中医儿科推拿与西医结合治疗流感的研究

张 晓

（广州中医药大学附属南海妇产儿童医院，广东 佛山 528200）

中医儿科推拿与西医结合治疗流感的研究

张 晓

（广州中医药大学附属南海妇产儿童医院，广东 佛山 528200）

目的研究中医推拿与西医结合治疗儿科流感的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2013年5月我院儿科共收治100例流感患儿的临床资料。结果观察组患儿的痊愈时长明显比对照组患儿短，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患儿的痊愈率和总有效率较高，二者具有统计学差异（P＜0.05）。结论中医推拿与西医结合治疗儿科流感具有良好的治疗效果，值得在临床广为推广。

儿科；中医推拿与西医结合；流感

流感属于呼吸道传染病，高热、畏寒、头痛、乏力、食欲缺乏等是其主要临床表现，同时伴有咽痛、咳嗽等症状，如果得不到及时治疗，可能会发展成为支气管炎、肺炎、呼吸衰竭等各种并发症[1]。小儿推拿是在中医理论指导下，运用小儿推拿的手法与穴位，以防治儿科病证的一种外治方法，具有简便廉验、见效快、无不良反应的优点。本研究对我院儿科今年以来收治100例流感患儿的临床资料进行了回顾性分析，研究了中医推拿与西医结合治疗儿科流感的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年1月至2013年5月我院儿科共收治100例流感患儿，依据临床表现和实验室检查，所有患儿均符合流行性感冒诊断标准。其中有72例男性患儿，28例女性患儿，年龄在1～6岁，平均年龄为（3.21 ±2.13）岁；病程在2～7 d，平均病程为（2.25±0.46）d。有22例患儿高热，40例患儿咽痛、扁桃体肿大，20例患儿咳嗽咯痰，18例患儿头身酸痛、疲乏无力。随机将这些患儿分为观察组（50例）和对照组（50例）两组。两组患儿的一般资料比较差异没有显著性。

1.2 方法

给予对照组患儿单纯西医治疗。本组患儿给予本组患儿口服奥司他韦抗病毒及对症支持治疗[2]；给予观察组患者中医推拿与西医结合治疗。在西医治疗的基础上，给予本组患者中医推拿治疗。具体操作为：让患儿自然躺在床上，双腿自然弯曲，掌心正对患儿的肚脐眼，顺时针方向用手掌心环形蠕动着对患儿腹部按揉5～10遍，保持掌心始终紧贴患儿皮肤。10～15 min后如果感觉手酸痛则说明按摩方法正确。两手食指屈曲，顶住患儿皮肤，先用左手食指背向前一推，然后用左手大拇指轻轻捏起患儿皮肤，再用右手食指背向前一腿，然后用右手大拇指轻轻捏起患儿皮肤。之后，首先用双手对足三里穴位进行1～3 min的按摩，然后用双手大拇指对患儿迎香穴进行1 min左右的按摩，最后用双手大拇指对患儿的风池穴进行按摩，以有酸痛感为宜[3]。

1.3 疗效评定标准

如果患儿的临床症状完全消失，血常规检查白细胞分类计数等正常，则评定为痊愈；如果患儿高热、咽痛等症状消失，但是咳嗽、疲乏无力等症状均没有缓解，则评定为显效；如果患儿的所有症状均减轻但并没有恢复到正常，则评定为有效；如果患儿的临床症状没有得到缓解，甚至有加重的迹象，则评定为无效[4]。

1.4 统计学处理

运用SPSS20.0统计学软件包进行处理。用例/%表示计数资料，用χ2检验。差异具有统计学意义的标准为P＜0.05。

2 结 果

观察组患儿的痊愈时长明显比对照组患儿短，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的痊愈率和总有效率分别为40%和96%，对照组患儿的痊愈率和总有效率分别为32%和80%。和对照组相比，观察组患儿的痊愈率和总有效率较高，二者具有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿的临床疗效比较[n（%）]

3 讨 论

流感是常见病、易加重，具有较快的发病速度、较高的局部发病率、较广泛的蔓延范围等，极易引发小儿上下呼吸道感染。目前单纯西医治疗不良反应大，疗效不理想。中医儿科推拿的具有悠久的历史。小儿推拿是以中医理论和临床实践为指导，以手法在体表腧穴进行操作，通过扶正祛邪、调整脏腑气血功能，达到预防和治疗儿科疾病的一门临床学科。从晋代葛洪的捏脊疗法开始，小儿推拿逐步发展起来。明代《小儿按摩经》创立了小儿推拿的理论体系，标志着小儿推拿走上了独立发展的道路。后世医家在此基础上不断发展，推拿名称始见于小儿推拿著作中，“按摩”改称为“推拿”已成为公认。小儿推拿因其简、便、效、廉和自然疗法的优势，在临床广泛应用，独具特色。有关医学研究报道，儿科推拿治疗呼吸道感染具有良好的治疗效果[5]。本次研究结果表明，观察组患儿的痊愈时长明显比对照组患儿短，二者差异具有统计学意义（P＜0.05）；和对照组相比，观察组患儿的痊愈率和总有效率较高，二者具有统计学差异（P＜0.05），也证明了中医儿科推拿与西医结合治疗能够有效疗缩短疗程，显著提高患儿的痊愈率和治疗的总有效率，在儿科流感的治疗中具有优越性。总之，中医推拿与西医结合治疗儿科流感能够有效疗缩短疗程，显著提高患儿的痊愈率和治疗的总有效率，具有良好的治疗效果，值得在临床广为推广。

[1] 李宝柱.中西医结合治疗流行性感冒160例临床观察[J].医学信息(中旬刊),2011,22(6):2531-2532.

[2] 王芳薇.中西医结合治疗流行性感冒的临床分析[J].临床和实验医学杂志,2007,6(12):178.

[3] 张宁有.中西医结合治疗夏秋季30例流行性感冒分析[J].现代中西医结合杂志,2010,19(8):956-957.

[4] 郎丽娟,王宁.传染病学及流行病学[M].石家庄:河北人民出版社, 2010:44-48.

[5] 方肇庆.实验中医学[M].上海:上海科学技术出版社,2010:215-216.

The Effect of Chinese Massage Combined with Western Medicine in the Treatment of Flu

ZHANG Xiao
(Nanhai Maternity and Children’s Hospital Affiliated to Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine, Foshan 528200, China)

ObjectiveTo study the effect of Chinese massage combined with Western medicine in the treatment of flu.MethodsThe clinical data of 100 cases of flu patients who were treated in our hospital from January 2013 to May 2013 were retrospectively analyzed.ResultsThe healed time of children in the observation group was significantly shorter than that of children in the control group, the difference was statistically significant(P＜0.05);Compared to the control group, the cure rate and total efficiency rate of patients in the observation group were both higher, the differences were statistically significant(P＜0.05).ConclusionsChinese massage combined with Western medicine has good effect in the treatment of flu and deserves to be widely promoted in the clinical.

Pediatrics; Chinese massage combined with Western medicine; Colds and flu

R272

B

1671-8194（2014）24-0002-02