医院下一个被移动互联颠覆的地方

被移动互联颠覆的场所已经悄然从银行转向其他领域，而医药行业是目前最可能，也最现实的方向。支付宝“未来医院”计划自今年5月27日推出，上线的医疗机构已经达到10家，其中9家为三甲医院。支付宝O2O事业部副总经理张建钢接受采访时表示“未来医院”的规划计划用十年来实现，即实现一个以人为本的医疗服务模式。“未来医院计划也可以说是阿里实现健康梦的抓手之一。”

未来医院的布局

从2014年初斥巨资收购中信二十一世纪以来，“医疗梦”便成为阿里巴巴，尤其是马云的一个醒目标签。在今年3月中旬的阿里巴巴技术论坛上，马云在他的演讲中谈及这个医疗梦：“我们入股医药行业，就是为了布局未来十年，能够改变社会这种状态。”看起来，十年是整个阿里巴巴为布局健康服务业所规划出来的时间周期。作为初始阶段的行动，凭借支付宝在资金结算方面的优势，未来医院计划的推广看上去相对较为顺利。除已经上线的三甲医院外，还有50多家三甲医院表达了合作的意愿。

“未来医院”在启动后的三个月中，迅速将合作医院推向全国，包括广州市妇女儿童医疗中心、温州医科大学附属第一医院、南昌三三四医院、浙江大学附属邵逸夫医院、昆明医科大学附属第二医院、云南省肿瘤医院、湖南省儿童医院、上海第一妇婴保健院、北京友谊医院、郑州人民医院等。在这个技术门槛并不高的领域，支付宝有自己的独特优势。“支付宝3亿实名认证的用户和资金结算能力，是其他同类企业所无法比拟的。”张建钢称，从注册认证和结算支付角度而言，支付宝具有竞争优势。

目前，绝大多数医院移动端的应用都需要首先进行实名注册认证，而对于支付宝用户则只需要直接添加相应医院的服务窗，就可以在支付宝上进行挂号、缴费、领取检验结果等。张建钢认为，从互联网便捷方面来讲，这无疑大大提高体验性。

按照支付宝的计划，在未来两年的时间，通过开放其移动平台能力、支付及金融解决方案能力及数据能力，帮助医院建立移动医疗服务体系，实现挂号、候诊、院内导航、缴费，到取报告、医患互动等全流程移动就医。

在这个阶段，支付宝寻求合作的不只有医院，还包括独立软件开发商（ISV）、大中型系统商以及健康管理提供商等。张建钢说：“我们与那些已经开展相应服务的系统商并不冲突，支付宝只是提供平台，各种类型的机构可以在这个平台上开展各自的业务。”

从第二阶段起，支付宝未来医院的服务链将向医院之外延伸，包括药品配送、保险等环节将加入到服务平台当中。这个过程在计划中大致需要3～5年的时间。

到第三阶段则是基于大数据的健康管理。支付宝“未来医院”构想中，将输出云计算与大数据的能力，给医疗机构、医疗设备或可穿戴设备厂商，通过制定数据标准和开放接口，共建基于大数据的健康管理平台，帮助健康服务实现从治疗到预防的转变。

万事俱备，只欠医保

目前，与支付宝合作的医院的医疗服务只能自费，尚无法直接获得医保的支付。这使得医保患者无法直接通过移动获得医保的支付，增加了一定的障碍。但医保部门也有自己的考虑。有业内人士向21世纪经济报道记者透露，他们在同地方医保部门沟通时感到，资金安全和系统稳定是医保部门的主要关切点。

由于实行移动服务的公立医院数量仍然较少，每个城市大多数时候只有一两家医院实行。而一旦系统出现问题，则很有可能影响到整个医保统筹覆盖范围内的患者就医报销。这样的风险是医保部门不愿意承担的。

对大多数互联医疗概念的公司而言，社保都处于尚未打通的范围。绕道而行或寻求不同合作对象成为突围之举。如发展同商业保险公司的合作，或者寻求同那些报销比例低、自付意愿强的专科医院合作等。

而支付宝在未来医院计划中，还尝试了更为灵活的付费方式。在与上海第一妇婴医院的合作中，支付宝尝试了预授权的支付方式，即使用医保的患者，在使用支付宝钱包挂号之后，医院会冻结该支付宝账号一定额度的费用。就诊过程中，需要使用医保结算时，患者可以在医生的工作台刷医保卡或社保卡，扣除医保结算的费用，剩余费用同步在冻结额度中扣除。如果冻结余额不足，会自动推送消息提醒患者追加冻结额度。就诊完成后，医院对剩余部分解冻。

但即便如此，争取获得来自医保部门支付的接口，仍然是支付宝下一个阶段的重点之一。“我们相信，随着形势的变化，医保部门也会逐渐改变原来的态度。”张建钢说。