精神专科开放性病房综合护理措施对焦虑症患者病情症状的影响分析

张小青 张凤英

(广东省梅州市第三人民医院精神科，广东 梅州 514089)

精神专科开放性病房综合护理措施对焦虑症患者病情症状的影响分析

张小青 张凤英

(广东省梅州市第三人民医院精神科，广东 梅州 514089)

目的 分析精神专科开放性病房综合护理措施对焦虑症患者的病情症状影响。方法 选取我院精神专科开放性病房收治的焦虑症患者140例，按照数字随机法将焦虑症患者随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组患者在此基础上采取开放性病房综合护理，比较两组护理方式对患者病情症状的影响。结果 观察组护理HAMA评分、生理功能、躯体功能、社会功能评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合性护理干预对于焦虑症患者病情具有有利影响，可降低患者焦虑程度、提高生活质量，为一种比常规护理更有效的护理方法。

精神专科；开放性病房综合护理；焦虑症；病情症状

焦虑症为一种以负面情绪焦虑为主要表现的神经症状[1]。患者常表现为过度的无目的，无对象的紧张，以及对现实问题过分的等你信烦恼，以至于影响生活的一种疾病。有研究表明，患者住院时除了接受治疗外，优秀的护理方法也可对患者生活质量以及病情产生影响[2]。本研究对综合性护理干预对焦虑症患者病情的影响进行对照观察，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院精神专科开放性病房自2011年4月至2014年4月收治的焦虑症患者140例，按照数字随机法将焦虑症患者随机分成观察组和对照组，观察组70例，其中男24例，女46例，年龄在18～55岁，平均年龄（36.3±6.1）岁；对照组70例，其中男22例，女48例，年龄在18～54岁，平均年龄（36.1±6.1）岁；两组患者性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，观察组患者在此基础上采取开放性病房综合护理，多与患者沟通，建立良好的护患关系，得到患者信任，倾听患者的烦恼，给予患者一定的心理疏导，认真回答患者的疑问，为患者讲解焦虑症的相关知识，治疗方式及预后，嘱咐患者遵照医嘱进行复查，讲解积极配合治疗的优点及意义。通过与家属沟通，得到家属的协助，有家属对患者进行关心及爱护，给予患者精神支柱。

1.3 观察指标

对两组患者护理前、护理后进行汉密尔顿焦虑量表[3]（HAMA）评定患者的较量情况，生活质量综合评估表[4]进行生存质量评分。

1.4 统计学方法

数据采用专业SPSS 13.0软件进行统计学分析处理。计量资料以（）表示，组间t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的HAMA评分

观察组护理HAMA评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的HAMA评分比较[()，分]

表1 两组患者的HAMA评分比较[()，分]

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 护理前 护理后观察组 70 34.30±4.66 6.90±2.57*对照组 70 34.55±4.83 11.36±2.82

2.2 两组患者生存质量评分

观察组生理功能、躯体功能、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

精神专科收治的焦虑症患者大多存在严重的心理问题，以往主张采取封闭式病房管理，避免患者受到外界刺激，采取保护性隔离，而随着医学的发展，对精神疾病的研究深入，发现，封闭的病房管理可能加重患者的心理闭塞，而开放性病房管理使患者适当的接触外界，并且开放内心世界对疾病的康复十分有利[5,6]。开放性病房主要目的为调整患者心理问题，因此患者除了接受药物治疗外，还需要精心的护理，并且护理人员为患者在医院内面对最多的正常人，因此护理人员对患者心理产生的影响十分巨大[7,8]。

通过分析，精神专科患者心理焦虑程度严重，影响生活质量，而其心理焦虑主要来源于自感受到歧视、病耻感等方面，因此除药物治疗外，有针对性的综合性的护理措施也十分重要。例如护理干预可增进患者与护理人员的交流，而护理人员对患者进行的心理辅导也潜移默化的引导患者心理向有利面发展，且焦虑症患者自我排解负性情绪能力较差，需要借助护理人员帮助，而护理人员应热情，耐心，必要时争取患者家属帮助，以亲情感染患者。住院时进行的心理辅导，健康教育应有计划，循序渐进[9,10]。除患者心理干预外，还应在生活上给予患者最大的支持，随时了解患者的情况，询问是否有困难以及不适感，并且采用优质的护理服务为患者营造优秀的住院环境，使患者身心舒适，焦虑情况得以缓解。本研究结果显示，综合性护理对焦虑症患者焦虑情况起到了显著有利作用，并且较之常规护理，观察组患者的生活质量明显高于对照组，观察组焦虑程度明显低于对照组，并表现出了显著统计学差异。总之，综合性护理干预对于焦虑症患者病情具有有利影响，为一种比常规护理更有效的护理方法。

表2 两组患者生存质量评分比较[()，分]

表2 两组患者生存质量评分比较[()，分]

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 生理功能 躯体功能 社会功能 物质功能观察组 70 79.94±6.29* 78.37±4.13* 63.79±6.73* 54.93±2.64对照组 70 64.88±9.37 56.18±3.69 51.67±9.67 53.23±8.72

参考文献

[1] 包美华,吴明霞,陈爱民,等.心理护理“二分法”应用于广泛性焦虑症患者的效果观察及护理体会[J].实用临床医药杂志,2012, 16(22):158-160.

[2] 王梅,徐莺莺,张静,等.中医整体护理技术在中风后焦虑状态患者中的应用效果[J].中国初级卫生保健,2013,27(2):101-102.

[3] 程梅英.满时间行为护理对精神疾病中的焦虑患者的效果[J].按摩与康复医学(下旬刊),2012,3(11):288-289.

[4] 高永莲,周翠香,闫海平,等.心理干预联合健康教育改善妇女更年期综合征及焦虑症的效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(35): 4323-4325.

[5] 王秀坤.急性脑血管病患者焦虑症相关因素及护理措施[J].现代中西医结合杂志,2011,20(10):1267-1268.

[6] Claudia R,Andrea G,Federica P,et al.Virtual reality and mobile phones in the treatment of generalized anxiety disorders: a phase-2 clinical trial[J].Person Ubiquit Comput,2013,17(2):253-260.

[7] 胡爱云,崔军.心理护理干预对牙周手术患者牙科焦虑症的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(11):114-116.

[8] 张嫣红.心理护理对酒精戒断综合征患者焦虑症状的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(15):36-37.

[9] 谭小玲.护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响研究[J].医药前沿,2012,2(18):11.

[10] 刘香凤.亲情护理对焦虑症患者的干预效果分析[J].临床合理用药杂志,2012,5(7):122-123.

R473.74

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1671-8194（2014）20-0346-02