关于基层医疗机构绩效考核工资分配的思考

黄晓容

[摘要]基层医疗机构绩效考核工资分配制度的实施对有效进行员工工资分配产生着十分重要的影响，若未将该项工作充分落实到位，就会对员工工作的积极性以及工作效率都造成不利的影响。因此，要更好地发挥出绩效考核工资分配的作用，就要加强对其的分析研究，以使工资分配的合理性得到加强。本文基层医疗机构绩效考核工资分配进行探讨，以期对更好地实现基层医疗机构绩效考核工资分配的价值有一定帮助。

[关键词]基层医疗机构；绩效考核；工资分配

[中图分类号]F275[文献标识码]A[文章编号]1005-6432（2014）40-0121-02

基层医疗机构绩效考核工资分配制度的实施打破了原有的工资分配模式，对员工的心理造成了巨大的影响。因此在该制度实施的过程中如何将之更好地贯彻落实，如何确保工资分配的公正、公平、合理，就成了基层医疗机构绩效考核工资分配过程中必须高度重视的问题。因为基层医疗机构具有较强的特殊性，所以必须建立起完善的绩效考核工资分配制度，才能有效激发员工工作的热情，提高员工的工作效率，进而促使医护人员更好地为病人服务。

1基层医疗机构绩效考核工资分配应遵循的原则

基层医疗机构在进行绩效考核工资分配的过程中，一定要按照其绩效考核工资分配的原则进行，才能保证绩效考核工资分配的公平性、合理性，使基层医疗机构绩效考核工资分配发挥出应有的价值。基层医疗机构绩效考核工资分配应遵循的原则包括：

（1）社会公益性的原则。在进行绩效考核工资分配的过程中，不能单纯地只对医疗收入进行考核，对其各项工作指标及社会效益也应进行充分的考虑，才能保證相关工作人员、相关单位全面、有效地履行职责。

（2）重点倾斜的原则。想要更好地发挥绩效考核工资分配的作用，就要在绩效考核工资分配时重点向工作量较大、工作的骨干人员以及工作业绩较为突出的员工倾斜，以适当地拉开员工之间绩效及工资分配的差距，从而增强员工的竞争意识，促使相关员工不断提高自身综合素质，进而保证各项工作的高效展开。

（3）公平公正的原则。进行基层医疗机构绩效考核工资分配的时候，必须要遵守公平公正的原则，不断提高考核结果的可信度，才能使绩效考核工资分配工作得到较好的贯彻落实。

（4）绩效挂钩的原则。在完成绩效考核工资分配的时候，要将工资的分配与绩效进行挂钩，并以工作的质量、效率、数量以及业绩等作为考核的重要指标，并实行多劳多得和绩优酬优的工资分配制度，才能不断调动员工的积极性。

2基层医疗机构在进行绩效考核时应注意的问题

2.1要保证岗位间的相对平衡

在设定相应的岗位系数的过程中，不能实行一刀切，而应以工作的内容、重要性以及承担风险的高低等为依据完成对绩效考核工资分配。对承担业务与非业务的岗位之间、主要与次要业务岗位之间、领导与普通职工之间的绩效考核工资分配都应保持适当的分差，以避免员工工作的积极性受挫[1]。

2.2要科学合理地进行岗位的设置

科学合理地进行岗位的设置是实现绩效工资科学、合理、有效分配的首要前提。由于基层医疗机构的规模大小不一，因而在进行岗位人数核定的时候不可避免地会出现一人多岗、因人设岗或一岗多人的情况，极大地制约了工作效率的提高。所以在进行绩效考核工资分配时，就要对员工的工作量进行充分考量，以为进一步完善绩效考核工资分配制度提供保障。

2.3要处理好质量及数量指标间的关系

一般情况下，在进行绩效考核的时候都是数量指标所占的分数相对较高，为了处理好其与质量指标间的关系，应在员工完成基本工作量的基础上，再给予适当的加分。要确保员工的工作质量，防止员工为追求个人利益及经济利益置病人利益和社会利益于不顾，就要设定合理的得分上限，以尽可能地避免出现员工为追求工作数量而放弃工作质量的现象。质量指标一般是当作扣分的指标，因此只要员工未做出违反相关评分指标的行为就可降之视为满分。

3基层医疗机构绩效考核工资分配过程中存在的问题

3.1绩效考核工资分配未与员工的绩效挂钩

基层医疗机构在处理基础工资分配与奖励工资分配的比例问题时，大部分地区都是按7∶3的比例来实行的，这种做法使每位员工的工资都得到大幅的增加，并且不与员工的工作质量、员工的个人表现、工作绩效等进行挂钩，这极大地制约了员工主观积极性的发挥[2]。

3.2绩效考核工资分配制度不够健全

基层医疗机构绩效考核工资分配制度不健全主要表现在对考核办法的研究力度有待加强。如没有充分体现多劳多得的原则、缺乏健全的奖惩制度、没有对绩效进行充分的体现、分权与集权的关系关系处理不当等，这些问题的出现不仅影响着该制度价值的实现，而且不能有效调动员工的工作热情，因此相关医疗机构急需建立起健全的基层医疗机构绩效考核工资分配制度。

3.3绩效考核工资分配制度未得到较好的落实

绩效考核工资分配制度未得到较好的落实是大部分基层医疗机构中普遍存在的问题，有的基层医疗机构为了片面追求经济效益而忽视其社会效益、有的医疗机构只是将该制度当成摆设而未在实际工作中落实、有的医疗机构又缺乏有力的监督制度而不能使其具体工作落实到位等，这些因素的出现都导致该分配制度很难得到较好的落实。

4解决基层医疗机构绩效考核工资分配问题的措施

4.1实行员工的绩效考核工资分配与绩效挂钩

想要更好的完成基层医疗机构绩效考核工资分配工作，就要实现员工绩效考核工资分配与绩效挂钩，只有这样才能促员工不断提高绩效，重视自身价值的实现，从而促进基层医疗机构整体经济效益的不断提高。要实现员工的绩效考核工资分配与绩效的挂钩，就要将员工的工作质量、工作效率等作为衡量员工绩效的重要指标，并制定完善的绩效考核内容以评定员工的绩效与工资分配情况。这样才能使员工的绩效考核工资分配与绩效更好地挂钩，从而保证绩效考核工资分配工作得以更好地贯彻落实。

4.2进行绩效考核工资分配制度的创新

进行绩效考核工资分配制度的创新是健全基层医疗机构绩效考核工资分配制度的基础。要实现绩效考核工资分配制度的创新首先就要对考核内容进行创新，实现员工服务质量与绩效考核的有机结合，对出现医德医风以及医疗事故的员工一律取消绩效工资分配。其次还要对考核方法进行创新，实现对员工绩效的量化考核，通过计时、计分以及计数等办法对员工的工作绩效进行指标的量化，并将考核结果进行公开，以确保其合理性及公开性[3]。最后，还要进行考核管理创新，要用分级考核的办法完成对员工绩资效的考核与工资的分配，并对考核的原则、考核的内容和考核的办法等给予详细的规定，以确保考核管理的有效实施。

4.3将绩效考核工资分配制度落到实处

基层医疗机构只有将绩效考核工资分配制度落到实处，才能使员工的绩效考核和工资分配更好地进行。由于绩效考核工资分配直接关系到员工切身利益的实现，因此要认真对待这一问题。首先，要制定相应的监督制度来配合该制度的落实，以保证各项工作都能落实到位。其次，建立健全的奖惩制度来保证该制度实施，只有通过奖惩才能引起员工对其的重视，进而为该制度的落实打下基础。最后，相关医疗机构的领导也要对其给予高度的重视，并定期检查该制度的落实情况，以监督该制度的落实，进而使绩效考核工资分配制度的作用得以较好地体现。

总而言之，在进行基层医疗机构绩效考核工资分配的过程中，只有加强对问题的分析研究，并采取积极有效的措施解决存在的问题，才能使奖勤罚懒的作用得到充分发挥，更好地激发员工工作的积极性，从而提高员工工作效率，创造出更多的社会价值及经济价值。

参考文献：

[1]顾时炎.基层医疗机构绩效工资分配公平性探讨[J].经济研究导刊，2013，18（31）：51-52.

[2]盛静.基层医疗机构绩效考核工资分配的思考[J].行政事业资产与财务，2011，25（16）：170-171.

[3]王敏玲.浅析基层医疗机构实施绩效考核和绩效工资的现状及对策[J].经济师，2013，72（5）：126-127.