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中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎临床研究

2014-05-02谭艳艳

亚太传统医药 2014年22期
关键词:霉菌性熏蒸阴道炎

谭艳艳

(茶陵县中医院,湖南 株洲 412400)



中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎临床研究

谭艳艳

(茶陵县中医院,湖南 株洲 412400)

目的:观察中药熏蒸法治疗霉菌性阴道炎患者的临床效果。方法:将80例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用苏打水清理后行敷冰硼散治疗,观察组患者治疗采用中药熏蒸法,比较两组患者治疗效果。结果:经治疗,观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组复发率为5.0%,明显低于对照组的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药熏蒸法治疗霉菌性阴道炎临床效果明显,值得临床推广应用。

霉菌性阴道炎;中药熏蒸法;临床疗效

霉菌性阴道炎由霉菌感染引起,为念珠菌感染所致。近年来,霉菌性阴道炎发病率逐年升高,由于滥用抗生素、不良生活习惯、治疗不规范等因素,该病反复发作[1]。选取80例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,采用中药熏蒸法治疗,效果明显,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年2月-2013年3月我院收治的80例霉菌性阴道炎患者作为研究对象,均为已婚妇女。患者年龄20~35岁,平均年龄(27.1±1.9)岁,病程为4个月至2年,平均病程为1.2年。将80例患者随机分为观察组与对照组各40例,两组患者年龄、性别、病情及病程等资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 入选标准

所有患者均有反复发作病史,且无并发症,采用西药及一般中药治疗均效果欠佳。所选患者诊断标准:阴道者宫颈黏膜充血,分泌物呈豆腐渣状;白带增多,外阴瘙痒,且小便疼痛;经西药治疗反复发作;分泌物涂片检查,念珠菌或真菌培养结果呈阳性。

1.3 方法

1.3.1 对照组 治疗方法为:采用3%苏打水清洗患者外阴及阴道,阴道表面敷1g冰硼散,每天1次,治疗7天为1个疗程。所有患者治疗期间需禁止房事,避开经期治疗。

1.3.2 观察组 采用中药熏蒸法治疗:选用三妙散加水2 000mL,浸泡30min,武火煮沸10min,再煎熬15 min,去除药渣。药热即对患者阴部进行熏蒸,时间为15~20min;当药水变温热,患者可用以清洗阴部,连续10天,每天清洗1~2次。三妙散配方组成为:黄柏30g、苍术20g、怀牛膝15g、苦参30g、蛇床子20g、地肤子20g、白芷10g、白鲜皮20g、虎杖10g、白头翁20g。每天1次,治疗7天为1个疗程。

1.4 疗效标准

治愈:患者临床症状消失,分泌物正常,月经后3~7天连续检测3次阴道分泌物正常;显效:症状改善,分泌基本正常,检测偶见霉菌,且连续3次结果一致;无效:症状没有改善,分泌不正常,连续3次检测均发现霉菌。

总有效率=(治愈+显效)例数/总例数×100%

1.5 统计学分析

实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学处理,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经治疗,观察组患者治愈20例(50.0%),显效19例(47.5%),1例无效(2.5%);对照组患者治愈4例(10.0%),显效28例(70.0%),无效8例(20.0%)。观察组治疗总有效率为97.5%,明显高于对照组的80.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n(%)]

2.2 两组患者复发率比较

所有患者治疗6个月后随访观察,观察组复发率为5.0%,明显低于对照组的17.5%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

霉菌性阴道炎为妇科常见疾病,严重影响患者日常生活及工作,并给患者造成一定的心理负担[2]。霉菌可导致霉菌性阴道炎,其中约80%由白色念珠菌所引起,其余部分主要由其他念珠菌及球拟酵母菌引起。中医理论认为霉菌性阴道炎主要源于患者体内湿热蕴结及外毒入侵,两者相互作用导致患者病情久治难愈、湿热阻滞,久之必然伤阴,虚实夹杂,治疗难度较大。霉菌性阴道炎主要症状为阴痒及白带增多[3],治疗则需根据患者自身白带的量、色、气味等辨证治疗。根据中医辨证,霉菌性阴道炎主要包括三种[4]:阴虚内热证一般症状为带下量多且质稠、阴部干涩、疼痛难忍或长期低热、耳鸣腰酸等,经检查发现患者外阴有浅表性溃疡,中医治疗一般以滋阴清热、除湿杀菌为原则;脾虚湿热证一般症状为带下清稀、量多色白、外阴瘙痒且灼痛、口黏腻、舌苔白等,经检查发现小阴唇两侧黏膜或阴道壁被乳白色片状伪膜覆盖,且黏膜充血、水肿,中医治疗以健脾燥湿、清热杀菌为原则[4];肝胆湿热证一般症状为带下量多、发臭、质稠、严重阴部瘙痒,患者身热面赤、口苦舌干苔黄、胸胀痛,经检查可发现外阴部存在多个浅表性溃疡,偶见溃疡表面覆盖白色膜,中医治疗以清利肝胆、祛湿杀菌为原则。

采用中药熏蒸法治疗霉菌性阴道炎患者临床效果较为明显,其中三妙散方中苍术可健脾祛湿,黄柏可清除湿热,白鲜皮具有解毒止痒的功效,怀牛膝可引经下行。熏蒸可将功效输至阴道从而达到治疗效果,治疗方法简单且见效快。诸药合用,共奏清热解毒、杀菌止痒之功效。

综上所述,采用中药熏蒸法治疗霉菌性阴道炎霉菌性阴道炎的临床效果明显,值得临床推广应用。

[1] 耿慧,王波.浅谈霉菌性阴道炎的防治[J].中国保健营养,2013(1):177-178.

[2] 杨冬梅.中西医结合治疗霉菌性阴道炎的临床疗效[J].求医问药,2013,11(11):324-323.

[3] 陈伟飞,金玲华.中药熏洗治疗复发性霉菌性阴道炎的临床观察[J].浙江中医杂志,2014,49(3):212.

[4] 刘芳.中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎临床效果分析[J].亚太传统医药,2011,11(7):61-62.

[5] 陈春桂.中药熏蒸疗法治疗霉菌性阴道炎的探索[J].中外健康文摘, 2011,8(2):406-407.

[6] 任桂华,张静.加味桂芍四妙汤配合中药外洗治疗复发性霉菌性阴道炎临床观察[J].时珍国医国药,2013,24(6):1467-1468.

[7] 万莉洁.中西医结合治疗霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国医药指南,2011,9(36):175-176.

(责任编辑:李岚春)

2014-07-14

谭艳艳(1984-),湖南省茶陵县中医院主治医师,研究方向为中药治疗阴道炎。

R271.9

A

1673-2197(2014)22-0127-01

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