针灸治疗神经衰弱的实效性分析

孙 鹏

（淄博市第五人民医院社区科，山东 淄博 255100）

针灸治疗神经衰弱的实效性分析

孙 鹏

（淄博市第五人民医院社区科，山东 淄博 255100）

目的 探讨针灸治疗神经衰弱实效性分析。方法 随机抽取本院2010年3月至2011年8月共收治的72例神经衰弱患者的临床资料，将其随机分为两组，对照组与治疗组，每组各36例，其中对照组患者采用常规抗神经药物治疗神经衰弱，治疗组患者应用对照组常规治疗的基础上，加入针灸治疗。结果 治疗组患者有效率（94.44%）明显高于对照组有效率（72.22%），经临床统计学分析，有显著性差异（P＜0.05）。结论 针灸配合临床药物治疗神经衰弱疾病，其临床取得满意疗效，无不良反应，值得临床长期推广应用。

神经衰弱；针灸；分析

神经衰弱是心理疾病的常见病，脑力劳动者尤为多见，主要表现为神经易兴奋且易疲劳，睡眠障碍、情绪障碍，甚至紧张性头痛[1]。其临床病情久固，而且极易反复发作，甚至迁延长达数十几年，严重危险患者的生活质量。以往，临床治疗神经衰弱的患者通常主要依靠药物，如镇静、抗焦虑等药物，治疗效果一般，并使患者发生药物依赖性。本文中通过针灸配合药物治疗神经衰弱，取得满意疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本院2010年3月至2011年8月共收治的72例神经衰弱患者，将其随机分为两组，对照组与治疗组，每组各36例。对照组36例患者，其中男性为24例，女性为12例，年龄为18～52岁，平均年龄为（35±4.5）岁，病程时间为4个月～10年，平均为（5.17±3.5）年；治疗组36例患者，其中男性为20例，女性为16例，年龄为20～54岁，平均年龄为（37±5.5）岁，病程时间为5个月～8年，平均为（4.21±3.5）年。两组患者经性别、年龄、病程时间，经统计学分析，无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组36例患者中给予常规抗神经药物治疗神经衰弱，对于抑郁的患者给予多虑平，剂量为25～50 mg，叮嘱患者每晚睡前给予口服；口服脑复康，剂量为0.8 g，每日3次，改善患者的脑细胞功能；失眠患者给予安定口服，剂量为2 mg，严重者，可遵医嘱适当加剂量。为尽量避免患者对药物的依赖性，所有治疗药物服用2周后，给予患者评估疗效后在重复使用。

治疗组36例患者应用对照组常规药物治疗的基础上，加入针灸治疗。主穴选用安眠、神门两穴。配穴选用心俞、脾俞、三阴交治疗心脾两虚；太溪、足三里、心俞、大陵配阴虚火旺；加公孙、丰隆、内庭治痰热内扰加足窍阴、行间、风驰治肝郁化火；加志室、百会治健忘；魄户治多梦；加印堂、合谷治头晕。针刺方法：平补平泻患者，只针不灸；心脾两虚者给予针灸并用；痰热内扰者给予只针不灸，采用泻法祛痰清热；肝郁化火者采用只针不灸，患者采用泻法降火平肝；一疗程为七次，每隔一日行一次，2个疗程后观察患者的疗效。

1.3 疗效判断

治愈：无临床症状，正常生活；好转：患者症状明显减轻，可行大部分日常生活；无效：症状无变化，或者加重。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件学进行统计分析，组间采用χ2检验，组内采用t检验，计量资料以()表示，P＜0.05表示有显著统计学差异。

2 结 果

治疗组患者有效率（94.44%）明显高于对照组有效率（72.22%），经临床统计学分析，有显著性差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比

3 结 论

神经衰弱是一种神经性功能障碍疾病，是大脑神经长期紧张状态下，导致的大脑兴奋与功能失调的，常有精神兴奋、脑力疲乏以及生理心理等症状。该病好发于青壮年，18～38岁之间的患者多发，两组患者的性别比无差别，患者以脑力工作者居多，青年学生较为多见，由于学生学习负担压力过重，而且缺乏体育锻炼，极容易导致神经衰弱。

近年来，随着神经衰弱患者的日益增多，临床普遍吧单纯药物治疗作为治疗的首选，忽略了兼治临床治疗的原则。这样只能缓解临床的某些疾病，从而根本起不到治疗的作用，极容易对药物产生依赖性，而且易复发，治疗效果不稳定等后果。

中医认为该病属于惊悸、不寐等，该病位在于心，表现为虚实夹杂。多因患者情志不畅，或忧、或悲，伤及脾胃，导致脏腑气机失常，阴阳不调。患者伤及心肝，会出现惊悸懊恼、情绪不安等；虚火上炎，不美日久，患者则会发生头痛不适、胸闷纳差等。因此，神经衰弱的病因多是由于五志过极，从而导致的气血不和，气机逆乱。

针灸近年来在临床上得到较大的发展，与临床药物相结合可有效的减少不良反应的发生率，而且操作简单、经济实惠、无不良反应。采用针灸治疗的目的主要在于通过穴位的刺激经络调整机体阴阳平衡，从而达到恢复脏腑气血的功能[2]。经研究调查，针灸可以调节植物神经功能的紊乱，使神经衰弱患者的脑电图趋于正常，从而有效地改善症状，配合抗神经衰弱的药物，可明显提高对神经衰弱的治愈率[3]。

本文中经研究表明，治疗组患者有效率明显高于对照组，因此，针灸配合药物治疗神经衰弱疾病，其临床取得满意疗效，无不良反应，值得临床长期推广应用。

[1] 中华医学会精神科分会.中国精神疾病分类方案与诊断标准[M].3版.济南:山东科学技术出版社,2001:43.

[2] 吴锡强,田健.失眠防治100问[J].西安:世界图书出版公司,2008: 12-16.

[3] 张林华.针灸治疗神经衰弱的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2012,3(15):75-76.

Neurasthenia Acupuncture Treatment Effectiveness Analysis

SUN Peng
(Department of Community, Fifth People′s Hospital in Zibo, Zibo 255100, China)

Objective To investigate the effectiveness of acupuncture neurasthenia analysis treatment. Methods Clinical data were randomly selected hospital from March 2010 to August 2011 72 patients were treated neurasthenia patients were randomly divided into two groups, the control group and the treatment group 36 cases, in which the control group were treated with conventional anti-drug treatment of neurasthenia neurological basis of application of the control group patients treated with conventional therapy, adding acupuncture treatment. Results The treatment group rate (94.44%) was significantly higher efficiency (72.22%), the clinical statistical analysis, there was a significant difference (P＜0.05). Conclusion Acupuncture and clinical drug treatment of neurasthenia disease, its clinical and achieved satisfactory results, no adverse reactions, it is worth the long-term clinical application.

Neurasthenia; Acupuncture; Analysis

R749.7+1

B

1671-8194（2014）20-0063-02