信息化管理在药品采购管理中的应用

叶永兴 林敏华

[摘 要] 为了了解信息化管理在我院药品采购工作的应用，分别阐述了网络药品集中采购平台、医院HIS管理系统、PASS 数据库系统在药品采购中的应用，提出对药品信息管理的展望，论述了医院要想健康顺利地发展和生存，必须借助信息化建设改变药品采购管理旧模式，提高医院整体服务水平。

[关键词] 信息化；药品管理；采购

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 16. 033

[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2014）16- 0054- 02

当今社会正快速向信息化社会前进，管理信息系统的作用也越来越大，从而使我们从繁杂的事务中解放出来，提高了我们的工作效率。在医院管理方面，医院信息管理系统已成为医院科学管理的重要组成部分，已经触及到每一个部门的每一个岗位，已成为医院现代化建设的标志[1]，药品精细化管理是其中的一个部分，药品管理系统是根据传统的药品管理现实状况而设计与开发的，实现药品采购管理、库存管理、销售管理等多种功能。本文将对我院利用信息化的手段加强医院药品管理工作做综合阐述。

1 网络药品集中采购平台

（1）发送采购订单服务，参照电子商务B2C 模式，改变原始的手工、电话报单采购药品，简化采购药品的流程。分设制单，审核、发送等功能，以及医药公司对订单回复查询，可以提前获知到货情况。

（2）陆续完善本院采购药品目录，通过采购平台的中标目录，选择本院确标目录，实现医院药品采购目录的云服务信息，减少人为的HIS系统药品目录编辑差错；可以查询到所有中标药品，为方便患者的个体化治疗选择药品起到重要作用，在信息化管理之前只能通过一家家医药公司电话查询，才能看到是否有配中标所需药品，现在只需输入药品通用名称就可以查询到有多少个中标厂家和药品规格可供选择，完善对数据的统计工作，阳光采购。

2 药剂管理系统的改进

在原有的信息管理模式基础上，增加了功能模块，包括从药品基本信息、常规使用量、分配库存单位、合理用药配对以及医保分类等。信息的前期维护虽然繁琐，对后期药品管理起到基础性作用，从药品的采购计划发送、验收、入库、领取、发放等。通过我院2013年全年药品采购数据分析，根据不同药理作用、不同标期采购、是否基本用药分类、药品金额统计等合理安排采购数量，运用信息化手段节省了医院和医药公司的重复性工作，只需一次接入便可同接入平台药品配送供应商交换数据，网上实时传送的数据经系统自动核对导入HIS订单，保证了数据的准确性。相比传统的手工发票录入方式，药品采购订单分发服务系统的应用提高了工作效率，保证了数据的准确性，降低了差错率[2]。

3 PASS 数据库系统

PASS系统不仅可为临床合理用药提供处方审核，同时也方便采购人员提前对所采购药品的说明书进行查询，及时核对用药信息是否正确，无需等药品到库才能看到说明书以确认是否是本院所需用药。并且病人越来越强烈的身体健康的要求，对药品的需求越来越高，从原来的只听医生开药、服药到现在的认真细致看说明书，有疑问不仅对医生提问，还对药师提出自己的疑惑， 通过PASS数据库系统可以提前对病人所用药品进行核对，是否就是病人所需，满足个体化用药。

4 对药品信息管理的展望

（1）改进药品信息管理，减轻采购工作人员工作量，快捷方便地从繁琐的千万种药品数据中寻找需要的药品。药品采购并不像其他商品采购一样随意性大，可变性强，药品的专业性、特殊性要求采购必须经药事委员会通过的药品采购目录中采购。通过医院药品管理系统HIS的药品管理子系统，药品管理系统字典管理过，各种信息维护，包括基本的药品信息外，对抗菌药物分级，剂量限制处方使用量，限制使用科室，销售包装限制，药品分发单位配置等等。

（2）药品采购信息更加丰富、更加合理化的个体化用药，将来治疗方式应该是患者个体化用药，对药品的品种选择提出了更高的要求。针对不同患者对不同药品的规格要求，不宜口服药物的患者选择注射剂剂型，儿童患者对药品色泽、外观、口感的要求等等来选择同一药品的不同剂型。通过福建省药械集中采购网的医疗功能模块登录进行新增药品，对使用过程中容易出现的几个问题进行分析如下。

①对药品的匹配不准确造成医药公司收到订单与医院订单有误，这种情况多出在现在采购量比较大的三甲医院，采购品种少的医院可以通过增加中标药品目录添加，药品目录多的医院通过编码配对正确选择药品信息，配送医药公司的更正，如医院订单导入时因没有对药品进行配对，造成网站对数据全部以非中标统计，最容易出现有问题是非中标药品，备案药品，以及低价药品的采购对照，它们的价格未参加招标，但临床又必须使用，容易出现价格浮动，而采购网的数据更新，往往需要医院整理上报卫生局，再上传至采购中心进行调整，存在滞后性，为了保证采购数据的正确性，可采用取消对照来正确发送采购订单，我们保证采购网数据正确性。

②采购网对于中草药以及麻醉药品采购未来采购中心将加以维护更新，现阶段正常情况下同医药公司电话联系，容易出现药名、数量、价格错误等，同样我们也可以利用采购网进行订单发送，这部分药品在药品编码对照进行标注为非集中采购药品目录中，而不影响采购数据统计。

③生物制品人血白蛋白、人免疫球蛋白、人凝血因子等这些药品都是市场上基本处于供不应求的状态，经常断供，这类药品又属于临床必需，物价委有最高零售价，医院和医药公司对峙基本处于弱势，零售价往往接近于购进价，甚至零利润销售。为了保证用药，多通过几家医药公司联系对比竞价，限制临床使用范围等手段进行调控，满足临床抢救用药，呼吁国家进一步调控血液制品供应不足问题才是根本。

（3）加速无线、无纸化办公，在现有的技术条件下，已经不是问题，长远而想节约成本提高工作效率。通过手持PDA能够让药品采购更加规范化、便捷化，也能让临床药师随时随地为病人查询可采购用药的药品信息，更好地为临床医师提供更合适患者用药的药品，并对患者进行用药指导。

（4）包括对采购药品的网络查询功能，各医院用药有自己的目录并不是统一的，而对医院数据与外网进行无缝对接，可根据病人姓名、病历号，对自己病人用药信息进行查询，可以体现详细的用药信息，防止时间过长遗忘，病人异地续诊提供用药信息网上云服务，随时随地可以查看自己已往用药情况。

（5）采购用药一定更加贴近临床，通过每年采购信息分析，对临床用药信息情况进行收集，古话说的好，巧妇难为无米之炊，对临床实际用过程中碰到的各种问题收集，提供好米给临床的巧妇们。

总之，随着信息化发展的进程，信息化建设已经成为医院管理中不可或缺的部分，医院信息化建设的最终目的是为了使医院的管理更为精细化、更为科学合理，从而为患者提供更为便捷、更好的服务，通过信息化管理，提高医院整体服务水平，让老百姓真正得到实惠，为广大患者的医疗安全提供可靠的保障。

主要参考文献

[1]赫晓菁，赵喜荣.信息化系统在医院药品管理中的应用[J].中国实用医药，2013，8（12）：253-254.

[2]任娜，赵怀全，甄健存.基于网络化的医院药品采购订单分发服务系统的介绍[J].中国药房，2011，22（45）：4260-4262.