健康问与答

几分钟就尿一次怎么办？

Q 我女儿 3 岁，近半年来，经常有尿意，时常几分钟就上一次厕所，但每次只有几滴尿，白天比较严重，晚上还好，只有两三次。带她到市医院检查，B 超及尿检无异常，孩子马上该上幼儿园了，真让人担心！

A 孩子的这种情况称为尿频。引起尿频的常见原因是尿道感染。女孩的尿道口相对较短，开口处距肛门较近，所以女孩患尿道感染的发生率高于男孩。另外，精神紧张、精神刺激等因素也会引起尿频。你的女儿尿检、B 超检查都正常，可以确定是精神性尿频。对精神性尿频的治疗，首先要改善孩子的生活环境，避免对孩子过度训斥、恐吓。家庭成员不要当着孩子面争吵，不给孩子讲述恐怖故事，也不要让孩子看恐怖电影、电视。可买一些孩子感兴趣的玩具来吸引和转移她的注意力，也可多带她去动物园或和其他小朋友多交流，给孩子创造一个和谐欢乐、有人关爱的生活环境。通过一段时间的精神调整会有好转。

腿部长的西瓜纹样的东西是什么？

Q 我女儿 3 岁了，前段时间，她左侧的腿部内侧从脚踝一直到大腿根处长了一条类似西瓜花纹样的东西。去医院检查，当地医生说是线状苔癣，成因不明，也没有治疗方案。请问这种东西是什么？真的没法治吗？

A 孩子左腿内侧长的类似西瓜花纹样的东西是线状苔藓的典型症状，当地医生的诊断是准确的。这种病多见于儿童，致病原因尚未确定，但从发病位置、病态及走向来分析，可能和脊髓神经机能障碍或末梢神经反应过度增强有关。这种病是一种自限性疾病，一般不需要治疗，大多数孩子都能在 3～6 个月左右自行消退，不留疤痕。只有个别孩子要 1～2 年才能痊愈。如果这个部位有瘙痒、灼热、疼痛等不适感，要及时治疗。目前的治疗方案主要是减少皮肤刺激，通过营养调节神经，常用的药物：口服维生素 B1、维生素 B2，皮脂类固醇类软膏外涂。

大便干可以长期吃消食丸吗？

Q 我家宝宝 15 个月，身高体重都正常，就是平时大便有点干，他爸爸买了健脾消食丸，让宝宝天天吃，请问可以这么做吗？

A 孩子发育良好，只是大便有点干，不需要用药物治疗，通过生活调节就可以解决。多吃含纤维的蔬菜和玉米面、豆粥、水果等含纤维素较多的食物，因食物纤维可以吸收较多水分，使大便变软。另外，纤维素还可以刺激肠壁，增加肠蠕动，增加排便次数，缓解和预防大便干燥。培养孩子养成定时排便的习惯。15 个月的孩子可每天早晨起床后排便，第一次不排便没关系，只要每天坚持，时间长了，养成每天定时排便的习惯，就能减少大便在肠道储存的时间，水分吸收减少，大便就不会干燥了。

半夜起来走几步又睡下是梦游吗？

Q 我家孩子 20 个月了，他从小到大睡眠都不太好，上半夜还可以，一到下半夜就睡不踏实，睡着睡着会站起来走几步又睡下。他睡在床上还经常翻身，一个晚上从床头翻到床尾，还能转个 360 度。这种情况是梦游吗？长大之后会好吗？

A 20 个月的孩子睡眠中经常发生站起来走几步又睡下，而且从床头翻身到床尾，这种现象多发生于 10 岁以下的孩子，而且男孩的发生率高于女孩，有 25% 左右的孩子有家族史。

如果孩子不下床走动，一般称为夜惊 ；如果孩子下床走动甚至到室外活动，还能避开挡路物体，做出开门、解脱衣服等动作，第二天不记得夜间发生的事情，叫梦游。近年来，有研究发现，这种现象的发生除了家族史的因素外，与家庭环境、精神刺激也有关，比如孩子在睡觉前见到家人在吵架，听到烟花爆竹的爆炸声，看了恐怖的电视，都有可能引起夜惊发作。

有夜惊和梦游的孩子脑电图检测都正常，今后注意避免让孩子受到精神刺激，随着孩子的成长，这种现象会逐渐好转。

学说话的孩子老用假嗓正常吗？

Q 我儿子 1 岁半了，正在学说话，可他平时发音都用假嗓，我们纠正后，他也会用真嗓音说话，可过不了多久又开始用假嗓了，好像已经习惯了用假嗓说话，但他叫爸爸或者哭的时候却没有问题，声音很洪亮。请问这是什么原因？有什么方法解决？

A 这个年龄的孩子正处在喉部发生功能和语言的发育期内。声调的产生是呼出气流和喉内外肌收缩强度的共同配合，而且需在发音调节、反射控制、声音监听 3 个复杂过程的共同作用下，才能产生洪亮清晰的标准声音。孩子的语言发育过程都是在10～15个月时能发出第一个清楚的重叠音词，如爸爸、妈妈。随着孩子的成长，他开始模拟周围人群说话的语气和声调，但此时孩子掌握的词汇太少，而且对词汇的含义不清楚，所以有时会说出一些大人听不懂的话，或者用嗓不正确，这是孩子在语言发育过程的一种正常现象。既然你的宝宝能准确清楚地说出爸爸这个词，这说明孩子的语言发育是正常的。今后可多和孩子说话，多教孩子发音，到 2 岁多的时候，他就能准确地发音说话了。

为什么宝宝生长迟缓？

Q 我儿子 3 个月体检时，医生说他生长迟缓。儿子当时吃母乳，而且我的奶水很充足，根本吃不完，所以我也没太在意。现在儿子2岁7个月了，身高87厘米，体重只有11千克，看上去比同龄孩子小很多。孩子胃口不错，就是长得很慢，我一直在给他吃一些增强免疫力和帮助消化的药，但是效果不明显，该怎么办？

A 你儿子在 3 个月时就被医生认为是生长迟缓，现在 2 岁 7个月了，从身高和体重来看，是比正常孩子发育迟缓些，但不知除了身高体重不达标外，孩子是否还有其他症状？引起孩子发育迟缓的原因很多：遗传因素及母体在怀孕期间患病或营养不良；孩子在成长过程中缺乏所需营养物质而导致营养不良；因为生病导致甲状腺功能减退，生长激素分泌过少；患有寄生虫病、结核病等。也有个别孩子是因为得不到母爱及家庭环境不良，影响孩子社会心理发育而导致生长激素的分泌受到抑制，从而影响孩子的发育。为查清孩子发育迟缓的原因，建议你们到当地条件较好的医院给孩子检查，查到原因后，及时对症治疗。