莫西沙星与阿奇霉素对比治疗肺炎支原体感染

赵玉娟

【摘要】目的探討莫西沙星治疗肺炎支原体感染的临床效果。方法对我院2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原体治疗的76例患者进行回顾性分析，对比莫西沙与阿奇霉素的治疗效果。结果观察组患者治疗的有效率、细菌清除率明显优于对照组，两组患者对比有统计学意义（P<0.05）。结论莫西沙星是一种可以有效、安全治疗肺炎支原体感染的药物，值得临床推广。

【关键词】阿奇霉素；小儿肺炎；疗效

肺炎支原体感染是我国临床上常见的一种呼吸系统疾病，主要的病原是肺炎链球菌，严重威胁着患儿的身体健康，给患儿以及家庭带来影响[1]。在近些年来我国肺炎支原体感染的发病率呈明显上升的趋势，为了更好的对肺炎支原体感染进行治疗，就要对治疗药物进行研究[2]。本文选取2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原体治疗的患者76例为研究对象，进行莫西沙星治疗肺炎支原体感染的疗效研究，并取得了很好的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原体治疗的患者76例为研究对象，其中男42例，女34例，年龄在20-65岁之间，平均年龄为37.9岁，其中伴发热18例，咽喉痛20例，头痛19例，胸闷胸痛19例，随机分为观察组和对照组，每组38例患者。两组患者在年龄、性别等基本情况上没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1观察组患者给予莫西沙星进行治疗，包括莫西沙星氯化钠注射液400mg/250mL进行静脉注射和莫西沙星片400mg/天，分三次服用，14天为一个疗程。

1.2.2观察组患者给予阿奇霉素进行治疗，阿奇霉素注射粉针剂250mg进行静脉注射和阿奇霉素胶囊250mg/天，分三次服用，14天为一个疗程。

1.3评定标准对所有的患者的治疗有效率，细菌的清除率以及不良反应发生率进行详细的记录，以供分析。

1.4统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验，P<0.05，表明具有统计学意义。

2结果

观察组共38例患者，其中治疗有效的为36例，无效的为2例，治疗的总有效率为94.7%；对照组共38例患儿，其中治疗有效的为31例，无效的为7例，患儿治疗的总有效率为81.6%；观察组患者细菌清除有效的患者为37例，细菌清除无效的为1例，细菌清除的有效率为97.4%，对照组患者细菌清除有效的患者为32例，细菌清除无效的为6例，细菌清除的有效率为84.2%；观察组患者发生不良反应的有3例，不良反应发生率为78.9%，对照组患者发生不良反应的有8例，不良反应发生率为21.1%，两组患者的治疗效果有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

肺炎支原体是成人呼吸道感染的重要病原体和常见致病菌，除了引起呼吸道感染外，肺炎支原体还可能会引起各种肺外并发症，目前认为是免疫性疾病的一种，其治疗一直是各国学者致力研究的重点[3]。肺炎支原体肺炎是自限性疾病，但抗生素治疗可明显缩短病程、减少并发症，因此得到了广泛应用。在抗生素药物繁多的今天，要找到最有效的治疗方法，必须对药物进行研究。

莫西沙星为第四代喹诺酮类药物，具有副作用小、抗菌谱广、组织穿透能力强等特点，在治疗胞内外细菌感染具有较好的杀灭效果。莫西沙星是新的8-甲氧基氟喹诺酮类抗菌药，其通过抑制细菌的DNA螺旋酶A亚单位和拓扑异构酶的活性，阻断DNA的复制，从而发挥杀菌作用。莫西沙星既保持了早期氟喹诺酮类药物对G-菌的抗菌活性，同时又增强了对G+球菌、非典型病原体的抗菌活性，对支原体、衣原体、军团菌有显著疗效，被广泛应用于呼吸科、泌尿科、皮肤科、妇科、眼科等，是有效治疗肺炎支原体感染的药物[4]。

综上所述，莫西沙星对于治疗肺炎支原体感染具有高效、副作用小等优势，疗效显著，值得临床推广。

参考文献

[1]郭丽娜.莫西沙星与阿奇霉素对比治疗女性生殖道支原体感染疗效观察[J].中国医学装备期刊，2011，05（15）：438-439.

[2]黄晓琳.中药内外合治联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究[J].北京中医药大学期刊，2013，05（01）：378-379.

[3]陈经云，崔春宁，黄孝桢，等.莫西沙星联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的研究[J].河北医学期刊，2010，03（31）：64-65.

[4]刘一，李建，刘颖，等.莫西沙星治疗支原体肺炎疗效观察[J].中国感染与化疗杂志，2010，09（20）：254-255.