GE_Dash4000多参数监护仪常见故障分析与维修
2014-05-04柯常青镇雅志曾婵丹
柯常青，镇雅志，曾婵丹
郧西县人民医院 设备科，湖北 十堰 442600
GE_Dash4000多参数监护仪常见故障分析与维修
柯常青，镇雅志，曾婵丹
郧西县人民医院 设备科，湖北 十堰 442600
本文以GE_Dash4000多参数监护仪为例，重点介绍了其常见故障的分析与解决方法。
多参数监护仪；计量；维护；医疗设备维修
1 GE_Dash4000多参数监护仪工作原理
多参数监护仪由包含有各种传感器的物理模块和内置计算机系统构成，各种生理信号先由传感器转换成电信号，然后经过前置放大处理后送入计算机进行结果的显示、存储和管理[1]。其基本结构，见图1。
图1 多参数监护仪的基本结构框图
多参数监护仪主要由三大部分组成：信号接收采集部分、信号模拟、数字转换部分，信号的显示、记录和报警部分，其功能有如下描述。
（1）信号接收采集部分：包括各种电极和传感器，有些还包括遥测技术设备[2]，通过它们来拾取人体生理参数信号，并将光、压力等其他信号转化为电信号。
（2）信号模拟、数字转换部分：首先通过模拟电路对采集的信号进行阻抗匹配、过滤、放大等处理，然后通过模数转换器将人体生理参数的模拟信号转化为数字信号，由存储器存储操作程序、设置信息和临时数据，由此实现信号的采集、调制和解调。
（3）信号的显示、记录和报警部分：这部分是监控器与人的信息交换部分，屏幕上显示监控的各参数随时间变化的数值和曲线，给医护人员提供分析病员生理信息的基础，而记录仪能将监控病人的各项参数记录下来作为档案存档保存，当某一被监测数超过对应的标准值时，监护仪会通过报警器发出报警，提醒医护人员及时进行抢救[3]。
2 GE_Dash4000多参数监护仪常见故障分析与解决办法
多参数监护仪在使用过程中，会因为医护人员的操作不当或者使用时间过久，出现软件和系统问题，而这些问题主要集中在监护参数的标准值设置、监护仪屏显、各参数的测量精准度以及设备连线等方面。根据本人在二炮总医院实习期间对监护仪的维修实践以及查阅的参考资料，本节主要以Dash4000多参数监护仪为例，对其使用和计量中的常见故障进行了实例分析，并对各故障的解决办法做出了相应的总结。
2.1 监护仪屏幕无显示
2.1.1 故障分析
无供电电源或电源接触不良；蓄电池不能正常充放电[4-5]。
2.1.2 解决办法
遇到这类情况后，首先检查供电设备，重新插入电源线，这类故障在多参数监护仪出现屏幕无显示时占有很大比例。如果在进行上述操作时监护仪仍然无法显示，则可能是蓄电池在长期使用后无法正常的充放电，导致电池放电过度，电压不足，此时更换电池或者把蓄电池卸下，即可排除故障正常使用。
2.2 开启电源开关，电源指示灯亮，显示器黑屏
2.2.1 故障分析
显示屏的连线脱落；显示屏供电电源板无电压输出；液晶显示屏损坏[6]。
2.2.2 解决办法
检查显示屏的连接线是否脱落，若是进行重新连线，若不是则显示屏供电电源板无电压输出，则故障出现在电源板上，需要对电源板进行检修。若是第三种情况，则检查显示屏与各个电路接点是否正常连接，如果重新连接后问题仍然存在，则更换新的液晶显示屏。
2.3 无心电波形输出
2.3.1 故障分析
导联线脱落或者已损坏；未将导联连接在GND上；心电模块出现故障。
2.3.2 解决办法
用心电发生器进行检测，当监护仪显示导联线脱落时，先将心电导联线拔下重新插上，若仍无显示，换取一根新的导联线。一般心电导联线分为前端线和导联线，更换时可根据需要更换。Dash4000的血氧探头是一体的，更换时需一并更换，然后观察心电波形是否正常，若问题仍存在，则心电模块出现故障，应对监护仪进行拆卸维修；当监护仪不显示导联线脱落时，检查导联线是否选在GND上，若是则是心电模块出现故障，应对监护仪进行拆卸维修[7]。
2.4 心电干扰大
2.4.1 故障分析
外部干扰；屏蔽接触不良；电极片过期；导联线安放位置不正确；与病人体表接触不良[8]。
2.4.2 解决办法
首先排除医院里其他医疗设备或者无线通讯设备的干扰，它们的使用有时会对心电信号产生较大的干扰。对于接触不良应将监护仪单独安装地线。对后几种情况可通过医护人员的更换或者重新放置来解决。
2.5 血压不准确
2.5.1 故障分析
袖带或气路漏气；内部管路漏气；血压模块故障。
2.5.2 解决办法
更换袖带或者气路接口，若问题仍然存在，检查内部管路，更换漏气管路。若以上方法仍然不能解决问题，则为血压模块故障，应与厂家联系，换取监护仪配件，对其进行拆卸维修。
2.6 血氧饱和度测量失灵
2.6.1 故障分析
受测部位循环不良；血氧探头损坏（屏显“探头脱落”）；运放板或内部连线出现故障[9]。
2.6.2 解决办法
先观察受检病人的食指是否存在有污垢、冻疮等问题，若有则使病人回复正常状态再次进行检测。对于第二种情况，更换血氧探头，观察血氧值是否正常。若问题仍然存在，则是运放板或内部连线出现故障，应及时对此进行拆卸维修。
2.7 呼吸波形故障
2.7.1 故障分析
电极质量达不到要求；患者呼吸微弱；呼吸风叶传感器损坏。
2.7.2 解决办法
更换电极，同时确保电极安放位置的准确。当患者呼吸微弱时，可通过调节增益来提高呼吸率的准确度。若进行上述操作问题仍然出现，则需对监护仪进行拆卸，检查风叶传感器是否出现损坏，若是则更换风叶。
[1] 王正．监护仪的基本测量原理及中央监护仪系统[J]．医疗装备,2002,(5):33-34．
[2] E Sakka,A Prentza,IE Lamprinos,et al．Integration of Monitoring Devices in the e-Vital Service[A]．Proceeding of the 26thAnnual International Conference of the IEEE EMBS[C]．San Francisco．CA USA,2004,(9):3097-3100．
[3] 吴建刚．现代医用电子仪器原理与维修[M]．北京:医用监护仪电子工业出版社,2005,1．
[4] 孙志奎,罗斌．医用多参数监护仪测量原理与日常维护[J]．医疗装备,2007,20(3):52-53．
[5] 燕金元．关于集中无创测量血压方法的探讨[J]．世界医疗器械,1998,4(7):35-37．
[6] 胡良勇,吴洪景．动态无创血压监护仪检测校准方法的研究与应用[J]．医疗保健器具,2006,(11):20-23．
[7] 吴中华,姚剑锋,陈三旗,等．多参数监护仪的清洁消毒和使用维护[J]．中国医疗设备,2009,24(6),96-97,91．
[8] 徐小光．多参数监护仪的临床使用及维护[J]．医疗卫生装备,2011,26(6):117-119．
[9] 李建林．多参数监护仪的测量原理及正确使用方法[J]．医疗装备,2008,(3):13-14．
Analysis and Troubleshooting of GE_Dash 4000 Multi Parameter Monitor
KE Chang-qing, ZHEN Ya-zhi, ZENG Chan-dan
Department of Equipment, Yunxi People's Hospital, Shiyan Hubei 442600, China
R197.39；TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.060
1674-1633(2014)05-0155-02
2013-10-12
作者邮箱：32659146@qq．com
