直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术治疗BPH合并膀胱多发结石的分析

胡 明

（陕西省镇巴县中医院,陕西 镇巴 723600）

直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术治疗BPH合并膀胱多发结石的分析

胡 明

（陕西省镇巴县中医院,陕西 镇巴 723600）

目的探讨直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术对前列腺增生症（BPH）合并膀胱多发结石疾病治疗的意义。方法将我院在2009年9月至2013年9月期间诊断的47例BPH合并膀胱多发结石的患者分为实验组和对照组。实验组患者采用直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术，对照组患者则采用常规的耻骨上膀胱手术方法切开取石外加前列腺切除术，比较两组患者的疗效并探讨实验组的治疗方法对此类患者的意义。结果实验组患者的好转率高于对照组，结果比较差异显著，且P＜0.05，具有统计学意义。结论直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术操作精准，简单，治疗后可减少患者相应并发症的发生率，提高患者的治愈率。

前列腺汽化电切术；BPH；膀胱多发结石

据统计,前列腺增生症（BPH）是目前临床疾病中的常见疾病之一,常与膀胱多发结石疾病并发存在,尤其老年人好发[1]。BPH合并膀胱多发结石疾病的发生为患者带来诸多不便,如排尿困难,排尿时疼痛等,严重降低了患者的生活质量,因此如何有效治疗此类疾病受到了越来越多的关注。本文通过比较直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术与常规的耻骨上膀胱手术方法切开取石外加前列腺切除术方法对于BPH合并膀胱多发结石患者的治疗效果,并探讨实验组的治疗方法对此类患者的意义。具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集我院的47例患者的相关信息,患者年龄55～83岁,中位数年龄是65岁。47例患者均由于出现排尿困难,排尿时疼痛等现象而入院检查,检查结果中,有17例患者属于一度增生,有21例患者属于二度增生,有9例患者属于三度增生,多有患者均检查出膀胱内含有大小不等的结石。

1.2 方法

将我院在2011年9月至2012年9月期间诊断的47例BPH合并膀胱多发结石的患者分为实验组和对照组。实验组有24例患者,采用直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术。对照组有23例患者,采用常规的耻骨上膀胱手术方法切开取石外加前列腺切除术。手术过程中注意观察患者的生命体征,经过一段时间的治疗后,比较两组患者的疗效并探讨实验组的治疗方法对此类患者的意义。

1.3 统计处理

对此数据采用17.0软件系统进行统计和分析,采用χ2检验,结果具有明显差异,具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

实验组患者采用直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术,对照组患者则采用常规的耻骨上膀胱手术方法切开取石外加前列腺切除术,比较两组患者的疗效,分为明显好转,好转,无好转。具有结果见表1。

表1 比较两组治疗方法对患者的治疗效果（n，%）

从表1结果可以得出,实验组患者的好转率高于对照组,结果比较差异显著,且P＜0.05,具有统计学意义。

3 结 论

目前临床上BPH合并膀胱多发结石疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势,患者会出现排尿困难及疼痛的表现,因此如何有效治疗此病受到更多的关注。常规的耻骨上膀胱手术方法切开取石外加前列腺切除术治疗后会给患者带来很大的创伤、术后出血、患者恢复速度慢及出现较多并发症等[2]。随着医学的不断发展和进步,直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术被广泛应用于BPH合并膀胱多发结石疾病的治疗中,该治疗方法可通过细小的尿道将膀胱内的结石击碎,而且在术后不会出现较严重的并发症,疗效显著,增加了治疗过程中的安全性,尤其适用于尿道阻塞导致取石障碍的患者[3]。本文研究表明,直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术治疗后患者的好转率高于常规的耻骨上膀胱手术方法切开取石外加前列腺切除术,因此直视下耻骨上膀胱小切口联合前列腺汽化电切术值得在临床中广泛用于治疗BPH合并膀胱多发结石,尤其适用于基层医院因腔内碎石系统价格昂贵无条件配备的医院。

[1] 马军.22例前列腺增生症合并膀胱结石的手术治疗体会[J].河南外科学杂志,2010,2(16):64.

[2] 蓝森林.TURP加小切口膀胱切开取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石46例[J].福建医药杂志,2012,6(34):119.

[3] 张振秋.TURP联合耻骨上小切口膀胱切开取石术治疗BPH并发膀胱结石[J].河北医药,2009,19(31):2636.

R697.3

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1671-8194（2014）25-0114-01