早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效分析

【摘要】 目的 对早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的临床治疗效果进行探讨。方法 选取188例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象，将这些患者随机的分为对照组以及观察组，针对对照组患者采用谷维素片进行治疗，采用辛伐他汀针对观察组患者进行治疗。对两组患者各项指标在治疗前后的变化情况进行比较。结果 在治疗之后两组患者的各项指标明显降低，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性冠状动脉综合征患者在早期对辛伐他汀药物进行服用可以明显改善血脂和炎症相关因子，并进一步的促进了不良反应的降低，对患者的预后康复十分有利。

【关键词】 辛伐他汀 急性冠状动脉综合征临床疗效

【Abstract】 Objective simvastatin treatment for early clinical outcomes in acute coronary syndrome were discussed. Methods 188 cases of acute coronary syndrome patients as research subjects, these patients were randomly divided into a control group and the observation group, the control group treatment for patients with oryzanol, using simvastatin treatment for patients in the observation group. Indicators in the two groups of patients before and after treatment changes were compared. The results of the indicators in the two groups were significantly reduced after treatment, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusions Patients with acute coronary syndrome in the early administration of simvastatin drug can significantly improve blood lipids and inflammation-related factors, and to further promote the lowering of adverse reactions, the rehabilitation of patients with very favorable prognosis.

【Key words】 simvastatinacute coronary syndrome clinical efficacy

【中图分类号】R543.3【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）07-0080-01作为临床上常见的一种心血管危重急症，急性冠状动脉综合征具有十分迅速的病情变化，而且会极大的影响到患者的预后，是导致冠心病患者出现伤残的主要因素，针对冠心病患者进行预防的时候采用他汀类药物可以有效的促进心血管事件的发生率和死亡率的降低，同时，对其进行早期应用能够对患者的预后起到十分明显的改善作用[1]。本文选取188例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象，对早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的临床治疗效果进行探讨，供大家参考，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2010年9月至 2013年9月收治的188例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象，这些患者当中有84例男性患者，104例女性患者，年龄在49岁到77岁之间，平均年龄为（57.76 ±9.79）岁。将肝、肾功能不齐全以及其他免疫系统疾病的患者排除。将这些患者随机的分为对照组以及观察组，在临床表现、年龄以及性别方面，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）， 具有可比性。

1.2研究方法

在入院之后，针对两组患者进行心肌酶、心电图、肝肾功能、血常规以及常规血脂等检查，并采取β受体阻滞剂、扩冠、抗凝、溶栓等常规药物进行治疗。针对对照组患者采用谷维素片进行治疗，在入院二十四小时之后采用辛伐他汀针对观察组患者进行治疗，睡前服用，20mg／d，连续进行为期3月的服药[2]。

对两组患者的用药前以及用药三个月之后的高敏 C 反应蛋白含量、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及血清总胆固醇进行检查。对患者在服药期间的不良反应进行密切观察[3]。

1.3统计学分析

对数据库的录入及统计分析都是利用 SPSS16.O 软件来进行。计数资料采用χ2检验以 P＜0.05 表示有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血脂和超敏 C 反应蛋白在治疗前后的变化情况

相对于对照组患者而言，观察组患者在高敏 C 反应蛋白含量、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯以及血清总胆固醇等方面下降的十分明显，差异显著具有统计学意义 (P <0.05)，详情见下表1。

表1两组患者血脂和超敏 C 反应蛋白在治疗前后的变化情况

3讨论

作为造成冠心病患者出现伤残的主要致病因素，急性冠状动脉综合征的主要病理基础是出血或破裂的冠状动脉粥样硬化斑块、血栓以及血管内皮损伤等导致的动脉腔中出现堵塞以及狭窄。在不稳定斑块的破裂以及演变的过程中，炎症细胞介导起到了十分关键的作用，这是急性冠状动脉综合征非常关键的发病机制[4]。

在对急性冠状动脉综合征进行治疗的时候，他汀类药物的主要作用是促进胆固醇以及血浆低密度脂蛋白的显著降低。与此同时，急性冠状动脉综合征患者对他汀类药的早期应用可以明显的改善自身的病理生理，同时还可以改善自身的血管内皮功能，并对自身内皮细胞受到的单核细胞以及白细胞的粘附作用予以抑制。此外，他汀类的药物还具有十分明显的抗炎作用，其可以明显的促进患者超敏 C 反应蛋白的降低，并促进在粥样斑块当中巨噬细胞以及炎症细胞的降低。辛伐他汀的作用机制是对机体体内胆固醇合成限速酶活性予以抑制，从而对体内胆固醇合成起到减少或者阻断的作用。

综上所述，急性冠状动脉综合征患者对辛伐他汀药物的早期应用可以明显改善自身的血脂和炎症相关因子，有效的促进心血管事件的发生率和死亡率的降低，而且对患者的预后康复也具有十分明显的促进作用。所以值得在临床上推广和应用。

参考文献

[1] 郑少娟. 早期应用辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者预后的影响 [J] . 数理医药学杂志, 2012, 21 (3) : 304-305.

[2] 朱静 . 早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效分析[J] . 当代医学, 2012, 15 (7) : 120-121.

[3]刘青益.早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察[J] . 临床医学工程，2013, 40(7) : 1366-1374.

[4] 杜彩云, 孙晓翠, 张爱华. 早期应用辛伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的探讨 [J] . 黑龙江医学, 2012, 31 (8) : 582-583.

作者簡介；王亚新 主管药师 1970.6.9 籍贯 辽宁阜新 地址：鞍山市铁东区南中华路77号 药剂科。