老年高血压中医护理干预效果的研究

马会 孙海侠 魏静

摘要：目的：对老年高血压中医护理干预效果进行探讨研究。方法：选取本院在2013年7月～12月之间治疗的老年高血压患者80例作为研究对象，随机分为人数均等的两组，对照组使用常规方法进行治疗，实验组在采用常规治疗的同时还需要接受中医护理。对所有患者随访时间长达1年，比较两组患者治疗效果的差异性。结果：经过比较两组患者的治疗效果，发现实验组的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年高血压患者采取中医护理的方法进行护理治疗，具有一定的干预效果，在临床中值得推广应用。

关键词：中医护理；老年；高血压病；干预效果

【中图分类号】R592 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）08-0193-01

近年来，随着人们生活方式的改变，以及养成的不良生活习惯，导致高血压病的发生率有明显的提高，中老年人患病率更高，这就严重影响到了人们的身体健康，进而影响到日常生活。因此对患者要进行科学规范的用药，采取合理的护理方法进行护理，这对控制患者的血压、降低并发症的发生率有十分重要的意义[1]。我院将在2013年7月～12月之间在我院接受治疗的80例老年高血压患者作为研究对象，对其进行中医护理，取得了比较好的干预效果，现将具体结果报道如下：

1 临床资料及方法

1.1 一般资料

2013年6月～2013年12月，在本院接受治疗的老年高血压患者，选取其中的80例，随机平均分为两组。实验组患者有40例，其中男性患者有22例，女性患者18例，年龄在33～60岁之间，平均年龄是46岁，体重50～75kg，平均体重为（64 ±4.2）kg；对照组患者有40例，其中男性患者有25例，女性患者有15例，年龄在34～55之间，平均年龄是43岁，体重52～76kg，平均体重为（62±5.1）kg。所有患者均没有继发性高血压、智力低下、精神疾病、意识障碍等疾病。实验组与对照组的患者在性别，年龄，体重，身体状况等各方面均没有明显差异，不影响实验结果，差异没有统计学意义，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对对照组的40例患者进行降压药物治疗以及常规健康指导，让患者严格按照医嘱用药，注意低盐低脂饮食，还要进行适当的运动与休息等。

对实验组的患者在接受常规护理的同时还需要进行中医护理。第一，要保证患者有一个干净整洁舒适的医疗环境，让患者在休息的同时还要注意适当的运动锻炼，比如五禽戏、太极等，以保证患者经络舒畅、气血调和。第二，给患者及其家属教按摩穴位的方法，适当的按摩太阳、风池等穴位，对患者有清脑、安神、降压等作用；嘱咐患者采取端正的坐姿，两臂需要自然下垂，手掌放在大腿上，放松全身的肌肉，同时保持呼吸均匀，然后患者家属可以用拇指对患者的百会穴、太阳穴、风池穴等穴位按顺时针方向旋转，进行按揉，10min一次。两手保持五指自然分开，使用小鱼际从前额向耳后进行弧线按摩，10min一次。第三，还要注意调节患者的情绪，根据具体情况，和老年人进行沟通，使患者意识到良好的情绪对于疾病身体健康的重要性，悲伤肺、怒伤肝、思伤脾、喜伤心等，使患者保持稳定的情绪，避免情绪波动带来的气血紊乱、气机升降失调等，从而影响其它脏器，加重自身的病情。根据中医理论对患者的饮食进行指导。第四，保证患者的饮食清淡、低脂、低盐、含丰富的维生素，忌辛辣刺激的饮食。第五，要具体结合老年高血压患者的证型，对其进行辨证的护理方法。根据患者的不同的证型，要采取相对应的措施进行护理。比如痰浊中阻型患者需要燥湿祛痰、健脾和胃；对于肝阳上亢型患者就需要平肝潜阳、滋养肝肾；气血亏虚型患者需要补益心脾、健运脾胃；对于肾精不足的患者，偏于阴虚者就需要滋阴补肾，偏于阳虚者就需要温阳补肾。

1.3 诊断标准[2]

显效表示舒张压下降到10mmHg以上（包括10mmHg），并且降到正常范围；或者下降到20mmHg以上。有效表示舒张压的下降达不到10mmHg，但是降到正常范围；或者和之前相比，舒张压下降10-19mmHg；收缩压和之前相比下降30mmHg以上。无效：未达到上述降压水平，临床症状没有改善，甚至加重。

1.4 统计学分析

使用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用X2检验，计量资料用t检验，以P<0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察两组患者的血压控制情况发现，实验组的患者总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），具体见下表（表1）。

3、讨论

高血压病在中医学理论的范畴当中应该属于“头痛”、“风眩”。高血压患者在情绪极度低落的情况下会发生脏腑功能紊乱、阴阳失调等不良情况，加重自身的病情。中医学理论认为药食同源，因此在日常饮食当中加入药膳，会有利于人体阴阳的调节，起到补益肾精、祛痰化浊的疗效[3]。高血压患者要注意适当的运动，可以采用传统的运动方法，比如太极、五禽戏等，调节自己的经络，不断坚持锻炼会利于患者身体的恢复，会增强患者体质，达到控制血压的目的。

根据本次研究结果，可以发现中医护理对于患者血压的控制可以起到十分好的效果，比起仅仅使用药物和常规方法的护理效果更为显著。而且心脑血管不良事件的发生率也比较低，因此对老年高血压患者采用中医护理的方法进行护理，具有一定的干预效果，不但可以有效缓解病情，还能够较好的预防其它并发症的发生，在临床工作中值得推广应用。

参考文献：

[1] 叶红. 中医护理干预对高血压患者的影响[J]. 中国民间疗法. 2013， 21（3）： 65.

[2] 李丽，朱桂萍. 中医护理干预对高血压病患者生活质量的影响[J]. 中医学报. 2013， 28（B12）： 27-28.

[3] 蘇广，吴冬梅，陈雅茜，等. 中医护理干预在高血压患者中的应用及效果观察[J]. 齐鲁护理杂志：上旬刊. 2012（6）： 77-78.