治疗，测定空腹血糖、早餐2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、甘油三酯，计算三餐血糖最大波动幅度、胰岛素抵抗指数，评价血糖控制情况及胰岛素抵抗情况。结果 治疗前，两组指标均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，麦冬多糖组空腹血糖、早餐2h血糖、糖化血红蛋白、三餐血糖最大波动幅度、空腹胰岛素、甘油三酯、胰岛素抵抗指数均低于普通组（P<0.05）。结论 采用麦冬多糖治疗2型糖尿病患者，可有效控制血糖浓度，降低胰岛素抵抗。

【关键词】 麦冬多糖；2型糖尿病；胰岛素抵抗

文章编号：1004-7484（2014）-06-3067-02

糖尿病是临床上较为常见的代谢紊乱类疾病，高血糖是其典型临床症状，该病不仅与先天遗传有关，与后天环境因素有很大关系[1]。治疗方法常采用药物及控制饮食等方法，本文主要研究麦冬多糖对2型糖尿病的疗效，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 从2012年12月——2013年12月就诊于我院糖尿病患者中选取142例2型糖尿病患者作为研究对象，并符合2型糖尿病患者临床诊断标准[2]。采用随机数字表法，分为麦冬多糖组和普通组。麦冬多糖组71例，其中男43例，女28例。平均年龄（54.7±2.1）岁。病程1.5-7年，平均病程（3.4±0.5）年。普通组71例，其中男41例，女30例。年龄30-86岁，平均年龄（51.6±1.8）。病程1-8年，平均病程（3.2±0.4）年。

1.2 研究方法 普通组采用消渴丸（广州白云中一药业有限公司生产，批号Z44020045），3次/d，2.0g/次。鹽酸二甲双胍片（河北天成药业股份有限公司生产，批号H13021647），2次/d，1.0g/次。麦冬多糖组在普通组基础上加服麦冬多糖（由麦冬经水提醇沉法制成），3次/d，2.0g/次。两组患者均严格控制日常血糖摄入量，加强锻炼，治疗3个月观察疗效。

1.3 观察指标 治疗前后测定指标有：空腹血糖、早餐2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、甘油三酯。计算三餐血糖最大波动幅度：三餐血糖最高值与最低值之差；胰岛素抵抗指数：Ln（1/（空腹血糖X空腹胰岛素））。

1.4 统计学方法 采用软件SPSS14.0对以上数据统计分析，各项指标测定均采用（χ±s）表示，若P<0.05，则差异具有统计学意义。

2 结 果

两组治疗前后血糖测定结果如表1所示，麦冬多糖组各项指标均低于普通组，且P<0.05。胰岛素抵抗力评价结果如表2所示，麦冬多糖组对胰岛素抵抗力低于普通组，P<0.05。

3 讨 论

由于人们生活方式、生活习惯的改变，糖尿病的发病率呈上升趋势。据相关资料统计显示，2型糖尿病占糖尿病总数的95%以上[3]。2型糖尿病病理及致病机理与多种因素有关，包括高血压、肥胖、胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗等。国内学者陆小元[4]已研究证实麦冬多糖可降低2型糖尿病大鼠的血糖浓度。

我国中医讲糖尿病归为消渴症，有多种辨证分型，如阴虚热盛、阴阳两虚等，治疗方法常采用滋阴健脾、益气养阴为主麦冬属于滋阴良药，味甘，可用于养阴生津，津伤口渴，内热消渴，对阴虚内热、心烦口渴具有独特的疗效。本研究采用麦冬多糖与普通药物对比治疗，普通组采用常规药物消渴丸、盐酸二甲双胍片治疗，麦冬多糖组在其基础上加麦冬多糖治疗。治疗前，两组空腹血糖、早餐2h血糖、糖化血红蛋白、三餐血糖最大波动幅度、甘油三酯具无统计学意义（P>0.05），经3个月对比治疗，虽然两组血糖较治疗前均有下降，但麦冬多糖组下降幅度均高于普通组，且P<0.05，差异具有统计学意义，可见麦冬多糖具有控制血糖、血脂的效果。通过胰岛素抵抗指数（Ln（1/（空腹血糖X空腹胰岛素）））评价麦冬多糖对胰岛素抵抗的影响，研究结果表明，麦冬多糖组对胰岛素改善效果优于普通组，改善组织对胰岛素的敏感性。

综上所述，采用麦冬多糖治疗2型糖尿病，不仅可控制血糖，还可降低胰岛素抵抗，改善胰岛素敏感性，今后向临床推广应用。

参考文献

[1] 洪忠新，华鑫.两种处方饮食对2型糖尿病患者血糖及胰岛素抵抗的影响[J].首都医科大学学报，2011，32（1）：142-145.

[2] 陈莉，何立英，金鑫.麦冬多糖对脂肪细胞胰岛素敏感性的作用机制[J].武警后勤学院学报（医学版），2013，22（1）：5-8.

[3] 林适峰，黄惠彬.中医药对糖尿病胰岛素抵抗的研究进展[J].临床医学工程，2013，20（1）：127-128.

[4] 陆小元.麦冬多糖对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用[J].实用临床医药杂志，2012，16（24）：11-14.